После укуса осы красное пятно и чешется

Опухоль и покраснение места укусы осы – это довольное распространенное явление, с которым сталкиваются пострадавшие от насекомого лица. В зависимости от чувствительности кожи, особенностей организма, места укуса и возраста пострадавшего припухлость может быть выражена слабо или очень сильно и сохраняется от нескольких часов до нескольких дней. Например, у детей и лиц, склонных к аллергическим реакциям место укуса осы может быть отечным, гиперемированным и болезненным несколько дней, более того, в некоторых ситуациях в зависимости от места локализации укуса, человеку требуется экстренная медицинская помощь.

Кто в группе риска?

Наиболее опасным и сильно выраженным считается отек и покраснение укуса осы в области слизистых оболочек (внутренняя поверхность губ, глотка), век, носа, шеи. Быстро развивающийся отек в этих участках может спровоцировать приступ удушья, анафилактического шока или смертельно опасной аллергической реакции.

Независимо от индивидуальных особенностей, возраста и переносимости подобных укусов, пострадавшему незамедлительно нужно вызвать скорую помощь и начать оказывать неотложные мероприятия на месте, если:

• оса укусила за глазное яблоко;
• мягкое или твердое нёбо;
• язык;
• ткани глотки (например, при случайном проглатывании осы со сладким напитком).

Эти места человеческого организма трудно доступные и оснащены большим количеством нервных окончаний и кровеносных сосудов, поэтому воздействие на них осиного яда может стать причиной сильнейшей негативной реакции.

Действительно ли укусила оса? Осматриваем место укуса

Человеку, который получил укус насекомого, не всегда удается внимательно рассмотреть нападавшую особь. Многие путают осу с пчелой, а между тем эти два насекомых абсолютно разные в поведении и интенсивности нанесенного вреда. Пчела всегда оставляет в ране жало, поэтому может ужалить только один раз, тогда, как оса жало оставляет при себе и может нанести несколько укусов одновременно, что значительно сильнее проявляется отечностью и степенью выраженности аллергической реакции.

После укуса насекомого обязательно следует осмотреть место повреждения на предмет наличия жала и если оно там осталось, то осторожно с помощью пинцета его извлечь, после чего рану промыть мыльным раствором или обработать антисептиком, чтобы не занести инфекцию. После того, как удостоверитесь в отсутствии жала и будете уверены, что укусила именно оса, следует приступить к оказанию неотложной помощи пострадавшему.

Первая помощь при укусе осы

Если оса ужалила человека на улице, да еще и в жаркую погоду, следует скорее увести пострадавшего в помещение или другое прохладное место, так как жара будет усиливать отечность. Кроме этого, нужно срочно убрать от человека сладости, напитки, арбуз, фрукты – все то, что привлекает насекомых и может спровоцировать новое нападение.

Для уменьшения выраженности отека кожи к месту укуса нужно приложить холод. Это может быть пузырь со льдом, завернутый в пеленку, или просто что-то из морозилки, обернутое тканью для гигиеничности. Можно просто набрать в бутылку холодной воды и приложить к месту укуса.

Если оса ужалила за язык, нёбо или горло, в рот пострадавшему дают кубик льда для рассасывания, чтобы таким образом, уменьшить скорость развития отека и успеть срочно ввести лекарственные препараты.

Важно! Если укус пришелся на слизистые оболочки, глаза, нос, область шеи, то сначала срочно вызываем скорую помощь и только потом начинает оказывать неотложную помощь. Если оса ужалила маленького ребенка, то скорую нужно вызвать независимо от того, какой участок тела поврежден, так как дети наиболее склонны к развитию сильной аллергической реакции на осиный яд.

Создание благоприятной обстановки и обильное питье

Человеку с прогрессирующим отеком и покраснением тканей после укуса осы страшно, что он может задохнуться и умереть, особенно если укус локализуется на лице или слизистых оболочках. На фоне паники и испуга ситуация может усугубляться, поэтому главной задачей человека, оказывающего неотложную доврачебную помощь, является создание спокойной благоприятной обстановки:

• обеспечить доступ свежего воздуха;
• расстегнуть ворот рубашки и снять стесняющую одежду;
• дать выпить сладкого холодного чая – важно не горячего, чтобы не усиливать отек тканей!

Ребенку питье предлагается в большом количестве, чтобы уменьшить действие осиного яда на организм.

Как снять зуд и отек от укуса осы народными способами?

Сильный зуд, жжение и отечность можно уменьшить при помощи народных рецептов. Для этого к месту укуса можно приложить:

• кашицу из очищенного и натертого картофеля;
• дольку лимона;
• лист подорожника;
• спитый чайный пакетик;
• растолченную таблетку активированного угля, смешанного с водой до состояния кашицы.

Важно! Народные рецепты лечения отека и покраснения осиного укуса категорически не подходят маленьким детям до 5 лет, а также лицам с отягощенным аллергологическим анамнезом – это может лишь усилить аллергическую реакцию и стать причиной развития анафилактического шока.

Признаки анафилаксии от укуса осы

В зависимости от особенностей организма, места укуса и степени обширности действия осиного яда (при многократном ужаливании яда в кровь попадает больше) у ребенка или взрослого может развиться анафилактический шок. Клинические признаки этого состояния проявляются в первые минуты или спустя 1-2 часа после укуса и характеризуются следующим:

• бледность кожи;
• учащение сердцебиения;
• звон в ушах;
• выступание холодного пота;
• падение артериального давления;
• нитевидный пульс;
• головокружение, возможна потеря сознания;
• приступы удушья;
• нарушение глотания и зрения.

При появлении подобных симптомов пострадавшему немедленно вводят препараты группы глюкокортикостероидов – Преднизолон, Дексаметазон, чтобы купировать шок и быстро снять аллергическую реакцию.

Лечение укуса осы

Для лечения отечности и покраснения в месте укуса осы используют препараты местного и общего действия.

Местные препараты используются в форме мази, крема, геля, которые обладают успокаивающим, противоотечным, обезболивающим и охлаждающим действием. К таким препаратам относятся:

• Фенистил гель;
• Псило-бальзам;
• Мезодерм;
• Элоком (гормональный крем);
• Гидрокортизоновая мазь.

Перед применением препаратов следует внимательно изучить инструкцию, так как гели и кремы имеют возрастные ограничения и список противопоказаний.

При сильно выраженном отеке, который прогрессирует, внутрь принимают одно из антигистаминных средств:

• Супрастин;
• Лоратадин;
• Зодак;
• Зиртек;
• Кларитин;
• Диазолин;
• Цетиризин.

Эти препараты выпускаются в форме таблеток, драже и капель для орального применения и быстро купируют выделение медиатора аллергической реакции – гистамина, снимают отек и уменьшают зуд тканей.

Что нельзя делать при укусе осы?

После того, как ужалила оса, многие люди начинают интенсивно растирать место укуса, чтобы так уменьшить жжение и зуд. Подобные действия не рекомендуются, так как провоцируют распределение яда под кожей и быстрое его всасывание в системный кровоток. Для того, чтобы уменьшить зуд и жжение можно сунуть место укуса под холодную проточную воду.

Не рекомендуется пытаться расковырять место укуса и выдавить из него яд, таким образом, вы только занесете инфекцию в кровь и спровоцируете серьезные осложнения. Нельзя трогать место укуса грязными руками, особенно если вы находитесь на улице – это в большинстве случаев приводит к инфицированию ранки.

Если несмотря на все принятые меры отек в месте укуса осы не уменьшается через 2-3 дня, то следует показаться врачу аллергологу.

Как предупредить укус осы в жаркое время года?

Этот вопрос остается актуальным для каждого человека, так как с приходом тепла активизируются и ядовитые насекомые.

Как правило, осы жалят только тогда, когда чувствует опасность со стороны человека, поэтому для профилактики укуса нельзя:

• махать руками и отгонять ос от себя;
• пытаться убежать от летающей за вами осы – лучше всего замереть на месте и не делать резких движений;
• не трогать осиные гнезда и не пытаться проверить жива ли оса, которая находится в неподвижном состоянии.

Если вы обнаружили, что оса лазит по вашей одежде или телу, то следует аккуратно быстро стряхнуть насекомое и отойти в сторону.

В жаркое время года с осторожностью нужно есть ягоды, фрукты, мороженое и пить сладкие напитки, особенно на улице. Часто укусы спровоцированы случайным контактом с осой, которая сидела на стакане с напитком, ползала по фруктам и ягодам, а человек ее не заметил.

Если вы отправляетесь на пляж или отдых на природе, то обязательно обрабатывайте открытые участки кожи и одежду специальными кремами или спреями-репеллентами – они отпугивают насекомых и защищают от возможных укусов.

Аллергия на укус осы

Последнее обновление: 21.02.2021

Содержание статьи

Аллергия на укус осы во многом схожа с нетипичной реакцией, появляющейся при нападении пчелы. Однако у них есть различие: если пчела после укуса погибает и не может жалить больше одного раза, то оса способна кусать свою жертву многократно.

Это приводит к тому, что человек может получить большее количество токсинов, впрыскиваемых насекомым во время укуса. Подобная особенность ос способна стать причиной более выраженной аллергической реакции. Кроме того, пчела редко нападает первой, в то время как оса отличается большей агрессивностью.

В данном разделе сайта вы можете ознакомиться с фото аллергии на укус осы, узнать о симптомах и вариантах лечения подобной реакции.

Аллергия на ос: в чем причины ее появления?

Во время укуса оса впрыскивает в тело жертвы определенное количество специального вещества.

В его состав входит ряд агрессивных компонентов: речь идет о нейротоксинах, ацетилхолине, брадикинине, гистамине, пептидах, серотонине, гиалуронидазе, фосфолипазах.

Проникая в кровь укушенного человека или животного, эти вещества вызывают сильные болезненные ощущения, скачки артериального давления, ускоренное сердцебиение, а в особо тяжелых случаях – удушье.

Если ужаленный человек имеет повышенную чувствительность к укусам других насекомых, велика вероятность развития аллергии на укус осы – тяжелого состояния, представляющего опасность для жизни.

Аллергия на укус осы: что делать, чтобы защитить себя от опасности?

Если вы страдаете от аллергии на ос, необходимо избегать мест скопления этих насекомых. Пик активности ос наблюдается в самое жаркое время года – с середины и вплоть до конца лета.

Именно в июле и августе насекомые наиболее агрессивны: в этот период рекомендуется закрывать окна специальными защитными сетками, поменьше пользоваться духами и туалетной водой (особенно с цветочным ароматом), отказаться от пестрой и яркой одежды.

При появлении в непосредственной близости ос нельзя размахивать руками, отгоняя их, так как это спровоцирует нападение и привлечет других насекомых. Также не рекомендуется оставлять на столе сладкие продукты питания – фрукты, выпечку и варенье, так как их запах привлекает ос.

Аллергия на укус осы: первая помощь

От того, насколько быстро будет оказана первая помощь при укусе осы, зависит степень тяжести нетипичной реакции.

Для начала нужно извлечь жало, так как от этого зависит интенсивность проникновения токсинов в кровоток. Нужно учитывать, что в отличие от пчел, жала которых имеют пилообразные зазубрины, жало осы более гладкое, поэтому оно остается в ранке реже. Если жало застряло в коже, нужно осторожно вытащить его с помощью пинцета.

После этого обработать ранку перекисью водорода, йодом или любой спиртовой настойкой. Чтобы уменьшить зуд и отек, рекомендуется накрыть ужаленное место чистым бинтом и положить поверх него лед.

Важно не ограничивать количество выпитой жидкости: больной должен пить как можно больше, так как это способствует выводу токсинов из организма.

Если у человека есть склонность к нетипичным реакциям иммунной системы (особенно на укусы других насекомых), а также если ему хотя бы раз в жизни диагностировали отек Квинке или анафилактический шок, аллергик должен всегда носить с собой набор лекарств для оказания неотложной помощи.

В зависимости от характера проявления и степени интенсивности симптомов аллергии на укус осы, в такую аптечку могут входить антигистаминные препараты широкого спектра действия, сосудосуживающие средства, медикаменты для улучшения работы сердца, одноразовые шприцы с адреналином, местные кремы для устранения отечности и зуда.

Если же наблюдаются признаки анафилактического шока, нужно как можно скорее вызвать скорую помощь.

Аллергия на укус осы: симптомы

Любой ужаленный человек, даже если у него нет повышенной сенсибилизации к яду осы, ощущает сильный дискомфорт в момент укуса и после него. В обычных случаях неприятные симптомы проходят спустя 1-2 дня. Если же наблюдается аллергия, после укуса осы может пройти больший отрезок времени (вплоть до недели) – а признаки нетипичной реакции по-прежнему будут достаточно ярко выражены.

Аллергия на укусы ос классифицируется как нетипичная реакция, имеющая третью степень тяжести. Первые признаки, позволяющие диагностировать аллергию, наблюдаются в течение первого часа после ужаления.

Считается, что если первые симптомы аллергии на укус осы заметны в течение двух минут после ужаления, это наиболее опасный вид нетипичной реакции, который в половине случаев способен закончиться летальным исходом.

К числу симптомов аллергии на ос относится следующее:

• опухлость кожи в месте укуса;
• сильный зуд и жжение;
• гиперемия кожных покровов вокруг ужаленного участка;
• отек Квинке;
• ускоренное сердцебиение;
• головокружение и головная боль;
• затрудненное дыхание, вплоть до хрипов и удушья;
• повышение температуры;
• озноб;
• потеря сознания;
• скачки артериального давления.

В некоторых случаях (если имело место большое количество укусов или если у пациента наблюдается очень высокая чувствительность к яду осы), возможно развитие анафилактического шока.

Аллергия на укус осы: лечение

Назначением терапии должен заниматься специалист, поэтому желательно как можно раньше доставить пострадавшего в больницу.

Обычно лечение аллергии на укус осы состоит в употреблении антигистаминных, противоотечных, сосудосуживающих препаратов, гормональных и негормональных местных средств, а также энтеросорбентов. Кроме того, врач может посоветовать пройти курс иммунотерапии.

Пациенту водятся малые дозы аллергена для того, чтобы организм постепенно привыкал к нему и переставал воспринимать как враждебный.

Как уменьшить кожные проявления аллергии на укус осы с помощью крема «Ла-Кри»?

Продукция «Ла-Кри» относится к категории аптечной косметики, поэтому ее нельзя расценивать как полноценное лекарство против аллергии.

Однако она может выступать в качестве дополнительного средства для ускорения выздоровления.

Восстанавливающий крем «Ла-Кри» эффективно борется с зудом и покраснениями, не содержит в составе гормонов и парабенов, поэтому может применяться в течение длительного времени, причем даже для беременных и маленьких детей.

Клинические исследования

Проведенное компанией совместно с союзом педиатров России клиническое исследование доказывает высокую эффективность, безопасность и переносимость продукции ТМ «Ла-Кри» для ежедневного ухода за кожей взрослых и детей с легкой и средней формой атопического дерматита и в период ремиссии, сопровождающегося снижением качества жизни больных.

Многие средства рекомендованы союзом педиатров России.

Источники:

1. Рекен Мартин, Шаллер Мартин, Заттлер Эльке, Бургдорф Вальтер, Атлас по дерматологии, МЕДпресс-информ, 2018
2. Бонифаци Эрнесто, Дифференциальная диагностика в детской дерматологии, Издательство Панфилова, Бином. Лаборатория знаний, 2014
3. Чуролинов Петр, Фитотерапия в дерматологии и косметике, Медицина и физкультура, 1979

Вопрос успешно отправлен.

Спасибо за Ваш вопрос! Мы обязательно ответим в ближайшее время!

Аллергия на насекомых – симптомы, причины, профилактика и лечение

Распространенность аллергических реакций постоянно возрастает. Все больше людей становятся чувствительными к разным белковым структурам. Очень часто людей беспокоит аллергия на укусы насекомых, которая может приводить к различным неблагоприятным последствиям. Болезнь, в зависимости от выраженности чувствительности (сенсибилизации), проявляется как местными симптомами, так и системно. Своевременное вмешательство позволяет избежать опасных состояний. Поэтому люди с такой аллергией всегда должны быть внимательны и иметь при себе средства для экстренной помощи.

Почему возникает аллергия на укусы?

Аллергическая реакция – это повышенный ответ иммунитета на чужеродные белки, попадающие в организм человека. Укус насекомого может действовать несколькими способами:

• Попадание яда в кровь;
• Попадание токсической слюны;
• Попадание частиц крыльев и других элементов тельца (чаще не при укусе, а при вдыхании).

Аллергическая реакция на укус насекомого зависит от вида организма и количества белка, попавшего в человека. Многие насекомые, например, комары, вызывают местный воспалительный ответ у каждого человека. А такие перепончатокрылые, как шмели, осы или пчелы, могут вызывать серьезные отеки и даже шоковое состояние.

Симптомы аллергии на укусы насекомых

Аллергическая реакция на насекомых относится к реакциям немедленного типа, поэтому появляется через несколько минут после укуса1. Симптомы аллергии можно разделить на местные и системные. Первые менее опасные и не всегда нуждаются в приеме лекарственных средств. Системный ответ организма свидетельствует о выраженной аллергии и может быть опасным.

Местные проявления включают:

• Покраснение в месте попадания аллергена;
• Припухлость разных размеров (от небольшого отека вокруг ранки, до выраженной отечности большой площади);
• Зуд в области попадания аллергена;
• Жжение в зоне покраснения.

Местные проявления доставляют дискомфорт, но не представляют опасности и не требуют экстренных инъекций. Однако при наличии подтвержденной сенсибилизации рекомендуется выпить антигистаминный препарат для предотвращения развития осложнений. Для таких целей подойдет Цетрин.

Системные реакции характеризуются нарушением общего состояния человека и являются неблагоприятным признаком1.К ним относятся:

• Появление высыпаний в виде папул по всему телу (крапивница);
• Генерализованный кожный зуд;
• Головокружение;
• Выраженная слабость;
• Резкое развитие одышки, затруднения дыхания;
• Появление болей за грудиной.

Такая клиническая картина требует немедленного введения гормональных препаратов, в противном случае возможно резкое падение артериального давления и развитие анафилактического шока1.

Лечение

Аллергическая реакция – очень неприятная проблема, которую нельзя предвидеть, даже если знать о ней. Человек должен максимально избегать контактов с теми организмами, яд которых вызывает реакцию, однако полностью исключить взаимодействие очень сложно.

Люди с аллергией на насекомых должны быть предельно осторожны и внимательны. Предотвратить укус сложно, зато можно уменьшить его проявления, устранить риск неблагоприятных последствий.

Реакция на укус насекомого, вызывающего аллергию, должна быть моментальной. В зависимости от возникающих симптомов следует провести местное, системное или сочетанное лечение.

Общие рекомендации

Каждый укус насекомого вызывает местный ответ разной степени выраженности. Люди, не имеющие аллергии, просто ждут, пока он исчезнет. Для облегчения своего состояния можно принять определенные меры:

• Прикладывание льда к месту укуса;
• Прикладывание раствора уксуса к пораженному участку;
• Промывание ранки под холодной водой (при попадании жала ос, шмелей, пчел и так далее)2.

Не следует увлекаться народными средствами, особенно отварами трав или спиртовыми настойками, которые могут усугубить ситуацию. Рекомендуется избегать любых чужеродных белковых структур в месте попадания аллергена.

Местное лечение

Аллергия на укусы комаров, мошек и других насекомых вызывает неприятные местные симптомы, которые можно унять использованием антигистаминных мазей. Также снять зуд, отек и покраснение помогут гормональные мази2.Не нужно бояться использовать эти местные средства для борьбы с симптомами аллергии, так как они действуют локализовано и не вызывают побочных эффектов.

Системные препараты

Когда человека кусает насекомое, которое вызывает аллергическую реакцию, рекомендуется вне зависимости от симптоматики принять таблетку антигистаминного средства для предотвращения риска системных реакций3.Людям с аллергией рекомендуется носить с собой Цетрин, который вызывает меньше побочных эффектов и оказывает более сильное действие, чем препараты первого поколения.

Вместо антигистаминных препаратов или в случае выраженного ответа организма на яд или слюну в дополнение к ним можно использовать таблетки Преднизолона. Их не рекомендуется пить курсами без врачебного присмотра, но в качестве однократной экстренной помощи они подойдут3.

В случае ярких системных реакций или нарастающего отека гортани, или любых других нарушений общего состояния, рекомендуется вызывать скорую медицинскую помощь. Таблетка Цетрин, если принять ее сразу после укуса насекомого, снижает риск развития выраженных симптомов.

Список литературы:

1. Верткин, A. JI. Острые аллергические заболевания: социальные последствия эпидемии Текст. / A. JI. Верткин, А. В. Дадыкина, К. К. Турлу-беков // Ремедиум. 2004. – № 4. – С. 22-28.
2. Гущин И. С., Читаева В. Г. Аллергия к насекомым – М.: Фармарус Принт, 2003. – стр. 68–85, 120–210.
3. Швец С. М. Аллергические реакции на яд жалящих насекомых. Российский аллергологический журнал, 2004, N3, с. 9–18.

Укусы насекомых – БУ "Нижневартовская городская поликлиника"

• 

Укусы насекомых

• Укусы насекомых могут вызвать аллергические реакции, местные инфекции и системные заболевания.
• В России насекомые-переносчики распространяют болезнь Лайма, клещевой энцефалит, туляремию, болезнь Погоста и энцефалит, вызываемый вирусом Инкоо.
• Аллергия на укусы ос или пчел может привести к анафилактической реакции.
• При аллергии на комариные укусы может помочь профилактическое применение антигистаминных препаратов.

Симптомы

• При укусе насекомого на коже сначала появляется эритематозное пятно, которое может увеличиваться наподобии волдыря.
• В центре места укуса обычно имеется небольшая петехия.
• Кожная реакция – сочетание воздействия яда насекомого и иммунологической реакции организма, что объясняет широкий спектр индивидуальных различий в реакциях.
• Аллергические реакции замедленного типа могут развиться после укусов насекомого. На их месте в течение нескольких недель сохраняются зудящие папулы или узелки.
• При анафилаксии на месте укуса обычно развивается обширная эритема и отек, через несколько минут присоединяются общие симптомы, такие как недомогание и понижение артериального давления.
• Кроме того, возможна острая крапивница, а также генерализованный или ограниченный зуд ладоней и подошв.
• Анафилактические реакции особенно характерны для лиц с аллергией на укусы перепончатокрылых. Информацию об обследовании и лечении см. ниже в разделе о перепончатокрылых.

Осложнения, вызванные укусами насекомых

• Выраженная местная реакция (болезненная эритема, отек, ангиоэдема) вблизи слизистых оболочек (например, глотки или губ) может привести к обструкции дыхательных путей.
• В месте укуса может развиться гнойная инфекция кожи (пиодермия). Она особенно характерна для туристов. См. статью о кожных проблемах у туристов.
• Бывают редкие случаи абсцесса, рожистого воспаления или флегмоны в месте укуса.
• У лиц, сенсибилизированных к яду перепончатокрылых, укус может привести к анафилактической реакции.
• Клинически значимые инфекции, распространяемые членистоногими в России:
  • болезнь Лайма и клещевой энцефалит (оба заболевания распространяются клещами)
  • туляремия, распространяемая комарами, иногда клещами, мошками или слепнями
  • болезнь Погоста и энцефалит, вызванный вирусом Инко (оба заболевания распространяются определенными видами комаров).

Исследования

• Диагноз ставится на основании данных анамнеза и клинического обследования
• Важно оценить место укуса (кольцевидная эритема, некротическая папула или язва, фотография) и другие кожные симптомы (например, крапивница, зуд), а также нарушения со стороны слизистых и общие симптомы (лихорадка, суставные и неврологические симптомы).
• Диагноз мигрирующей эритемы Афцелиуса-Липшютца и туляремии (язва, покрытая струпом) является клиническим, что подразумевает начало терапии на основании клинической картины.
• При анафилаксии, вызванной ядом перепончатокрылых, необходимо выполнить кожные прик-тесты и анализы на специфические сывороточные IgE-антитела к яду ос и пчел.
• При гнойной инфекции места укуса может потребоваться бактериологический посев.
• В сомнительных случаях гистологическое исследование биоптата кожи может показать типичную реакцию на укус насекомого, которая, однако, не является абсолютным диагностическим критерием.

Двукрылые (комары и мухи)

Комары

• Укус комара вызывает быстрое появление папулы наподобие крапивницы, которая почти всегда самопроизвольно исчезает, но у сенсибилизированных лиц может сохраняться долго и сопровождаться зудом.
• Могут появиться большие папулы и даже везикулы.
• Антигистаминные препараты, такие как Сetirizinum (цетиризин) 10 мг 1 раз/сут., ослабляют симптомы аллергии на комариный укус, особенно при профилактическом приеме.

Мошки

• Мошки не могут прокусить одежду, но могут укусить, заползая под нее. У многих появляются папулы, которые могут сохраняться до нескольких недель.
• У лиц с аллергией на их яд может развиться обширный отек местных тканей.
• Укусы мошек обычно вызывают сильный зуд, а расчесывание может привести к изъязвлению или к присоединению вторичной инфекции.

Слепни

• Укус слепня обычно вызывает появление крупной папулы с бледным пятном в центре.
• Лечение
  • Для местного лечения можно использовать мази с глюкокортикостероидами II–III класса или их комбинации с антисептиком 1–2 р/сут. в течение 1–2 недель.
  • При наличии вторичной инфекции в месте укуса рекомендовано применение антибактериальных мазей или кремов 2-3 раз в день в течение 1 до 2 недель.
  • Влажные и холодные компрессы или охлаждающий гель позволяют ослабить симптомы.
  • При выраженных реакциях может быть показан 3-дневный курс пероральных глюкокортикостероидов, например, Prednisolonum (преднизолон) 40 мг/сут.

Перепончатокрылые

• Из-за попадания яда в месте укуса осы, (медоносной) пчелы или шмеля сразу возникает сильная боль и отек.
• Во всем мире сенсибилизация к яду перепончатокрылых ежегодно вызывает множество потенциально смертельных анафилактических реакций.
• У лиц с аллергией на яд ос обычно не бывает аллергии на яд пчел и наоборот.
• Лечение
  • Место укуса нужно иммобилизовать во избежание дальнейшего распространения яда.
  • Жало пчелы, оставшееся в коже, необходимо быстро удалить для предотвращения опорожнения в кожу всего содержимого резервуара с ядом. Лучше всего соскоблить его с кожи тонким плоским предметом (банковская карта, монета) Оса или шмель не оставляют жало в коже.
  • Подходящие меры первой помощи: холодные компрессы, примочки или охлаждающий гель.
  • За лицами со множественными укусами нужно понаблюдать для контроля системных реакций.
  • Анафилактические реакции
    • Острые анафилактические реакции лечат как анафилаксию, при этом необходимо избегать контакта с перепончатокрылыми в будущем.
    • После развития системной реакции (анафилаксии) на укус перепончатокрылых рекомендованы аллергопробы.
    • Первая помощь: пациент должен носить с собой противошоковый набор, включающий раствор Аdrenalini hydrochloridum (адреналина гидрохлорида) 0,1% 1,0 мл в ампулах; кроме того, однократно применяют 40 мг Prednisolonum (преднизолона) и антигистаминный препарат, например, в форме таблеток для рассасывания.
    • Обследования при анафилаксии
      • Диагноз аллергии на яд перепончатокрылых ставят при положительных результатах прик-теста и/или обнаружении IgE-антител к яду пчел или ос после анафилактической реакции. IgE-реакцию можно определить только спустя 1–2 месяца после укуса.
      • При положительном результате обоих тестов для выявления истинной причины аллергии возможно проведение анализа на аллерген-специфические IgE-антитела.
      • В таких случаях рекомендуется также отправить образец сыворотки на иммунохимический анализ (спот-иммуноанализ), если данная услуга доступна. К сожалению, в РФ данная методика не применяется.
      • Если у пациента была типичная системная реакция на яд перепончатокрылых, но результаты тестов на специфические IgE отрицательны, эти исследования нужно провести повторно и, проконсультировавшись с аллергологом, рассмотреть необходимость специальных анализов.
      • Рекомендовано измерение концентрации триптазы в сыворотке, чтобы исключить мастоцитоз у пациентов, у которых была анафилактическая реакция на яд перепончатокрылых. Анализ следует проводить в не острой фазе (например, через 1-2 месяца после реакции).
      • Десенсибилизация (аллергия на яд перепончатокрылых)
        • Тяжелая системная реакция (местная реакция и симптомы со стороны сердечно-сосудистой или дыхательной систем) на укус перепончатокрылых (ос или пчел) – абсолютное показание к десенсибилизации.
        • В случае слабой системной реакции (местная реакция и крапивница или отек слизистых оболочек) можно рассмотреть необходимость десенсибилизации, если имеется высокая вероятность повторного укуса или страх перед ним влияет на качество жизни пациента.
        • При обширных местных реакциях десенсибилизация не показана.
        • У пациентов с аллергией на яд перепончатокрылых десенсибилизацию нужно продолжать в течение 5 лет, после чего практически у всех (не менее 80%) ее эффективность сохраняется не менее 7 лет.
        • Знание о том, что десенсибилизация, вероятно, предотвратит анафилактические реакции, повышает качество жизни.

Вши (Anoplura)

• Кровососущие виды, паразитирующие у человека: головная, платяная и лобковая вошь.
• Эпидемии головных вшей могут возникать в школах и детских садах.
• Платяные вши сейчас встречаются редко; они появляются преимущественно у алкоголиков и лиц, ведущих асоциальный образ жизни.
• Для обеззараживания достаточно обычной стирки одежды в стиральной машине.
• Лобковые вши обычно передаются половым путем; симптомы: зуд и пустулы в области гениталий, гниды в лобковых волосах.

Клопы и блохи

• Клопы обитают в старых, грязных зданиях. Они могут перевозиться со старой мебелью. Клопы сосут кровь по ночам.
• Мелкие насекомые, паразитирующие у птиц, собак, кошек (например, клещ рода Cheyletiella) и грызунов, также кусают человека.
  • Наиболее часто симптомы появляются весной (у лиц, работающих в птичнике или выехавших в загородные дома первый раз после зимы).
  • Укусы клопов и блох вызывают появление твердых, сильно зудящих папул со следом укуса (петехией) в центре. Их чаще всего отмечают на участках кожи, закрытых одеждой.
  • Кожные проявления могут сохраняться несколько дней, симптомы развиваются только у сенсибилизированных пациентов.
  • В месте укуса может сразу появиться волдырь или обширный отек, который легко перепутать с рожистым воспалением или другой бактериальной инфекцией.
  • Папулы обычно появляются группами на месте нескольких укусов, но также характерны ряды укусов.
  • Блохи вызывают папулезную крапивницу, иногда наблюдаемую у детей летом (строфулюс). Пациент обычно не знает о причинах сыпи, что затрудняет диагностику.
  • Для развития реакции необходима сенсибилизация, именно поэтому симптоматика проявляется не у всех членов семьи.
  • Лечение
    • При укусах клопов и блох обычно достаточно применения мази или раствора с глюкокортикостероидом II–III класса 1–2 р/сут. в течение 1–2 недель.
    • Дезинсекция клопов в жилых домах требует специальных знаний о том, где они могут скрываться и как их уничтожить, и вызова специальной службы.

Личинки

• Волоски личинок некоторых бабочек (например, коконопряда малинового) могут вызывать токсические и аллергические реакции.

Клещи

• Клещ Ixodes ricinus является переносчиком болезни Лайма, клещевого энцефалита, редко – туляремии.
• Укусы клещей безболезненны и могут быть незамечены.
• В России клещи активны с апреля по ноябрь, а их излюбленное место обитания – лужайки, трава, низкий кустарник и травянистый покров в лесистой местности.
• Для защиты лучше всего подходят высокие сапоги и брюки.
• При въезде в зоны обитания клещей каждый вечер необходимо осматривать кожу и одежду и при обнаружении удалять их.
• Для передачи боррелий от клеща к человеку клещ должен находиться в коже по крайней мере несколько часов или даже дней; поэтому его нужно найти и удалить как можно быстрее.
  • Наиболее типичный симптом на ранней стадии болезни Лайма – расширяющаяся мигрирующая кольцевидная эритема (МЭ), появляющаяся в пределах недели вокруг места укуса клеща.
  • В течение нескольких дней или недель эритема обычно достигает размера 5–10 см, иногда намного больше и впоследствии может самопроизвольно исчезнуть.
  • Как правило, поражение кожи диаметром 5 см, наблюдаемое в течение 5 дней после укуса клеща, указывает на МЭ. Более быстрые реакции меньшего размера могут быть воспалительным ответом на компоненты слюны клеща.
  • Болезнь Лайма всегда диагностируют на основании клинических признаков. В подавляющем большинстве случаев инфекцию диагностируют на ранней стадии, при этом проведение анализов на антитела нецелесообразно.
  • Для диагностики на более поздних стадиях необходимы лабораторные исследования (антитела к боррелиям в сыворотке).
  • Удаление клеща
    • Захватите клеща пинцетом (небольшим с острыми концами) как можно ближе к коже.
    • Попытайтесь извлечь всего клеща, просто медленно потянув его вертикально вверх. Не стоит пытаться удалить его с помощью масла или мазей. Если головка клеща осталась в коже, ее можно извлечь иглой, предварительно продезинфицировав кожу.

Пауки

• В РФ встречаются каракурт, тарантул и др.
• Пауки обычно кусают человека только при случайном прижатии к коже.
• Самым опасным пауком в России является каракурт. При несвоевременной помощи его яд может привести к летальному исходу. Необходимо введение сыворотки. Яд южнорусского тарантула не опасен для жизни, но может привести к отеку, выраженному болевому синдрому в месте укуса, к аллергической реакции. Эффект от укуса водяного паука (Argyroneta aquatica) аналогичен укусу осы.
• Укусы охотника каемчатого и больших пауков-крестовиков могут быть болезненны.
• Их лечат как укусы перепончатокрылых.

Защита от укусов насекомых

• Одежда должна покрывать как можно большие участки тела, что особенно важно для маленьких детей.
• Предпочтительна одежда светлых тонов с длинными рукавами и штанинами. Комары, например, могут прокусывать тонкую ткань.
• На голову рекомендуется надеть головной убор, лодыжки и стопы можно защитить с помощью носков и обуви. Штанины можно заправить в носки. Закрытая обувь предпочтительнее сандалий.

Репелленты

• Действующие вещества репеллентов, продающихся в России: диэтилтолуамид (ДЭТА), икаридин.
• Действие репеллента обычно длится несколько часов, но интенсивное потоотделение укорачивает этот период.
• Сила и период действия репеллентов взаимозависимы, т.е. чем сильнее репеллент, тем больше длительность его действия.
• Предпочтительно, чтобы концентрация активного вещества в репеллентах против комаров составляла не менее 20%.
• Репелленты, содержащие ДЭТА в концентрации свыше 35%, можно рекомендовать при наличии действительно большого количества комаров, если репеллент быстро испаряется с кожи, а также лицам, выезжающим в места обитания клещей.
• 50% растворы эффективны против клещей, а 20% – против комаров, мошек и мокрецов, если они используются в соответствии с инструкциями на упаковке.
• Репелленты не эффективны против оленьих кровососок, ос, пчел и шмелей.

 Информация предоставлена из источника 

Количество просмотров: 78255

Первая помощь при укусе осы, пчелы, шмеля или шершня

Первая помощь при укусе осы, пчелы, шмеля или шершня

Симптомы укуса осы

После укуса осы, на теле обычно наблюдается местная реакция организма. При укусах в глаза (веки), лицо, или другие более мягкие ткани кожи, отеки проявляются сильнее. Также следует принимать во внимание, что ослабленные люди, аллергики, дети и женщины демонстрируют более высокую чувствительность к яду.

• Кроме отека места укуса, организм человека может иметь следующие симптомы:
• • сильная боль и жжение;
• • покраснение места укуса;
• • место укуса опухло;
• • сыпь по всему телу;
• • повышение температуры тела;
• • головная боль;
• • тошнота и рвота;
• • судороги тела.
• Опасность при укусе осы

Если Вас ужалила одна оса, то никаких серьезных последствий не будет, но если человека одновременно ужалили несколько десятков насекомых, тогда можно говорить об общей токсической реакции. Ее тяжесть будет зависеть от суммарного количества попавшего в организм яда. Известно, что доза яда от укуса 500 и более перепончатокрылых насекомых для человека считается смертельной.

Исключением являются 1-2% людей, которые имеют аллергию на яд осы, пчелы, шмеля и других перепончатокрылых. Даже если такого человека ужалило всего одно насекомое, последствия могут быть весьма тяжелыми.

Кроме крапивницы и отеков, в ряде случаев наблюдаются одышка, сильное сердцебиение, головокружение, боль в животе, тошнота, рвота, высокая температура, судороги тела, возможна даже кратковременная потеря сознания.

Очень опасен отек языка и гортани, что может вызвать удушье.

Важно! Аллергическая реакция не возникает, когда человека впервые ужалило перепончатокрылое насекомое. Однако появившаяся аллергическая реакция после каждого последующего укуса окажется все более тяжелой.

Наиболее тяжелая аллергическая реакция, угрожающая жизни — анафилактический шок. В этом случае сразу после укуса человек теряет сознание, у него нарушается деятельность многих органов и систем, в первую очередь сердечно-сосудистой системы.

ПЕРВАЯ ПОМОЩЬ ПРИ УКУСЕ ОСЫ, ПЧЕЛЫ, ШМЕЛЯ

С идентификацией некоторых жалящих насекомых мы с вами разобрались. Какие бывают симптомы от их укусов также выяснили. Теперь осталось узнать, что нужно делать, если вас ужалила оса, пчела, шмель или их сородичи.

1. Избавьтесь от жала. Необходимо помнить, что при укусе осы, не нужно искать на теле ее жало, т.к. она его не оставляет, ну конечно если Вы ее не «припечатали» к себе. Совсем другое дело, при укусе пчелы. У пчелы жало с зазубринами, поэтому его нужно удалить.

Дело это простое, главное продезинфицировать ранку, а также инструмент извлечения пчелиного жала, чтобы не занести в ранку инфекцию.

Сделать это можно при помощи: перекиси, нашатырного спирта, разбавленного водой, йода, спиртового раствора, кортикостероидной мази – для ранки, обычный медицинский спирт – для инструмента, например пинцета.

Важно! Яд выдавливать не стоит, так как запросто можно занести инфекцию.

2. Теперь, когда жала нет, необходимо воспрепятствовать распространению яда в организме, а также не допустить аллергической реакции.

• При общей токсической реакции пострадавшему рекомендуется как можно больше пить. Предпочтение – сладкая вода, горячий сладкий чай;

• На место отека положить грелку с холодной водой или мокрое полотенце, что замедлит всасывание яда;

• Намочите ткань раствором пищевой соды (1 ч. ложка на 1 стакан воды) и оставьте на больном месте на 15–20 минут.

1. • Вытянуть яд помогает приложенный к ранке кусочек смоченного сахара.
2. • Аллергическая реакция предотвращается приемом антигистаминных средств, например «Кларитин», «Супрастин» или других подобных препаратов.
3. 3. Для снятия боли и отека
4. • К месту укуса приложить холодный компресс или замотанный в ткань лед, минимум на 30 мин. Можно также прикладывать компресс из смоченной в спирт или уксус с водой ткани;
5. • Сделать компресс из сока лимона. Устраняет боль и снимает опухлость;
6. • Можно делать компресс из настойки золотого уса с водкой;
7. • Приложить к месту укуса разрезанную луковицу, помидор или чеснок;
8. • Приложить к ранке разрезанное яблоко;
9. • Приложить к больному месту растертые или разжеванные листья свежей петрушки;
10. • Помазать ранку Псило-бальзамом или гелем «Фенистил»;
11. • Приложить к месту укуса смоченную водой таблетку Валидола;

• Принять димедрол. Принимать это средство необходимо, если отек слишком большой, т.е. если пошла аллергическая реакция;

• Кашица соды с водой. Приложить к месту укуса. Снимает и покраснение, и набряк, и боль;

• Приложить к ранке лист каланхоэ или подорожника;

• Смазать кожу в месте укуса раствором календулы или подорожника. Их можно приобрести в аптеке;

Важно! Алкоголь противопоказан, т.к. он приводит к усилению отеков.

Для предотвращения резкого снижения артериального давления, вызываемого крапивницей, пострадавшему можно дать 20-25 капель кордиамина.

Важно! Людям, у которых есть аллергия на укусы насекомых в летний период рекомендуется всегда иметь при себе выданный аллергологом так называемый паспорт больного аллергическим заболеванием.

В паспорте указаны ФИО владельца, его возраст, домашний адрес, телефон, диагноз, телефон аллергологического кабинета, где наблюдается больной, и те неотложные меры, которые надо предпринять в случае укуса перепончатокрылыми. Кроме паспорта, желательно иметь при себе шприц и набор медикаментов, перечисленных в паспорте.

В случае наступления анафилактического шока нужно немедленно вызвать «Скорую» или доставить пострадавшего в медицинское учреждение.

НЕКОТОРЫЕ ОСОБЕННОСТИ ПОВЕДЕНИЯ ОСЫ

Необходимо помнить, что осы никогда не нападают на людей без причины. Они жалятся исключительно только тогда, когда защищаются, либо чувствуют агрессию с Вашей стороны. Конечно, всегда неприятно, когда над вашей головой или около лица жужжит оса. Люди начинают махать своими руками, стараясь отогнать от себя насекомое, которое воспринимает ваши действия, как агрессию. Поэтому и жалят.

Пчелы же, в отличии от осы, могут ужалить и без причины. Пчелы не переносят запаха пота, что в 99% случаев и вызывает их нападение.

Кроме того, когда пчела жалит, то кроме яда впрыскивает особое вещество, которое является сигналом для других пчел «атакуйте эту цель», так что если вы в жаркий день ходите недалеко от ульев и на вас напала одна пчела, постарайтесь как можно быстрее удалиться от пасеки.

Никогда не паникуйте и не пытайтесь размашисто махать руками, а особенно не пытайтесь прихлопнуть осу или пчелу своей рукой. В крайнем случае, можно попытаться сбить насекомое на землю, используя подходящие подручные средства, как то полотенце, платок или другие элементы одежды. Но это лишь в самом крайнем случае. Идеальным вариантом считается — просто отвернуться и отойти в сторону.

Иногда оса или пчела, или шмель кусают в самых неожиданных ситуациях, при езде на мотоцикле без шлема, если Вы на них натыкаетесь лбом, когда наступаете на их домик, который может быть в земле, или просто пальцем проверите, почему закрытый цветок шевелиться, как это мне довелось узнать в далеком детстве. В любом случае, если Вас и укусило насекомое, не паникуйте, а трезво оценив ситуацию, приступайте к ее решению.

Важно! Если Вы обнаружили, что место укуса набирает большую отечность, повышается температура, или другие подобные обостренные симптомы, немедленно обратитесь к врачу, и не ждите, пока настанет критическая точка.

Советы врача: что делать, если укусила оса

Ежегодно десятки людей обращаются за медицинской помощью к врачам из-за укусов ос. И чаще всего это происходит именно в конце лета. О том, что делать, если укусила оса, как оказать первую медицинскую помощь рассказывает обладатель статуса «Московский врач», врач общей практики поликлиники № 8 Департамента здравоохранения Москвы Василий Фролов.

– Укус осы достаточно болезненный, вызывает острую боль и сильное жжение. Последствия от укуса и реакция организма у всех могут быть разные. Самым частым является покраснение и небольшой отек. Кроме того нередко у человека случается аллергия на осиный яд, а примерно у 1% людей укусы ос, пчел, шершней могут вызвать тяжелую аллергическую реакцию, – пояснил Василий Фролов.

Самые частые проявления аллергии на укус осы:

• чешется место укуса (зуд может распространиться за пределы места укуса);
• сильный отек места укуса (особенно область глаз, рта, полости рта, гортань), отек распространяется на большой участок тканей, а в отдельных случаях и органов;
• нестабильный пульс (учащенный или замедленный);
• хрипы, учащается дыхание, затрудненное дыхание;
• головокружение;
• потеря сознания;
• тошнота, рвота.

Если организм успешно борется с ядом, то отек спадает уже через 2-3 часа. Но если отек со временем становится только сильнее – это первый признак аллергии на укус осы. В этом случае нужно обязательно обратиться за медицинской помощью.

Первая помощь при укусе осы: топ-5 советов

• Нужно осмотреть рану. Если осталось жало – аккуратно извлеките его, желательно при помощи пинцета. Руки и пинцет обязательно должны быть чистыми.
• Если жало невозможно извлечь, выдавливать из раны его нельзя. Это может ускорить процесс проникновения токсинов. Попутно можно занести инфекцию.
• Место укуса нужно обработать антисептиком (перекись водорода, спирт). На жале осы находится много бактерий, которые вместе с ядом попадают в организм. Антисептик предотвращает попадание и развитие инфекции.
• Необходимо наложить повязку из стерильного бинта, она локализует яд и не даст ему распространяться в организме. Приложите лед, мокрый компресс. Лед – хорошее средством для снятия боли.
• Полезно обильное питье. Это способствует обильному мочевыделению и, как итог, выведению токсинов из организма.

– Бывают такие случаи, когда оса или рой ос кусают два и более раз. Нужно срочно обратиться в медицинское учреждение. Особенно опасны укусы в области шеи, за губу и язык. Зачастую это приводит к удушью, в этом случае нужно незамедлительно вызвать скорую помощь, – подытожил Василий Фролов.

Источник информации: «Департамент здравоохранения города Москвы»

Крапивница (уртикария) от укусов насекомых

Определение Эпидемиология Анамнез Течение Этиология Предрасполагающие факторы Жалобы Дерматологический статус Элементы сыпи на коже Элементы сыпи на слизистой Локализация Сопутствующие заболевания Диагноз Патогенез

Уртикарии от укусов насекомых – это иммуно-опосредованная реакция на укусы насекомых, которая клинически проявляется образованием зудящих волдырей в местах укусов.

папулёзная крапивница, дерматит (уртикарный) от укусов насекомых.

Возраст: чаще болеют дети. Пол: не имеет значения.

В местах укусов насекомых, которых пациенты могут даже не замечать, через несколько минут, часов или дней развиваются зудящие волдыри красного цвета, иногда присутствует более или менее выраженный отёк мягких тканей.

Элементы сыпи сохраняются около 1-2 недель, затем, как правило, бесследно разрешаются. Реакции на укусы насекомых при первичном воздействии, как правило, слабо выражены, при повторном же укусе они становятся более манифестными и иногда могут приводить к анафилактическому шоку.

С возрастом реакция на укусы насекомых становится менее выраженной.

острое начало с последующим самостоятельным разрешением в течение нескольких недель.

укусы вызывают насекомые, к которым относятся: двукрылые – комары, москиты, мошки, слепни, оводы; клопы – постельные и триатомовые; перепончатокрылые – муравьи, пчёлы, шмели, осы, шершни; чешуекрылые – гусеницы бабочек; блохи – кошачья, крысиная, человеческая; гамазовые клещи.

• укусы насекомых;
• весенне-летнее время года;
• работа в сельском хозяйстве (на открытом воздухе);
• служба в армии (пребывание в другом организованном коллективе);
• контакт с кошками и собаками;
• ношение чужой одежды и обуви, пребыванием в чужой постели;

Постоянный или периодический зуд (жжение) кожи в местах высыпаний (укусов насекомых), иногда отёк мягких тканей в месте укусов.

процесс поражения кожи носит распространённый или ограниченный характер, элементы сыпи, как правило, не сливаются, располагаясь изолированно, иногда группируются вдоль воображаемой линии, реже встречается одиночный элемент.

• серопапула(-ы) (первичный морфологический элемент кожной сыпи, представляющий собой папулу, расположенную на волдыре и увенчанную пузырьком (везикулой)) розового или красного цвета, около 0,5 см в диаметре, содержимое пузырька, как правило, серозное;
• волдыри красного цвета с центрально расположенной точечной геморрагией (бурой корочкой), около 1 см в диаметре, волдыри существуют несколько суток, в дальнейшем бесследно разрешаются, иногда в центре волдыря формируется пузырёк;
• корки бурого цвета, расположенные на поверхности папул (серопапул) или неизмененной кожи;
• экскориации округлой или линейной формы, разрешающиеся бесследно или с образованием рубцов;

любая, наиболее часто – открытые участки тела (на лице, на шее, груди (декольте), на верхних и нижних конечностях, реже – на спине и пояснице).

Крапивница, строфулюс (почесуха), полиморфная экссудативная эритема.

Достаточно клинической картины и данных Анамнеза.

Наиболее часто в коже развиваются местные аллергические реакции немедленного типа (I тип аллергических реакций по Геллу-Кумбсу) у ранее сенсибилизированного пациента, воспалительная реакция в месте укуса также обусловлена действием токсинов и ядов, содержащихся в слюне или специальных «устройствах доставки» насекомого.