Переносчиками каких заболеваний являются вши

Переносчиками каких заболеваний являются вшиПедикулёз или вшивость – специфическое паразитирование на человеке вшей, питающихся его кровью. Различают три вида вшей: платяные, головные и лобковые. Головная вошь обитает на волосяном покрове головы. Платяные вши большую часть времени прячутся в одежде, паразитируя на теле «хозяина» только несколько минут в день. Чаще всего этих вшей можно обнаружить в местах уплотнения одежды (в складках, швах), там же они откладывают яйца.

Причины появления вшей

Считается, что вшивость, или педикулез показатель низкой санитарной культуры, результат пренебрежения элементарными гигиеническими правилами (регулярным мытьем тела и головы, сменой белья, уходом за волосами). Но всё же, несмотря на это, ни один образованный, воспитанный и чистоплотный человек не может быть застрахован от заражения этими паразитами.

Вши чрезвычайно плодовиты. Заболевание педикулезом происходит от зараженного вшами человека. Вши мигрируют от одного хозяина к другому при тесном контакте, через личные вещи (одежду, головные уборы, расчески и даже мягкие игрушки).

Наиболее активно они мигрируют, когда у человека повышается температура тела вследствие заболевания, физической нагрузки, перегрева в жаркую погоду. Вши плохо переносят высокую температуру.

Вследствие этого они перемещаются к кончикам волос и, легко отцепляясь от них, в ряде случаев находят нового хозяина.

  • Переносчиками каких заболеваний являются вши
  • Педикулез – риск заражения более опасными инфекционными заболеваниями!Медицинское значение педикулеза обусловлено тем, что вши являются
  • переносчиками возбудителя эпидемического сыпного тифа и волынской лихорадки.
  • Переносчиками каких заболеваний являются вши

Опасность заражения тифом от вшей возникает через 4 суток с момента их паразитирования на больном человеке. Укус паразита, сам по себе, не представляет никакой опасности: заражение происходит при раздавливании насекомого и втирания жидкости, вытекающей из него, или его фекалий в поврежденные участки кожи (расчесы) при зуде, вызываемом укусом.

Необходимо помнить, что без лечения педикулез не пройдет. Постепенно больные привыкают к зуду, перестают его замечать и заражают здоровых людей.

Сыпной тиф – инфекционная болезнь, характеризующаяся цикличным течением, лихорадкой(от 1 до 21 дня, в среднем 12-16 дней), выраженной интоксикацией, розеолезно-петехиальной сыпью, появляющаяся на 4-5-й день болезни (но у 8-15% больных сыпь отсутствует), поражением сосудистой и центральной нервной систем.  Инкубационный период – от 6 до 25 дней, в среднем 11 -14 дней.  , нарушения со стороны сердечно-сосудистой и центральной нервной систем.

Переносчиками каких заболеваний являются вши

Источником инфекции является Человек в тех случаях, когда у него в крови циркулируют возбудители в количестве, достаточном для заражения вшей, питающихся кровью этого человека. Максимальный период заразительности больного – 20-21 день. Особенно часто заражаются вши в первую неделю заболевания.

Перенесение инфекции сопровождается развитием иммунитета. Повторные заболевания, видимо, являются не следствием повторного заражения, а рецидивом болезни. Бытовой иммунизации нет ввиду отсутствия бессимптомной инфекции.

  1. Недостаточность личной гигиены и массовые неорганизованные миграционные процессы вызывают педикулез, что при условии циркуляции возбудителей приводит к росту заболеваемости, принимающей иногда форму эпидемии.
  2. При сыпном тифе была выражена семейная очаговость, наблюдались случаи переболевания всех членов семей, живших в антисанитарных условиях. 
  3. Необходимо добиться изоляции источников инфекции путем полного выявления всех больных.
  4. Важное место в профилактике сыпного (и вшивого возвратного) тифа занимает борьба с педикулезом, которую осуществляют в очагах инфекции и в порядке профилактической дезинсекции.

В очагах показана полная одномоментная санитарная обработка. Вши, заразившиеся на больном, способны заражать других людей через 4-5 дней. При поступлении в стационар больной проходит обработку в санитарном пропускнике больницы. Одежду, в которой он был доставлен, не возвращают родственникам, она должна быть подвергнута дезинсекции и выдана при выписке больного.

  • Дезинсекции подлежит транспорт, на котором доставлен больной.
  • Борьба с педикулезом основана на несложных гигиенических мероприятиях – регулярном мытье и смене белья (не реже одного раза в 10 дней).
  • Выявленные очаги педикулеза подлежат санитарной обработке; ее проводят не только в отношении лица, у которого выявлен педикулез, но и в отношении всех совместно с ним проживающих, а в отдельных случаях и целых коллективов. 

Специфическая профилактика сыпного тифа имеет ограниченное значение, поскольку меры, направленные на источники инфекции и пути ее передачи, достаточны для прекращения циркуляции возбудителя.

Тем не менее специфическая профилактика показана лицам, выезжающим в страны, неблагополучные по сыпному тифу, и работникам специализированных лабораторий.

Создан ряд инактивированных, химических и живых аттенуированных вакцин.

Вши и заболевания, которые они переносят

 Педикулез – распространенное во всем мире заболевание. Оно характеризуется множеством неприятных симптомов, включая сильный зуд и покраснение пораженных участков кожи. Иногда у зараженных людей возникают тяжелые формы аллергических реакций. Повышенная температура, сильные головные боли и тошнота – лишь часть подобных осложнений.

 К тому же бытует мнение, что вши являются переносчиками тяжелых вирусов СПИДа и гепатита. Но так ли это на самом деле? Чем на самом деле опасны эти паразиты и где ими можно заразиться? Постараемся разобраться в этих вопросах детальнее.

Общие сведения

 Согласитесь, паразитирующий образ жизни насекомых и их постоянный контакт с кровью наводят на самые удручающие мысли. Возможно, оказавшись на коже человека, они тут же заносят в его организм страшные заболевания, вылечиться от которых практически невозможно. Насколько обоснованы эти опасения?

 По сути, виды вшей у человека действительно опасны. Они переносят сыпной тиф и некоторые виды лихорадки. Причем заражение происходит не от укусов насекомых или каких-либо процессов их жизнедеятельности.

Основная опасность таится в инфицированной крови, попадающей в организм человека после гибели паразита. Произойти это может случайно, достаточно лишь начать расчесывать зудящие ранки и, хотя бы несколько особей потерпят крах.

Что касается гнид, то они не заразны.

 А теперь приступим к изучению общей информации о данных болезнях. 

Переносчиками каких заболеваний являются вши

Лихорадка

 Окопная или так называемая волынская лихорадка – инфекционное заболевание, характерными признаками которого является сыпь и мышечные боли различной локализации. Впервые было обнаружено у солдат во время Первой Мировой войны. Общие симптомы имеют множество сходств с обычным гриппом: повышенная температура, озноб и слабость. Следом за ними идет тошнота и головная боль.

 Лечение ничем не отличается от того, которое назначают при любых простудных заболеваниях. Кстати, укусы вшей здесь не играют ключевой роли.

Возбудитель инфекции находится в ЖКТ насекомого и активизируется только при попадании на кожу испражнений.

Вопреки всеобщему заблуждению, в его слюне не могут находиться патогенные микроорганизмы, следовательно, – сами укусы никогда не становятся причиной заражения.

Сыпной тиф

 Сыпной тиф – острое риккетсиозное заболевание, поражающее преимущественно сердечно-сосудистую и нервную системы. Все сопутствующие симптомы проявляются в первую неделю.

Сначала на коже появляется мелкая сыпь или желтушность, затем – повышается температура, больного начинают беспокоить неприятные ощущения в спине и ногах. В конце подключается озноб, постоянное чувство жажды, тошнота и лихорадка.

Многие признаки все так же схожи с гриппом, если бы не сыпь на коже.

 В редких случаях болезнь протекает с осложнениями, и вместо одной недели недуг затягивается на более длительный срок. Зачастую это грозит расстройствами нервной системы, тромбозами и патологиями кровеносной системы. Если закупориваются легочные артерии, наступает смерть.

 Касательно лечения, то на сегодняшний день оно весьма эффективно. Вирус запросто подавляется антибиотиками и постельным режимом. Летальных исходов за последние десятки лет зафиксировано не было.

Переносчиками каких заболеваний являются вши

Немного о заблуждениях

 Некоторые ошибочно полагают, что определенная классификация вшей является переносчиками гепатита и СПИДа. Якобы после того, как они кусают больного человека, сами заражаются инфекцией, а при нападении на новую жертву передают ее.

 Благо, это всего лишь очередной миф. Вши не могут чем-либо заразиться от человека и тем более – передать ему патогенный вирус. Любые инфекции, попадающие в их организм, нейтрализуются слюной. Аллергические реакции – единственное, что могут вызвать укусы паразитов. И чем большая степень зараженности, тем большее количество аллергенов появляется в крови.

 Люди, страдающие от индивидуальной непереносимости тесного контакта с насекомыми любого рода, подвержены наиболее тяжелым формам этого недуга.

Обычные укусы вшей на теле начинаются с зуда и локального покраснения поврежденных участков кожи, а заканчиваются – повышением температуры, тошнотой, головокружением, отеком лимфатических узлов. Без помощи специалиста здесь никак не обойтись.

Лечение требует подбора индивидуальной методики и применения гистаминах препаратов, выписанных на основе анализов.

Читайте также:  Фас-дубль от тараканов: описание, инструкция по применению, отзывы

Профилактика и лечение клещевых инфекций в Москве

14.05.2021

Переносчиками каких заболеваний являются вши

На самом деле клещевых инфекций довольно много, а широкая территориальная распространенность и коварная незаметность клещей делают их идеальными переносчиками возбудителей различных инфекций.

Период наибольшей активности клещей — с марта по ноябрь. До 80% присасываний происходит весной. Клещи, которые не напитались весной, пережидают жаркий летний период и проявляют свою активность уже осенью.  

Когда мы говорим о клещевых инфекциях, в основном мы вспоминаем про клещевой энцефалит. Все его боятся, но мало кто знает, что это такое.

Клещевой энцефалит

Это острое вирусное заболевание, которое протекает с поражением нервной системы и может приводить к стойким неврологическим нарушениям и смерти. В организм человека вирус проникает, как можно догадаться, при укусе клеща.

От укуса до возникновения симптомов может пройти около месяца, но средний инкубационный период — 7-14 дней. Пропустить симптомы не получится — острое начало, лихорадка до 39оС, озноб, ломота в теле, боль в мышцах спины и шеи, головная боль, тошнота/рвота.

Воспалительный процесс развивается в веществе головного мозга (энцефалит) и мозговых оболочках (менингит).

Против вируса клещевого энцефалита нет специфического лечения — эффективных противовирусных препаратов не существует. 

Мы можем использовать только дезинтоксикационную, противоотечную и симптоматическую терапию. В России исторически используется специфический иммуноглобулин против вируса клещевого энцефалита — введение иммуноглобулинов для профилактики и лечения болезни. Но широкого признания в мире этот метод лечения клещевой инфекции не получил в связи с отсутствием доказанной эффективности. 

Зато в нашем арсенале есть специфическая профилактика — это вакцинация против вируса клещевого энцефалита. Эта профилактика максимально безопасно и эффективно защищает вас от инфицирования. Чтобы записаться на вакцинацию от клещевого энцефалита в H-Clinic, позвоните по телефону +7(499) 588-84-25

Обычно схема вакцинации состоит из двух доз вакцины с интервалом в 1-7 месяцев — этого хватит, чтобы пережить сезон и безопасно посетить эндемичный по клещевому энцефалиту регион.  Далее идет ревакцинация  третьей дозой через год от второй, и защита сохраняется в течение 3-х лет

Ревакцинация один раз в три года продлевает защиту на весь период пока вы не забываете сделать прививку.

Что такое эндемичный регион? 

Это территория, где риск инфицироваться вирусом клещевого энцефалита очень велик, потому что большинство клещей являются его носителями.

Из всех случаев клещевого энцефалита в России примерно 70% встречаются в Сибири и на Урале. Список опасных по клещевому энцефалиту регионов России обновляется ежегодно.

Посмотреть, насколько опасен тот или иной район, можно на сайте Роспотребнадзора. 

Перед поездкой на эндемичные территории, например, на Алтай или Байкал, да даже в Ленинградскую область, стоит озаботиться вопросом вакцинации, с учетом того, что защита формируется только после введения второй дозы вакцины, ориентировочно через 10-14 дней.

Если поездка срочная и сроки поджимают, то можно пройти вакцинацию по экстренной схеме — две дозы с интервалом в две недели. И уже через 14 дней от второго введения вы будете максимально защищены от этой опасной болезни. 

Если вы не привиты, и при посещении опасного района произошло присасывание  клеща, вам требуется срочное введение специфического иммуноглобулина для того, чтобы предотвратить развитие болезни.

Необходимость введения иммуноглобулина определяет врач, для этого нужно обращаться в городские кабинеты профилактики клещевого энцефалита.

Вы также можете получить экспертную помощь в лечении инфекционного заболевания в клинике H-Clinic.

Кажется, с энцефалитом разобрались, следующая по узнаваемости болезнь, связанная с клещами — Лайм-боррелиоз или болезнь Лайма. Хотя, на самом деле, среди клещевых инфекций боррелиоз является самым распространенным.

Лайм? Клещ? Что?

Существуют такие бактерии, именуемые боррелиями, и их очень много. Те, которые связаны с клещевым боррелиозом, входят в комплекс Borrelia burgdorferi sensu lato — это B.burgdorferi, B.garinii и B.afzelii. Первая преобладает на Американском континенте, последние две вызывают боррелиозы в Евразии.

Лайм в названии болезни не несет смысловой нагрузки, ее так назвали в честь города в Америке, где впервые столкнулись с осложнениями боррелиоза (артритами) в 1975 году — Олд-Лайм.

Инкубационный период — от заражения до появления симптомов  составляет в среднем 10-14 дней, но может длиться и дольше (до 40 дней) или быть короче (на 5-ый день и позже). Часто в месте присасывания клеща возникает специфическое воспаление на коже в виде пятна диаметром более 5 см.

Этот элемент может выглядеть как кольцо (или мишень), может увеличиваться в диаметре — так называемая мигрирующая эритема. Эритема является характерным признаком клещевого боррелиоза, но ее может и не быть, что существенно затрудняет диагностику клещевых инфекций.

Не выявленный вовремя боррелиоз (как и неадекватно пролеченный) может приобрести хроническое рецидивирующее течение, вызывать осложнения со стороны нервной системы, сердца и суставов и приводить к инвалидности.

В настоящее время существует эффективная профилактика развития клещевого боррелиоза, если инфицированный клещ присосался к своей жертве. Профилактика после укуса заключается в назначении антибактериальных препаратов — главное правильно выбрать дозу и продолжительность приема и начать профилактику вовремя.

И если диагноз боррелиоза в ряде случаев можно поставить клинически, то принятие решения о проведении длительного курса должно быть основано на результатах исследования клеща на наличие боррелий. 

Необходимо помнить, что профилактика должна быть назначена в течение 5 дней после укуса клеща. Поэтому самая адекватная схема действий в таком случае: правильно снять клеща, доставить его в лабораторию на исследование, получить результат и обратиться за консультацией к инфекционисту H-Clinic.

Существует несколько видов боррелий, которые вызывают безэритемную форму болезни.

И если наличие эритемы это симптом, который пугает человека и он, как правило, обращается за медицинской помощью, то присасывания клещей после которых эритемы нет, часто остаются без внимания пациента и врача, что сопряжено с рисками для здоровья.  Одна из ”безэритемных” боррелий —  это боррелия Миямото, вызывающая заболевания по типу возвратного тифа или Миямото-боррелиоз

Бактерия Borrelia miyamotoi попадает в организм человека при укусе инфицированного клеща. Это заболевание распространено повсеместно. Период от укуса клеща до начала симптомов около двух недель. Наличие эритемы не характерно, а в месте инфицирования может появиться небольшой струп (болячка с черной корочкой).

Основные симптомы — это приступы лихорадки до 39оС, мышечные боли, боли в спине и шее, ознобы, головные боли. На фоне лихорадки может развиваться бред. В течение нескольких дней температура тела нормализуется, а затем приступы повторяются снова и снова, количество повторов может достигать 30 и более. Тяжесть каждого повторного эпизода меньше предыдущего.

Заболевание осложняется поражением почек, легких, сердца и нервной системы.

Поставить диагноз позволяют характерные клинические признаки болезни и  данные эпидемиологического анамнеза, что является задачей опытного инфекциониста.

Профилактика Миямото-боррелиоза не проводится, поэтому даже при выявлении в клеще Borrelia miyamotoi  тактика ведения пациента заключается в  активном наблюдении. При появлении симптомов и подтверждении диагноза проводится антибактериальными препаратами.

Другие виды клещевых инфекций

При присасывании клеща есть риски заболеть и другими инфекциями, которые вызываются риккетсиями и подобными им бактериями — анаплазмы и эрлихии, переносчиками которых являются иксодовые клещи — Ixodes scapularis на востоке и среднем западе США, I. pacificus на западе США, возможно, I. ricinus в Европе.

Anaplasma phagocytophilum (ранее E. phagocytophila) вызывает у человека гранулоцитарный анаплазмоз, который чаще встречается на Среднем Западе и Западном побережье США.

Иногда у пациентов возможны сочетанные инфекции после укуса клеща, зараженного более чем одним микроорганизмом.

Несколько случаев анаплазмоза было зафиксировано после переливания крови от бессимптомных или остро зараженных доноров.

Ehrlihia chaffeensis вызывает у человека моноцитарный эрлихиоз. Большинство случаев моноцитарного эрлихиоза регистрируется на юго-востоке США.

Данные инфекции поражают разные клетки нашего организма: при эрлихиозе это моноциты, а при анаплазмозе — гранулоциты. 

Читайте также:  Яблонная моль: описание и методы борьбы

Инкубационный период для этих инфекций в среднем 2-3 недели. Характерные симптомы — лихорадка, интоксикация, которые  могут сохраняться от 2 до 10 дней.

Течение болезни может  осложняться поражением печени и почек, а также приводить к нарушениям в системе свертывания крови. При эрлихиозе нередко появляются сыпь на коже туловища и конечностей, сильные головные боли, тошнота, рвота и гепатит без проявления желтухи.

В пораженных органах образуются инфекционные гранулемы. Клинически эрлихиоз чаще проявляется у детей либо у взрослых старше 40 лет.

Диагноз устанавливается по совокупности данных: установленный факт присасывания клеща, характерные клинические проявления болезни и изменения общеклинических анализов. Для определения клинических признаков развития клещевой инфекции также может потребоваться сдать кровь.

  • Лечение проводится  антибактериальными препаратами, и нередко, врач при серьезном подозрении на анаплазмоз и эрлихиоз назначает терапию, не дожидаясь результатов обследования.
  • При исследовании клеща и обнаружении в нем генетического материала анаплазм необходимо тщательное наблюдение за пациентом и динамический контроль анализов крови.
  • Другие риккетсиозы, передаваемые клещами, вызывают пятнистые лихорадки, среди которых самым тяжелым заболеванием является пятнистая лихорадка скалистых гор.

Пятнистая лихорадка скалистых гор вызывается R. rickettsii. Переносчики — иксодовые клещи, в частности Dermacentor andersoni (лесной клещ) и D. variabilis (собачий клещ). Большая часть США (за исключением штата Мэн, Гавайи и Аляски) является эндемичным районом. Также это заболевание встречается в Центральной и Южная Америке. 

Инкубационный период составляет около 7 дней, но может варьировать от 3 до 12 дней. При этом, чем короче инкубационный период, тем более серьезно протекает заболевание. Для этой лихорадки характерно острое начало:  головная боль, озноб, слабость, боли в мышцах. Температура достигает высоких цифр (до 39-40оС) и сохраняется на таком уровне в течение 15-20 дней.

На протяжении первой недели лихорадки у большинства пациентов появляется розовая пятнистая сыпь в области запястий, голеностопных суставов, на ладонях, подошвах и предплечьях, которая быстро распространяется на шею, лицо, подмышечные области, ягодицы и туловище, появляются мелкие бугорки становится и сыпь становится более темной. Далее на местах высыпаний появляются кровоизлияния и язвы.

Диагноз устанавливается клинически. Мы можем подозревать пятнистую лихорадку скалистых гор у любого тяжелобольного пациента, который проживает в лесистой области на эндемичной территории и имеет лихорадку неясного происхождения в сочетании с головной болью и выраженной слабостью.

Факт присасывания клеща выявляется только у 70% пациентов.В диагностике помогает ПЦР исследование биоптатов кожи в местах высыпания, собранных в период острого заболевания до начала приема антибиотиков.

Чувствительность этой диагностики около 70%, поэтому даже отрицательный результат не позволяет полностью исключить диагноз. Разобраться в ситуации, подтвердить диагноз или опровергнуть подозрение поможет опытный специалист H-Clinic.

Для записи к инфекционисту воспользуйтесь формой обратной связи «Запись на приём».

Назначение антибиотиков на раннем сроке значительно уменьшает смертность в 4 раза и предотвращает большинство осложнений клещевых инфекций.

Если у пациента нет клинических проявлений болезни, но он отмечал укус клеща на эндемичной территории, то нет необходимости в антибактериальной терапии. То врач может занять выжидательную тактику наблюдая пациента и не назначать антибактериальную терапию.

Но если появились лихорадка, головная боль и недомогание (с сыпью или без), то антибиотики должны быть назначены незамедлительно. 

В тяжелых случаях могут развиться неврологические симптомы (беспокойство, бессонница, бред и кома, энцефалопатия). Также может отмечаться тошнота, рвота, снижение уровня артериального давления.

У не леченных пациентов развиваются пневмония, некроз тканей и недостаточность кровообращения, нарушение функции головного мозга и сердца.

В случаях стремительного развития заболевания происходит внезапная остановка сердца и смерть.

Другие пятнистые лихорадки в целом имеют общую клиническую картину с некоторыми отличиями, характерными для разных видов риккетсий. И протекают, как правило, менее тяжело, чем пятнистая лихорадка скалистых гор.

Переносчиками являются — Rhipicephalus sanguineus (бурый собачий клещ), а эндемичными территориями считаются Африка, Индия, юг Европы, территория Среднего Востока, прилегающая к Средиземноморью, Чёрному и Каспийскому морю.

Инкубационный период 5-7 дней, после которого развиваются:

  • лихорадка;
  • недомогание;
  • головная боль;
  • кровоизлияния на конъюнктиве;
  • на коже появляется маленькая язва до 5 мм с черным центром — струп.

Увеличиваются в размере близлежащие лимфатические узлы. На 4-й день после начала лихорадки на предплечьях появляется красная пятнисто-папулезная сыпь, которая распространяется на большую часть тела, ладони и подошвы. Лихорадка сохраняется около 2 недель.

Осложнения и летальные исходы  встречаются редко, в основном  у пожилых и ослабленных пациентов, но могут развиться и молниеносные тяжелые формы васкулита.

На территории России регистрируются R.conorii (юг России, Крым), Rickettsia sibirica subsp mongolitimonae (Крым); R.sibirica subsp sibirica (Урал, Сибирь и Дальний Восток); Rickettsia heilonjiangensis (Хабаровский край, Сахалин). В России ежегодно выявляется около 2,5 тысяч случаев заболевания из данной группы.

Для лихорадки, вызванной R.raoultii, характерны невысокая температура и симптомы менингита без истинного воспаления оболочек мозга. Для R.conorii — лихорадка, боль в мышцах и суставах, сыпь, первичный аффект в виде язвы появляется в 40% случаев, а при инфицировании R.sibirica и R.heilonjiangensis —  более чем в 50% случаев.

Основное лечение риккетсиозов — антибактериальная терапия. При подозрении на пятнистые лихорадки лечение начинают как можно скорее, не дожидаясь результатов обследования.

Эффективной вакцины против инфекций, передаваемых при укусе клеща, кроме вирусного клещевого энцефалита, не существует.

Основной мерой неспецифической профилактики клещевых инфекций является предотвращение присасывания клеща (использование максимально закрытой одежды, репеллентов, регулярная проверка одежды на наличие клещей и др.). Но если избежать укуса не удалось, то клеща следует удалить как можно быстрее.

Используются специальные приспособления, которые позволяют выкрутить клеща, не повредив его. Также клеща не следует вытягивать из кожи, так как на его хоботке, который он погружает в кожу своей жертвы, имеются обратно направленные шипы. Тело клеща не следует сдавливать или сжимать, заливать маслом, прижигать.

Точку прикрепления клеща следует обработать спиртом. 

После удаления клеща требуется незамедлительно отвезти его в лабораторию для исследования на все перечисленные клещевые инфекции. Получить полный спектр услуг от снятия клеща, его исследования и  до назначения антибактериальной терапии и профилактики  клещевых инфекций помогут специалисты Университетской клиники H-Clinic.

врач-инфекционист Университетской клиники H-Clinic Анастасия Александровна Коновалова.

Медицинский редактор: руководитель Университетской клиники, к.м.н., врач-инфекционист Коннов Данила Сергеевич.

 справочная информация

Посмотреть, насколько опасен тот или иной можно на сайте Роспотребнадзора. 

https://www.rospotrebnadzor.ru/upload/iblock/748/o-perechne-endemich.-terr.-po-kve-v-2020-g.-17.02.2021-_1_.pdf

Возврат к списку

Как передается туберкулез и как не заразиться при контакте с больным

Возбудитель заболевания – палочка Коха. При неблагоприятных условиях (сниженный иммунитет и ряд других факторов, включая скудное питание и плохие условия проживания) у человека возрастают риски инфицирования.

Путь передачи: воздушно-капельный (основной путь), бытовой (через продукты питания и посуду), внутриутробный (от матери к плоду).

Переносчиками каких заболеваний являются вши

Существует две формы туберкулеза:

При закрытой форме организм больного не выделает во внешнюю среду возбудитель заболевания. Такой человек не представляет угрозы для окружающих, но он обязан наблюдаться у врача в динамике, проходить обследования и терапию. Не нужно исключать контакты с заболевшим взрослым или ребенком и проявлять панику.

Открытая форма заболевания представляет огромную опасность, как для близких людей, так и для посторонних. Поэтому такие пациенты находятся в стационаре. Лечение проводится до тех пор, пока больной не перестанет представлять опасность.

Важность своевременной диагностики туберкулеза

Сложность ситуации в том, что многие инфицированные не подозревают о наличии болезни у себя. Человек не обращает внимания на некоторые признаки: слабость, потливость, небольшое повышение температуры, покашливание и т.д., принимая проявления этого опасного заболевания за простуду, перегрузку на работе и пр.

Рекомендации врача:

  • Следует регулярно посещать врача и проходить обследования (аппаратная диагностика, лабораторные анализы), включая рентген легких.
  • Необходимо позаботиться об обеспечении полноценного питания, богатого витаминами и микроэлементами, а также о приеме витаминных общеукрепляющих комплексов (курсами).
  • Своевременное и грамотное лечение любых заболеваний – обязательная профилактическая мера, обеспечивающая нормальное функционирование всех органов и систем.
  • Требуется покончить с вредными привычками (алкоголь, наркотики, курение), снижающими защитные силы организма.
Читайте также:  Кусается медведка или нет

Туберкулез представляет огромную проблему для всего общества! Вы сами в ответе за свое здоровье и здоровье близких! Прохождение флюорографии, обеспечение пробы Манту для детей, своевременная вакцинация, влажная уборка помещений дома и на работе, частое проветривание – это комплекс мер, которые должен соблюдать каждый, независимо от того, имеется ли рядом больной туберкулезом.

Обратите внимание на препараты из сети социальные аптек Столички, доступные для всех слов населения и обеспечивающие защиту организма.

Какие заболевания переносят вши?

Заражение вшами (педикулёз) само по себе явление не из приятных. Однако это не самое опасное, что может случиться с человеком при встрече с этими насекомыми.

Головные и платяные вши могут вызвать опасные инфекционные заболевания:

  • волынская лихорадка;
  • сыпной тиф;
  • возвратный тиф;
  • туляремия.

Волынская лихорадка

Переносчиком этого заболевания являются платяные вши. Возбудители попадают в организм человека вместе со слюной или экскрементами насекомых.

Инкубационный период заболевания длится от 7 до 17 суток, симптомы появляются резко. У человека наблюдается:

  • лихорадка и сильный озноб;
  • болевые ощущения в глазах;
  • боль в суставах и общая слабость;
  • появляется сыпь папулезного характера;
  • сбои в работе сердца, печени, сосудов, селезёнки.

Выздоровление происходит также резко, как и наступление болезни. Летальных исходов вследствие волынской лихорадки не было зафиксировано и встречается оно довольно нечасто.

Сыпной тиф

Переносчиком этого заболевания являются платяные вши (изредка головные). Возбудители (риккетсии) попадают в организм человека вместе с экскрементами насекомых.

Инкубационный период составляет от 10 до 14 дней. Попадая в кровь человека, бактерии вызывают:

  • бородавчатый эндокардит, что приводит к закрытию сосудов тромбами;
  • сыпь;
  • озноб и лихорадка;
  • навязчивая головная боль;
  • помутнение сознания.

Человек навсегда сохраняет в организме бактерии и при сильном ослабевании иммунитета болезнь может возобновиться с менее выраженными симптомами.

Возвратный тиф

Переносчиком этого заболевания являются платяные и головные вши. Возбудителями заболевания являются боррелии.

Попадая в кровь человека, бактерии вызывают нарушения работы кровеносной и нервной систем, а также:

  • лихорадка с жаром;
  • головная боль;
  • тошнота и рвота;
  • нарушения работы печени и селезёнки;
  • нарушение работы сердца и легких;
  • геморрагические инфаркты.

Иммунная система вырабатывает антитела для борьбы с бактериями, поэтому болезнь чередуется ремиссией и новыми вспышками. Стойкий иммунитет к заболеванию не вырабатывается. Существуют прививки для профилактики тифа.

Туляремия

Зачастую это заболевание переносят грызуны, однако бывают случаи, когда переносчиками становятся вши.

Для туляремии характерны следующие симптомы:

  • увеличение лимфатических узлов;
  • интоксикация организма;
  • высыпания на коже;
  • лихорадка;
  • головокружение.

Данное заболевание легко поддаётся лечению, однако необходим тщательный контроль.

Венерические заболевания

Лобковые вши могут способствовать заражению болезнями, передающимися половым путём:

  • Хламидиоз – инфекционное заболевание, поражающее органы мочеполового тракта;
  • Гонорея – заболевание, характеризующееся поражением слизистых оболочек половых органов и органов мочеиспускания;
  • Сифилис – заболевание, для которого характерно поражение кожи, слизистых оболочек, внутренних органов, костей, нервной системы с последовательной сменой стадий болезни.

Для профилактики заражения вшами и заболеваниями, которые они переносят необходимо соблюдать следующие рекомендации:

  • не пользоваться чужим нательным, постельным бельём, полотенцами и одеждой, расческами и головными уборами;
  • регулярно соблюдать личную (интимную) гигиену;
  • не вступать в интимные отношения с малознакомыми людьми.
  • избегать контакта с потенциальными носителями паразитов;
  • регулярно стирать и гладить вещи, постельное белье;
  • распространять по дому запахи пижмы, мята, герани, чайного дерева и т.п.;
  • регулярно осматривать волосы;
  • при подозрениях на возможность заражения использовать слабо концентрированные антипаразитарные шампуни.

О том, как избавиться от вшей на человеке и в помещении читайте в статье Как вывести вшей.

Джардинс таб п/о 25мг N30 (Берингер)

Препарат ДЖАРДИНС® не рекомендуется применять пациентам с сахарным диабетом 1 типа и для лечения диабетического кетоацидоза.

Диабетический кетоацидоз

При применении ингибиторов натрийзависимого переносчика глюкозы 2 типа, включая эмпаглифлозин, сообщалось о редких случаях диабетического кетоацидоза. В некоторых из этих случаев проявления были атипичными и выражались в умеренном повышении концентрации глюкозы крови (не более 14 ммоль/л (250 мг/дл)).

Риск развития диабетического кетоацидоза должен учитываться в случае появления таких неспецифических симптомов, как тошнота, рвота, отсутствие аппетита, боль в животе, выраженная жажда, затруднение дыхания, дезориентация. немотивированная утомляемость или сонливость.

Если такие симптомы развиваются, пациенты должны незамедлительно обследоваться в отношении кетоацидоза независимо от концентрации глюкозы в крови. Применение препарата ДЖАРДИНС® должно быть прекращено или временно приостановлено до тех пор, пока диагноз не будет установлен.

К числу пациентов, у которых возможен более высокий риск развития диабетического кетоацидоза, относятся пациенты, находящиеся на диете с очень низким содержанием углеводов (в этом случае данная комбинация препаратов может еще больше увеличить продукцию кетонов в организме), пациенты с выраженной дегидратацией, пациенты с кетоацидозом в анамнезе или пациенты с низкой секреторной активностью бета-клеток поджелудочной железы. У таких пациентов препарат ДЖАРДИНС® должен применяться с осторожностью. Следует соблюдать осторожность при снижении дозы инсулина.

В препарате ДЖАРДИНС® в дозировке 10 мг содержится 162,5 мг лактозы, и в дозировке 25 мг содержится 113 мг лактозы, поэтому препарат не следует применять пациентам с такими редкими наследственными нарушениями, как дефицит лактазы, непереносимость лактозы, глюкозо-галактозная мальабсорбция.

Клинические исследования показали, что лечение эмпаглифлозином не приводит к увеличению сердечно-сосудистого риска. Применение эмпаглифлозина в дозе 25 мг не приводит к удлинению интервала QT.

  • При совместном применении препарата ДЖАРДИНС® с производными сульфонилмочевины или с инсулином может потребоваться снижение дозы производных сульфонилмочевины/ инсулина из-за риска развития гипогликемии.
  • Не изучавшиеся комбинации гипогликемических препаратов Эмпаглифлозин не изучался в комбинации с аналогами ГПП-1.
  • Мониторирование функции почек

Эффективность препарата ДЖАРДИНС® зависит от функции почек.

Поэтому рекомендуется контролировать функцию почек перед его назначением и периодически во время лечения (как минимум, 1 раз в год), а также перед назначением сопутствующей терапии, которая может отрицательно повлиять на функцию почек. Пациентам с почечной недостаточностью (СКФ менее 45 мл/мин/1,73 м3), прием препарата не рекомендуется.

Пациенты пожилого возраста

У пациентов в возрасте 75 лет и старше имеется повышенный риск обезвоживания, поэтому препарат ДЖАРДИНС следует назначать с осторожностью у данной категории пациентов. У таких пациентов, получавших эмпаглифлозин. более часто (по сравнению с пациентами, получавшими плацебо) отмечались нежелательные реакции, вызывавшиеся гиповолемией.

Опыт применения эмпаглифлозина у пациентов старше 85 лет ограничен, поэтому назначать препарат ДЖАРДИНС® пациентам старше 85 лет не рекомендуется.

Применение у пациентов с риском развития гиповолемии

Согласно механизму действия прием препарата ДЖАРДИНС® может приводить к умеренному снижению артериального давления.

Поэтому следует применять препарат с осторожностью в тех случаях, когда снижение артериального давления нежелательно, например, у пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями; пациентов, принимающих гипотензивные препараты (со случаями артериальной гипотензии в анамнезе), а также у пациентов старше 75 лет.

В случае если у пациента, принимающего препарат ДЖАРДИНС®, развиваются состояния, которые могут привести к потере жидкости (например, при заболеваниях желудочно- кишечного тракта), следует тщательно мониторировать состояние пациента, артериальное давление, а также контролировать гематокрит и электролитный баланс. Может потребоваться временное, вплоть до восстановления водного баланса, прекращение приема препарата.

Инфекции мочевыводящих путей

Частота развития таких побочных эффектов, как инфекции мочевыводящих путей, была сопоставима при применении эмпаглифлозина в дозе 25 мг и плацебо, и выше при применении эмпаглифлозина в дозе 10 мг.

Осложненные инфекции мочевыводящих путей (включая серьезные инфекции мочевыводящих путей, такие как пиелонефрит и уросепсис) отмечались со сравнимой частотой у пациентов, принимавших эмпаглифлозин и плацебо. В случае развития осложненных инфекций мочевыводящих путей необходимо временное прекращение терапии эмпаглифлозином.

Лабораторный анализ мочи

Согласно механизму действия у пациентов, принимающих препарат ДЖАРДИНС®, определяется глюкоза в моче.

Ссылка на основную публикацию