Как передаются острицы от человека к человеку

Острицы — как передаются?

Энтеробиоз является одним из наиболее распространенных паразитарных заболеваний, а взывает его попадание остриц в организм человека.

Хотя данный гельминтоз наименее опасный, среди других, но все же для него характерно поражение стенок толстого кишечника, развитие аллергических реакций (кожный зуд), а также снижение защитных сил организма.

Риску инфицирования острицами наиболее подвержены дети младшего школьного и дошкольного возраста, которые в силу некоторых обстоятельств не могут в достаточной мере соблюдать правила личной гигиены, а также имеют еще несформировавшийся иммунитет.

Характеристика возбудителя

Возбудители энтеробиоза относятся к классу Круглые черви. Длина взрослой мужской особи не превышает 5 мм , а женской – 12 мм. В результате оплодотворения, в организме самки гельминта может созреть порядка 150 000 яйиц овальной формы. Излюбленным местом локализации возбудителей энтеробиоза является нижняя часть тонкой кишки, червеобразный отросток, а также верхний отдел толстой кишки.

Примечательно то, что весь патологический процесс при энтеробиозе формируют женские особи, в то время как мужские после оплодотворения погибают, и выводятся из организма вместе с испражнениями. Для данного заболевания характерна постоянная цикличность, в результате которой человек многократно подвергается самоинфицированию через грязные руки и предметы быта.

Кто можно заразиться?

Наибольшему риску заражения острицами подвержены дети до 3 лет. Высокий уровень выживаемости возбудителей энтеробиоза обеспечивает способность их яиц долго находиться за пределами человеческого организма, сохраняя при этом жизнеспособность. Среди детей принято выделять особые категории, которые находятся в группе риска по заражению острицами:

  • Дети, чьи мамы в процессе беременности перенесли тяжелые формы токсикоза (гестозы) либо имели ряд других осложнений в период вынашивания ребенка;
  • Дети, которые получали искусственное детское питание вместо грудного молока матери. Это связано с недостаточным поступлением натуральных иммуноглобулинов в организм ребенка с грудным молоком;
  • Группы детей, склонные к частым возникновениям простудных заболеваний, а также аллергических реакций;
  • Отдельные группы детей, имеющие психические и физические отклонения;
  • Дети, проживающие в жилищах с недостаточными бытовыми и санитарными условиями;
  • Дети, склонные к обгрызанию ногтей.

Животные не болеют энтеробиозом, хотя могут переносить на себе яйца, которые на них случайно попали. Чаще всего острицы у детей появляются при контакте со сверстниками, которые уже заражены.

Как происходит заражение?

Два механизма заражения:

  1. При заглатывании. Попадая на руки и под ногтевые пластины, яйца остриц вновь могут оказаться в человеческом организме и спровоцировать развитие энтеробиоза. Также они рассыпаются на одежду, постельное бель и могут распространятся по всей комнате. Яйца настолько микроскопичны, что проглотить их можно даже вдохнув вместе с пылью. Кроме того они переносятся мухами и могут оказаться в любом месте.
  2. Ретроинфицирование. Яйца вылупливаются, не попадая в окружающую среду, на слизистой оболочке прямой кишки. Личинки ползут вверх по кишечнику, чтобы добраться до своего привычного места обитания. Этот тип заражения и его распространенность не достаточно изучены, как и серьезность последствий.

Считается, что если болеет ребенок, то вероятнее всего заражаются и другие члены семьи. Но энтеробиоз у взрослых не так опасен, так как иммунитет к острицам уже подготовлен и сам организм уже не такой восприимчивый. Вероятность пострадать более высока у людей с ослабленной иммунной системой.

Что происходит после заражения?

При попадании в кишечник человека защитная оболочка яйца разрушается под действием ферментов и они выходят в двенадцатиперстной кишке (верхняя часть тонкой кишки). Личинки быстро немного подрастают и начинают перемещение к толстой кишке, где будут обитать.

В процессе этой миграции они дважды линяют и становятся взрослыми червями. Самки выживают в течение 5-13 недель, а самцы – около 7 недель.

В конечном отделе тонкой кишки черви спариваются, после чего мужские особи обычно погибают, а беременные самки двигаются закрепляются в верхней части толстой кишки.

Для энтеробиоза характерна миграция женских особей из просвета кишечника на поверхность анального отверстия, где в последующем осуществляется кладка яиц.

После осуществления данного процесса самки остриц гибнут. Миграция гельминтов возле заднего прохода провоцирует появление сильнейшего зуда, и как следствие кожных расчесов.

Чаще всего они выползают для кладки яиц вечером, ночью и ранним утром.

Источник: https://gelmintoz.net/gelmintozy/enterobioz/puti-peredachi-ostric.html

Как передаются острицы: источник инвазии и симптомы гельминтов

Энтеробиоз – вид гельминтоза, его возбудителем являются острицы. Такие паразиты чаще всего могут передаваться человеку при несоблюдении гигиенических правил.

Однако изначальный инвазивный источник – это человек, в складках заднего прохода которого самка червя отложила яйца. Они полностью согреваются через 5-6 часов, становясь опасными для всех окружающих.

Зрелые яйца остриц попадают на нижнее и постельное белье от зараженного человека или через бытовые предметы, к которым он прикасался. Также личинки паразитарных микроорганизмов переносятся мухами на продукты питания.

Таким образом, ведущие причины заражения острицами заключаются в проглатывании человеком зрелых яиц глистов. Но откуда берется острица, и как еще можно заразиться энтеробиозом?

Как передаются острицы?

Существует несколько основных способов проникновения глистов в человеческий организм, а касательно остриц, заражение энтеробиозом острицы чаще всего возможно через:

  1. оральный;
  2. бытовой;
  3. контактный.

Оральным путем заражение острицами происходит вследствие расчесывания кожных покровов возле заднего прохода в местах, где гельминты отложили свои яйца. При контакте они оказываются под ногтями либо прилипают к пальцам.

После этого руки человека становятся инвазивным источником. Причем, если он имеет привычку сосать пальцы или грызть ногти, то инфекция быстро попадает в рот, а затем переносится в кишечник.

Но чаще всего энтеробиозом можно заразиться бытовым способом. Ведь яйца остриц могут находиться в любых местах, к которым прикасался инвазивный пациент. В таком случае причиной заражения является поедание немытых ягод, овощей, зелени и фруктов либо контакт с грязными предметами.

Контактный метод заражения острицами – это касание к шерсти домашних или уличных животных, ведь их шкуры – это основной источник паразитарных червей. Поэтому если после контакта с кошкой и собакой не вымыть тщательно руки, то, вероятнее всего, через время будет диагностирован энтеробиоз.

По каким причинам люди заражаются острицами?

Зачастую острицы обнаруживаются у дошкольников и школьников. Так как их органы и системы не сформировались полностью, поэтому у них нет антигельминтных барьеров, таких как:

  • собственный иммунитет кишечника;
  • нормальная кислотность желудка;
  • ферменты слюны.

Кроме того, большая часть пациентов младшего возраста не соблюдает гигиенические нормы. Так как они играют в песочнике, контактируют с животными, постоянно засовывают в рот грязные.

Если причины заражения энтеробиозом у детей очевидны, то почему острицы часто появляются у взрослых людей, ведь многие из них соблюдают правила гигиены?

В таком случае возникновение глистной инвазии объясняется довольно просто – яйца остриц отличаются высокой живучестью. Ведь они могут 14 дней существовать во внешней среде при благоприятных условиях.

В течение двух недель яйца остаются заразными, поэтому их с легкостью может случайно занести в свой организм даже взрослый. Однако зачастую острицы диагностируются у людей, иммунная система которых истощена. Ведь ослабленный организм не может бороться с чужеродными существами.

Как обезопасить себя от развития энтеробиоза?

При подозрении на глистную инвазию всей семье в профилактических целях нужно пропить антигельминтные средства, которые должен назначать паразитолог, инфекционист либо гастроэнтеролог. При этом следует усиленно соблюдать все правила гигиены, что позволит существенно снизить вероятность появления в организме паразитов.

Также необходимо проводить обработку помещений специальными антисептическими и противомикробными средствами, уничтожающими яйца гельминтов.

По причине того, что мухи часто переносят яйца остриц, недостаточно просто уничтожить насекомых, так как они ползают по всем поверхностям, в том числе и продуктам питания. Поэтому перед едой следует постоянно мыть ягоды, зелень, овощи и фрукты, особенно те, которые будут употребляться в сыром виде. Кроме того, необходимо закрыть доступ насекомых к пище.

Нередко инвазивным источником является постельное белье и нательная одежда, которую носил заразившийся человек. Поэтому полотенца, простыни и пододеяльники нужно менять каждый день. Помимо стирки, все вещи нужно кипятить, а после высыхания проглаживать с обеих сторон.

Яйца остриц могут длительное время находиться на пластмассовых, деревянных поверхностях и детских игрушках. По этим причинам их систематически надо обрабатывать дезинфицирующим средством. Но в целях безопасности, например, если поверхность используется для пищи, лучше применять обычный раствор на основе хозяйственного мыла.

Еще заразиться энтеробиозом можно через контакт с почвой, где яйца глистов могут жить продолжительное время. Чтобы минимизировать вероятность инфицирования все манипуляции с землей следует проводить в перчатках.

Что делать, если произошло заражение?

Чаще всего энтеробиоз лечат с помощью мебендазола – активного вещества, угнетающего АТФ и препятствующего формированию клеточного тубулина у паразитов, вследствие чего у них не утилизируется глюкоза. Препараты на основе мебендазола – это Мебекс, Мебендазол, Веро-Мебендазол, Вермокс, Вермакар, Вормин.

Выведение остриц у взрослых с помощью этих препаратов проводится таким образом: 100 мг (1 таблетка) принимают один раз. Чтобы не произошла реинвазия, терапию проводят через 14-32 дня после первого приема в аналогичной дозировке.

Стоит заметить, что при лечении мебендазолом нет необходимости в соблюдении диеты либо приеме слабительных.

Также дегельминтизацию можно проводить противопаразитарными средствами на основе альбендазола. Это вещество нарушает питание остриц, вследствие чего они погибают, а затем выводятся из организма в переваренном либо неизменном виде. Препараты на основе альбендазола – Немозол, Вормил и Гелмадол.

Лечение энтеробиоза альбендазолом проводится так: 400 мг средства принимают однократно, после еды, запивая водой. Но прежде, все женщины детородного возраста должны пройти тест на беременность.

Не менее эффективным противогельминтным препаратом считается Пиперазин адипат, парализующий нематод и нарушающий работу их мышечной и нервной систем. Таблетки принимают по 2 г за 60 мин. до еды либо через такое же время час после приема пищи.

Продолжительность терапии этим средством составляет 5 дней. Курс необходимо повторить от 1до 3 раз с перерывом в одну неделю. В это время также стоит делать очистительные процедуры.

Помимо медикаментозного лечения, чтобы вывести из организма остриц, можно использовать народные средства. С этой целью применяется следующий рецепт: 50 г риса заливают кипятком и оставляют на 8 часов. После туда добавляют 2 ст. л. сушеного имбиря и 1 ст. гвоздики.

С утра из смеси нужно сварить густую кашу и съесть ее на завтрак. По прошествии 2 часов надо выпить 250 мл соленой воды. Такое лечение проводится в течение 6 дней.

Чесночная клизма – действенное противогельминтное средство. Для приготовления раствора 2-3 больших зубка заливают 250 мл горячей воды, настаивают 1-2 часа и фильтруют. Очистительную процедуру нужно проводить 7 дней.

Многие люди утверждают, что они успешно вылечили энтеробиоз полынью. Чтобы приготовить противогельминтный чай, сухую траву заливают 500 мл воды, настаивают 5 часов и фильтруют. Отвар пьют по 30 мл пред едой 3 р. в сутки.

При любом виде гельминтоза помогают тыквенные семечки. Для скорейшего выведения паразитов из организма 100 г сырья очищают, измельчают, смешивают с оливковым маслом до состояния кашеобразной массы.

Профилактика энтеробиоза

По причине повсеместной распространенности гельминтозов люди, находящиеся в группе риска (дошкольники, школьники, землеробы, продавцы овощей и зелени, ветеринары) должны раз в год проходить профилактическое антипаразитарное лечение. Причем терапия может проводиться даже без сдачи анализов кала и крови.

Одним из лучших антиглистных средств считается Пирантел. Этот препарат необходимо принять для предупреждения лечения энтеробиоза в семье, где есть школьники и дошкольники через 2 недели с момента начала учебного года или в январе-феврале.

Читайте также:  Тест: хорошо ли Вы знаете растения в саду и огороде?

Итак, в профилактических целях нужно выполнять следующие действия:

  1. Ногти всех членов семьи всегда должны быть коротко острижены.
  2. Детей необходимо отучить брать в рот грязные предметы и пальцы.
  3. Вечером и утром нужно тщательно мыть анальную область.
  4. Перед едой и после уличной прогулки следует мыть руки с мылом.
  5. Зараженному ребенку на ночь надо одевать нижнее белье с резинкой на бедрах, благодаря чему уменьшится рассеивание яиц.
  6. Помещение после влажной уборки желательно обеззараживать бактерицидным излучением либо ультрафиолетом.

Чтобы уничтожить паразитов, детские игрушки можно подержать три часа на морозе либо на ярком солнце. Также их нужно систематически пылесосить.

В профилактических целях рацион следует обогатить продуктами, способствующими очищению организма от паразитов. К ним относятся:

  • тыквенные семечки;
  • морковь;
  • грецкие орехи;
  • земляника;
  • лук;
  • гранат;
  • свекла;
  • чеснок.

В заключении в видео в этой статье доктор Комаровский расскажет, что он думает об энтеробиозе.

Источник: https://parazity.com/boleem/enterobius/prichiny-zarazheniya-ostricami.html

Каким образом гельминты передаются от человека к человеку

О том, как передаются глисты от человека к человеку, можно говорить до бесконечности, потому что путей заражения существует огромное количество. Однако есть несколько основных, которые встречаются чаще всего. Поэтому каждый человек должен знать, как именно можно заразиться. Это позволит предупредить инфицирование.

Пути передачи глистов от человека к человеку

А известно ли вам, что статистические данные всего земного шара утверждают, что треть населения – носители гельминтов? В действительности, это так, поэтому вопрос о том, как передаются глисты, стоит особенно остро.

Всего существует более 340 разновидностей паразитов, но не все они паразитируют в человеческом организме. Однако большинство из них обладает одинаковыми способами заражения.

Нужно знать, что во взрослом состоянии глисты передаются крайне редко, зато легко внедряются в человеческий организм в виде личинок и яиц.

Проникнув в человека, они начинают медленно развиваться и расти, затем размножаться. Если человек не предпринимает никаких мер, глисты передаются на другие организмы разными путями.

Практически все паразиты оснащены липкой оболочкой, благодаря чему легко крепятся к тканям и слизистым оболочкам человеческого организма. Например, прилепившись к коже под ногтями, яйца глистов запросто проникают в ротовую полость, глаза и прочие органы.

Также они могут закрепляться на предметах быта – полотенце, постельном белье и т. д. А это уже позволяет им проникнуть в организм совершенно другого человека.

Изначально находясь в любой среде обитания (вода, почва, предметы быта), гельминты словно ожидают контакта с человеческой кожей, после чего мгновенно прилепляются к эпидермису и мигрируют внутрь организма.

Можно ли заразиться глистами в бассейне?

Бассейн, в отличие от природного водоема, считается менее опасным в плане заражения гельминтами, так как вода проходит этап дезинфекции – её хлорируют. Однако если в воду зашел больной человек, а Вы постояли пару минут рядом с ним, паразиты легко прикрепятся к Вам, после чего сразу же начнут внедряться внутрь организма.

Но также есть вид инвазий (лямблии), которому не страшна хлорированная вода. Эти паразиты сохраняют жизнедеятельность даже в такой среде. По этой причине перед посещением бассейна требуется справка от врача об отсутствии глистов и прочих заболеваний.

Если же Вы доверяете ответственности работников учреждения, можете смело посещать бассейн. Потому что в этом случае зараженный человек не будет допущен к купанию. Для полной безопасности лучше посещать частный бассейн, где Вы точно будете знать, что в воде не было больного.

Передаются ли глисты через слюну и поцелуй?

Глисты не живут в ротовой полости, так как слюна выполняет функцию защитного барьера против инфицирования. Но вероятность заражения все-таки есть. Это возможно в таких случаях:

  • если один из партнеров перед поцелуем съел продукт питания, зараженный глистами;
  • если ребенок взял в рот зараженную игрушку, а мама тут же его поцеловала;
  • если, купаясь в водоеме, Вы проглотили немного воды, насыщенной паразитами, и тут же поцеловали партнера.

Одним словом, заражение посредством слюны и поцелуя возможно только в том случае, если перед контактом с другим человеком было соприкосновение с личинками гельминтов.

Можно ли заразиться глистами, съев суши?

Роллы и суши сейчас настолько популярны, что они ежедневно поглощаются людьми в огромных количествах. Они привлекают человечество не только изысканностью вкуса, но и низкой калорийностью, богатым содержанием питательных веществ. Но суши бывают разные.

Уже придумано множество рецептов, в которых используется не сырая, а термически обработанная рыба, что исключает риск заражения глистными инвазиями. Если же потреблять роллы и суши с сырой рыбой, то вполне возможно, что после этого у Вас обнаружатся гельминты.

Потому что практически 100% рыбы инфицировано.

Самыми опасными видами в этом отношении считаются окуневые виды, сельдевые, лососевые и тресковые. Среди морепродуктов – это осьминог, креветка, кальмар. Виды глистов, паразитирующих в рыбе и морепродуктах:

  • сибирская двуустка (возникает описторхоз) встречается в красноперке, леще и лине чаще всего;
  • широкий лентец способствует развитию дифиллоботриоза, находится в лососе, ерше, щуке;
  • китайская двуустка развивает клоронхоз, а нематода – нанофиетоз, данные черви живут в леньке, сиге, таймени;
  • трематода приводит к метагонизму, живет в карповых, форели и леще;
  • заболевание анизакидоз развивается на фоне паразитов, существующих в сельдевых видах рыбы;
  • из-за ремнеца развивается лигулез.

Заразны ли глисты у ребенка?

Глисты заразны сами по себе, поэтому совершенно неважно, в каком организме они находятся – детском или взрослом. Бывает достаточно того, что родитель взял ребенка за руку после того, как тот поиграл в песочнице, содержащей яйца паразитов. В этом случае человек мгновенно заражается.

Другие способы заражения – миф или реальность?

  1. Бытует мнение, что заразиться глистами от другого человека можно в постели. В действительности, это так. Если ложиться спать в кровать, где спал зараженный человек, то гельминты могут переместиться с постельного белья (а частицы паразита остаются на нем) на слизистые и кожные покровы спящего. Также есть риск, если спать в одной постели с больным.

    Чтобы предупредить такое инфицирование, необходимо перед сном поменять простынь и прочее, а также прогладить белье с двух сторон.

  2. Может ли ребенок и плод заразиться от матери? Да, это вполне возможно, так как глисты передвигаются посредством лимфы и кровотока, проникают в ткани и слизистые. Следовательно, могут попасть и в плаценту.

    Кроме того, ребенок может заразиться во время родовой деятельности. Через молоко матери яйца и личинки гельминтов не передаются. Однако если мать не придерживается правил гигиены, то паразиты передаются младенцу посредством кожи и слизистых.

  3. Половой контакт. В этом случае инфицирование маловероятно. Разве что при однополой любви или наличии гельминтов во влагалище женщины.

  4. Воздушно-капельный путь. Данным способом заразиться невозможно, потому что глисты попросту не умеют «летать». Зато легко можно подцепить паразитов контактно-бытовым способом (рукопожатие, объятия и пр.).
  5. Через посуду заразиться глистами трудно, но возможно. Например, если больной взял тарелку грязными инфицированными руками и тут же подал блюдо другому человеку.

    Также это возможно в том случае, когда в посуде подается пища с паразитами.

Какими глистами можно заразиться от другого человека?

Глистов существует несколько сотен, но не все они передаются от человека к человеку. Есть особи, которые паразитируют активнее других и встречаются в человеческом организме гораздо чаще остальных.

Аскариды

Аскариды легко передаются от человека к человеку, более того, это один из самых распространенных видов паразитов.

Они представляют собой круглые микроорганизмы, которые паразитируют в кишечнике, влагалище, легких, печенке, носоглотке, сердечнососудистой системе и головном мозге.

Основными симптомами инфицирования аскаридами можно считать признаки простудных заболеваний, но с сухим кашлем, запоры или поносы, тошноту и рвоту. А также понижение массы тела, слабость, кожные высыпания.

Данные черви довольно крупные. Так, самец может достигать до 25 см, а самка – до 40. Цвет паразита – белый с розовым оттенком, форма – веретенообразная.

Самой лучшей средой обитания вне человека является почва, посредством которой глисты проникают в воду, растительную пищу и т. д. Напрямую (контактно-бытовым путем) заразиться аскаридами невозможно. Но передаются фекальным и оральным путем.

То есть, через почву, воду, продукты питания. Конечно, в том случае, если здоровый и больной человек кушают из одной тарелки.

После проникновения яиц в организм, происходить линька, то есть гельминт высвобождается из оболочки. Далее начинают активно питаться клетками крови. Им катастрофически нужен кислород, поэтому при его недостатке паразиты направляются на поиски по кровотоку и путям лимфы, поражая внутренние органы. Для половой зрелости аскариду нужно около 100 суток.

О глистах, в особенности – аскаридах, живущих в человеческом организме, более подробно Вы можете узнать из представленного видео.

Острицы

Острицы относятся к самым часто встречающимся глистам, которые передаются напрямую от человека к человеку. Данный гельминт достаточно маленького размера – самка 10 мм, самец – 5.

Самку легко отличить от самца, так как конец сзади у нее заострен, а у самца наоборот – кончик имеет небольшое закругление в сторону брюшка. С передней части остриц располагается специальное отверстие, благодаря которому гельминт закрепляется на стенках кишечника.

Эти мелкие червяки имеют белый цвет, проникают внутрь посредством ротовой полости.

После попадания глистов в рот, человек самопроизвольно их заглатывает. Острицы могут проникать и посредством слизистых оболочек, кожного покрова.

Поэтому фактором заражения может стать унитаз, постельное белье, грязные руки, предметы быта и прочее.

Немаловажно, что личинки острицы могут попасть в организм вместе с пылью через носоглотку, после чего продвигаются в рот и кишечник. Для питания данного вида необходима кровь и содержимое ЖКТ.

Острицы растут и развиваются очень быстро. После того, как самец оплодотворит самку, он умирает, а она откладывает яйца уже через месяц, после чего так же погибает. Зато успевает оставить больше 20 000 яиц, которые созревают всего несколько часов.

Особенность – если яйца отложены не в организме человека, а на постели, то их жизнедеятельность может сохраняться несколько месяцев. Им не страшно даже хлорирование, но погибают под воздействием прямых солнечных лучей. Острицы живут 20-40 дней.

Заболевание носит название энтеробиоз.

Власоглав

Власоглав относится к круглому нитевидному червю, паразитирующему в кишечнике. Вызывает болезнь – трихоцефалез. В передней части глист истончен, задней – наоборот, утолщен. Существует множество разновидностей власоглавов, но для человека присущ вид Trichocephalus trichiuris.

По внешнему виду он тонкий, цвет белый с серовато-красным отливом. Зато яйца имеют оттенок от желтого до коричневого. Самец имеет спиралевидный хвост, а самка – дугообразный. В размерах между самкой и самцом особой разницы нет – их длина составляет от 3 до 5 см.

Для полноценного питания власоглаву нужна кровь, которую он поглощает в больших количествах, что приводит к анемии.

Яйца созревают непосредственно в органах ЖКТ (тонком кишечнике), а личинки продвигаются к толстому отделу кишечника. Выводятся с фекалиями, но внутрь организма попадают через ротовую полость с продуктами, пылью, грязью и т. д.

Лямблия

Гельминт лямблия относится к одноклеточному паразиту мизерных размеров, который размножается исключительно в тонком кишечнике. В организме человека лямблии находятся в 2 основных формах:

  • Стадия вегетативная, то есть трофозиод подвижный. В этот период происходит активное размножение, из-за чего у больного отмечается всплеск симптомов. Вегетативные лямблии имеют плоскую грушевидную форму, размер – 0,02 мм. Для питания им необходимы остатки пищи.
  • Стадия цисты, то есть форма споровая, предназначена для защиты трофозиодов от неблагоприятного воздействия. В этой стадии активная жизнь данных микроорганизмов приостановлена.

Гельминты из вегетативной формы преображаются в споровую (в цисту) при попадании в толстый кишечник. Дальше они выводятся посредством кала. Так заканчивается жизненный цикл лямблий в организме человека. Те паразиты, которые вывелись, присасываются к другому человеку. Заразиться можно посредством грязных рук, пыли, предметов обихода и продуктов питания.

Каким бы образом не произошло заражение гельминтами, старайтесь сразу же обращаться к специалисту. Потому что очень важно вовремя приостановить процесс роста и размножения глистов, а также точно определить вид паразита. Ведь от этого зависит выбор медикаментов и успех терапии.

Источник: https://luckyfamilyman.ru/kak-peredayutsya-glisty-ot-cheloveka-k-cheloveku.html

Как передаются глисты от человека к человеку

Инфицирование к человеку от человека происходит только острицами. Переносчики паразитов (остриц) – только люди.

Все три вида червей выходят с экскрементами. Острицы ползут из анального отверстия наружу, прицепляются на руки и предметы личной гигиены.

Дети часто пренебрегают правилами гигиены, здоровый ребёнок заражается от другого ребёнка – больного. Малыш прикасается к предметам в доме, и инфекция распространяется.

Способы заражения гельминтами у людей различны, инфицирование чаще происходит следующими путями:

  • контактно-бытовым, включая использование совместных предметов обихода. Опасность представляет рукопожатие;
  • половым со всеми видами ласк (контрацепция бессильна);
  • через слюну, через поцелуй;
  • при помощи насекомых (мух, тараканов) яйца остриц попадают в еду;
  • от домашних животных (личинки приспособились к жизни в шерсти);
  • воздушно-капельным.

Кошачья двуустка характеризуется сложным жизненным циклом. Выделяют три стадии жизни паразита. В виде личинки живёт в двух промежуточных хозяевах: моллюсках и рыбах семейства карповых. Зрелые паразиты инфицируют организмы кошек, людей. Последние становятся окончательными хозяевами гельминта.

Первая стадия развития двуустки: яйца гельминта с заражёнными экскрементами человека или млекопитающего выходят в речной водоем, где поедается со дна с илом улиткой.

На второй стадии яйца гельминта превращаются в личинки (церкарии), активно размножаются. После покидают моллюсков и с потоками воды личинки инкапсулируются в коже, мышцах пресноводных рыб. Если не попали в рыбу, через 2 суток происходит гибель.

Пока двуустка находится в рыбе, она вступает на третий этап развития – через 45 дней превращается в метацеркарию. В такой форме гельминт заразен.

Виды паразитов

Глисты (медицинское понятие — гельминты) относятся к огромной группе представителей примитивных червей, которые паразитируют в человеческом организме. Все гельминты классифицируются по некоторым видам:

  • круглые;
  • ленточные;
  • нематоды-сосальщики.

Человеческий организм могут поражать почти 200 различных видов паразитов, но в России инвазия возможна только двадцатью типами нематод. По статистике, уровень заболеваемости среди жителей развитых регионов значительно ниже провинциальных и отдаленных областей. Количество зараженных детей составляет почти 85% от общего количества зараженных пациентов. Основные виды гельминтоза:

  • биогельминтоз (передача паразитов от животных):
  • геогельминтоз (заражение через почву);
  • контагиозные (передача от человека к человеку).

Стоит знать! Существует целый ряд видов паразитных червей, но основная угроза для заболевания гельминтозом представлена аскаридами, власоглавами, трихинеллами и острицами.

Ареал обитания личинок аскарид и власоглавов – земля, через которую, вместе с немытыми продуктами, личинки паразитов попадают внутрь организма. Особенность аскарид в том, что при простом контакте они не передаются. Поэтому, выполнение простейших гигиенических требований, способно предохранить от «непрошенных гостей» в организме с последующими неприятными последствиями.

Аскариды и острицы – наиболее распространенный тип паразитирующий вид червей, передающихся людям, друг от друга. Выводятся они без особых осложнений и быстро, но надо вовремя заметить признаки гельминтоза, сдать необходимые анализы и пройти всей семьей курс лечено-профилактической терапии.

Ареал обитания личинок аскарид и власоглавов – земля, через которую, вместе с немытыми продуктами, личинки паразитов попадают внутрь организма. Особенность аскарид в том, что при простом контакте они не передаются. Поэтому, выполнение простейших гигиенических требований, способно предохранить от «непрошенных гостей» в организме с последующими неприятными последствиями.

Глистной инвазии подвержены как взрослые, так и дети. Распространенность проблемы очень велика, поэтому врачи настоятельно рекомендуют делать все, чтобы не пустить в организм незваного гостя.

Вид Описание
Нематоды Пожалуй, самые распространенные глисты, паразитирующие в человеческом организме. Нематоды – это круглые черви. Наиболее известные виды – острицы, аскариды, некаторы
Трематоды Это плоские черви, которые относятся к семейству сосальщиков. Небольшие паразиты, которые преимущественно заражают животных, а уже потом – и человека, который с ними контактирует. Самая известная особь – это кошачья двуустка
Цестоды Лентовидные гельминты. Тоже характеризуются значительной распространенностью. Отличительная черта – способность вырастать до очень больших размеров, из-за чего урон, наносимый организму, увеличивается. Специалисты выделяют следующие виды таких червей, как наиболее распространенных:

  • бычий цепень;
  • свиной цепень;
  • широкий лентец;
  • карликовый цепень.

Несмотря на огромное разнообразие паразитов, часть из них встречается чаще других. Поэтому надо рассмотреть их более подробно.

Одним из наиболее распространенных типов гельминтов считаются острицы. Паразиты чаще всего поселяются в организмах детей, но ими страдают и многие взрослые.

Острица паразитирует в кишечном тракте человека, питается всем, что туда попадает. Яйца она откладывает вокруг анального отверстия человека.

Если больной почешет промежность, этот легко передающийся паразит может в виде яиц попасть пациенту из рук в рот. После этого происходит повторное заражение больного.

Взрослая острица живет 30 дней, яйца ее могут существовать до 21 суток. От больного можно заразиться этим видом паразита при прямом контакте или посредством бытовых предметов.

Другой вид глистов — власоглав, также селится в кишечном тракте человека, но питается исключительно кровью. Его яйца созревают в природе на различных почвах за 30 суток. Заражение происходит не прямым контактом с больным человеком, а при соприкосновении с почвой или водой, куда попадают личинки этого гельминта из тела пораженного власоглавом пациента. Живет этот паразит около 5 лет.

Инфицирование глистами матери и ребенка

Некоторые глисты передаются от матери к ребенку еще во внутриутробном периоде, через плаценту, и могут негативно повлиять на формирование плода.

Иногда возможно заражение в процессе родов, что связано с близостью анального отверстия, в котором могут скапливаться яйца и личинки глистов.

Через материнское молоко малыш заразиться не может, а вот если мама перед кормлением не вымыла руки с мылом или бралась немытыми руками за грудь, то глисты, а точнее, их яйца могут попасть в организм через рот.

Признаки заражения аскаридами

  • Общее недомогание и слабость.
  • Повышение температуры тела, но не более чем до 38 градусов.
  • Поносы или запоры.
  • Потеря веса.
  • Кашель.

О последнем симптоме стоит поговорить немного подробней. Распространяясь по организму, паразиты попадают в легкие, чем вызывают кашель.

Во время кашля они попадают из легких в гортань, откуда обратно попадают в желудок. Повторное попадание – поздняя стадия.

  • Поносы, которые сменяются запорами.
  • Сильное недомогание, слабость.
  • Боли в животе и тошнота.
  • Метеоризм.
  • Признаки дизентерии и брюшного тифа.
  • Внешне человек сильно теряет в весе и выглядит слабым и больным.

Важно понимать, что заражение глистами приводит к общему снижению иммунитета. Вместе с этим, человек становится более подвержен различным вирусным заболеваниям.

При попадании яиц глистов аскарид в организм человека после первых 2 месяцев на ранней стадии их развития и миграции, человек ощущает симптомы:

  • проявление аллергической реакции в виде сыпи;
  • появление кашля;
  • незначительное повышение температуры;
  • слабость, одышка.

Симптомы и лечение глистных инвазий

Как правило, зараженный человек быстро теряет вес, постоянно бледный. Его постоянно беспокоит зуд в области анального отверстия. К второстепенным симптомам относятся головокружение, тошнота и вздутие живота. Могут ломать суставы, повышаться температура тела. Больной становится нервозным, его беспокоит бессонница.

Любые медикаменты достаточно токсичные, и бесконтрольное их употребление приведет только к появлению побочных эффектов. Помимо этого, существует множество народных средств, которые действительно эффективны. Но перед их использованием все равно следует четко понимать, какие именно гельминты в организме.

Лечатся глисты у человека медикаментозными средствами достаточно долго, не менее 3-х недель. После каждого курса обязательно проводится анализ кала.

Чтобы вовремя понять, что делите своё тело с кем-то кроме вас самих, обратите внимание на следующие симптомы:

  • бессонница;
  • быстрая потеря веса;
  • быстрая утомлённость;
  • вздутие;
  • заметная бледность;
  • зуд;
  • ломота в суставах;
  • нервозность;
  • повышение температуры;
  • расстройства стула;
  • тошнота;
  • частые головные боли.

Диагностика недуга

Такое заболевание выявляется как у взрослых, так и у детей. Чаще всего страдает младшая категория населения, степень заражения составляет около 70%.

Больной человек при ослабленном иммунитете чувствует боль в животе, тошноту, страдать запорами или диареей. Подобные симптомы могут свидетельствовать и о других заболеваниях, поэтому самостоятельно установить диагноз не удастся. Для обследования необходимо посетить врача, который отправит больного на анализы.

Диагностировать данное заболевание без специальных исследований, нацеленных именно на эту болезнь, практически невозможно. Проявления заражения зависят от индивидуальных особенностей организма, от длительности и интенсивности развития паразита.

Диагноз об этом заболевании может быть поставлен только при помощи специальных паразитологических исследований. Для исключения ошибок рекомендуется сдавать кал на анализ не менее трех раз, т. к. паразит может выделять различное количество яиц.

Чтобы избежать заражения, необходимо:

  1. Отказаться от сырой необработанной рыбы.
  2. Тщательно прожаривать рыбу перед употреблением (не менее 20 минут в кипящем масле).
  3. Варить рыбу не менее 20 минут после закипания.
  4. Солить рыбу не менее двух недель, используя для этого теплый раствор. Количество соли — около 300 г на килограмм рыбы.
  5. Вялить рыбу не менее трех недель (предварительно засолить на три дня).
  6. Замораживать рыбу, чтобы уничтожить паразитов. При -28 °С длительность заморозки должна быть примерно 32 часа.
  7. При обработке рыбы нужно тщательно следить, чтобы ее частички не попали в рот.

Чтобы избежать заражения, необходимо употреблять в пищу только тщательно обработанную и приготовленную по всем правилам рыбу.

© Copyright 2014–2017, vseoparazitah.ruКопирование материалов сайта возможно без предварительного согласования в случае установки активной индексируемой ссылки на наш сайт.

Внимание! Информация, опубликованная на сайте, носит исключительно ознакомительный характер и не является рекомендацией к применению. Обязательно проконсультируйтесь с вашим лечащим врачом!

  • Рубрики
  • Аскариды
  • Глисты
  • Лямблии
  • Описторхоз
  • Острицы
  • Паразиты
  • Разное
  • Другое
  • Контакты
  • Вопросы эксперту
  • Рекламодателям
  • Пользовательскоесоглашение

Пути заражения

В зависимости от вида гельминта, время развития паразита в организме разное.

ВРАЧИ РЕКОМЕНДУЮТ

Острицы, лямблии, солитер, гельминты, ленточный червь… Список можно продолжать еще долго, но как долго вы собираетесь терпеть паразитов в своем организме? А ведь паразиты — основная причина большинства заболеваний, начиная от проблем с кожей и заканчивая раковыми опухолями. Но паразитолог Сергей Рыков уверяет, что очистить свой организм даже в домашних условиях легко, нужно просто пить…

Источник: https://triparazita.ru/parazity/kak-peredayutsya-glisty-ot-che/

Заражение энтеробиозом (острицы) чаще всего возможно, причины, как передаются основные пути

Энтеробиоз – это заражение кишечника определенным видом паразитов, сопровождающееся зудом в области анального отверстия, диспепсическими расстройствами и метеоризмом. Заболевание относится к гельминтозам, а главным возбудителем недуга являются острицы – круглые черви из рода нематод.

Эта болезнь весьма распространена и поражает всех, без ограничений по возрасту или полу, но, к счастью, успешно ликвидируется при соблюдении всех санитарно-гигиенических условий. От чего бывают и откуда берутся острицы, какими способами предупредить передачу инфекции?

Кто такие острицы

Заболевание провоцируют особые паразиты – круглые белесые черви небольшого размера длиной до 1 см. Своим названием они обязаны хвостам самок, которые на конце заметно заостряются.

Попадая в благоприятную среду, особенно в слепую кишку и аппендикс, взрослые особи крепятся к стенкам слизистых оболочек с помощью специальных приспособлений у ротового отверстия и питаются кровью или содержимым желудка.

В равной степени заражаются острицами как дети, так и взрослые, однако малыши, особенно посещающие детские коллективы и другие места скопления «себе подобных», наиболее восприимчивы к коварному возбудителю.

Пути передачи инфекции

Главный и единственный источник энтеробиоза – человек. А вот пути заражения острицами (энтеробиозом) представлены множеством вариантов, отследить и предупредить которые порой весьма трудно.

Внутрь человеческого организма возбудители заболевания попадают через рот. Сначала черви обитают в тонком кишечнике, где происходит спаривание особей, а затем самки перебираются в отдел толстого кишечника, где «расселяются» капитально.

На протяжении четырех недель оплодотворенные особи питаются кровью и продуктами жизнедеятельности человека, а затем они мигрируют ближе к прямой кишке и, выползая к анальному отверстию в ночные часы, откладывают яйца на поверхность кожи.

Неважно, выявился энтеробиоз у ребенка, или появились острицы у взрослого, причины заражения острицами одинаковы – загрязненные предметы или части тела, на которые попали яйца червей.

Острицы передаются через:

  • руки;
  • продукты;
  • игрушки;
  • одежду;
  • песок;
  • предметы быта;
  • дверные ручки;
  • постельные принадлежности;
  • мебель;
  • санитарные приспособления.

Поскольку возбудители болезни попадают через рот, а причиной становятся грязные руки и вещи, путь инфицирования именуется фекально-оральным.

Заражение острицами (энтеробиоз) чаще всего возможно из-за несоблюдения элементарных гигиенических норм. Забыл ребенок после игры в песочнице переодеться, вымыть руки и потянул в рот конфетку – заболел. Родители меняли постельное белье, но не помыли руки – заразились.

Также заражение энтеробиозом возможно при попадании пыли, которая содержит яйца червей, в носовую или ротовую полость. Если человек ее проглотит вместе со слюной, острицы попадут в ЖКТ и начнут «осваиваться». Вероятность такого пути инфицирования маленькая, но вполне возможная.

Симптоматика энтеробиоза

В ситуации, когда человек был инфицирован случайно, вне дома и совсем недавно, какие-либо признаки заболевания могут не проявляться вовсе или быть незначительными и характеризоваться, как легкий дискомфорт. В таком случае при тщательном соблюдении личной гигиены самозаражения острицами может и не быть.

В других ситуациях, когда от члена семьи или коллектива появляются острицы, от чего исключить контакт с инфицированным человеком невозможно, инвазии не избежать. И тогда появляются характерные симптомы:

  • выраженный зуд в районе анального отверстия, дающий о себе знать вечером или ночью;
  • покраснение и появление дерматита в расчесанной перианальной области;
  • учащенный стул;
  • запор;
  • бессонница;
  • состояние усталости;
  • примесь крови или слизи в кале.

Острицами заражаются через грязные руки и инфицированные предметы, а сия болезнь именуется бруксизмом, относится к стоматологическим и психическим проблемам, и не зависит от наличия гельминтов в организме.

Часто возникает ситуация, когда ночной зуд в перианальной зоне беспокоит 1–3 дня, затем утихает на 2–3 недели, а потом возвращается вновь. Это говорит не о повторном инфицировании, а о реинвазии – появлении нового поколения глистов, остриц, от чего они и вызывают такую периодичность.

Чем опасны такие «жители»

Длительный энтеробиоз вовсе не безобиден, как полагают некоторые заболевшие. Продолжительная инфекция способна привести к состояниям и заболеваниям, серьезно угрожающим жизни и здоровью человека:

  • выраженной интоксикации;
  • вторичным бактериальным инфекциям;
  • кожным дерматитам;
  • общей аллергизации организма;
  • обострению хронических заболеваний, в том числе и воспаления аппендикса;
  • сильным болевым синдромам.

При попадании яиц возбудителей у женщин в половые органы возможно развитие вульвовагинитов и эндометритов, которые также нередко сопровождаются неврастеническими расстройствами.

Диагностика заболевания

Самки откладывают свое потомство не в толстой кишке, а на поверхности кожи около анального отверстия, от чего энтеробиоз привычным для многих анализом кала на яйца глистов не выявить.

Для подтверждения инвазии острицами специалисты делают соскоб с перианальной области, который может выполняться двумя способами:

  1. Посредством специальной липкой ленты.
  2. С помощью ватной палочки, смазанной вазелином.

Оба этих метода равноценны, однако 100 % достоверности при однократном проведении они не дают. Для полноценного результата необходимо сдать анализы три раза подряд, а потом повторить через две недели. Такая необходимость объясняется тем, что самки остриц откладывают яйца не каждый день, а жизненный цикл этих червей составляет как раз 14 дней.

Лечение энтеробиоза

При положительном анализе на яйца остриц, проведенном по всем правилам, необходимо медикаментозное лечение определенной группой препаратов, к которым относятся Пирантел, Пиперазин, Немозол и другие лекарства.

Но даже самое сильное средство против остриц не справится с инвазией, если не проводить санитарно-гигиенические мероприятия. Именно они становятся «основой» лечения и предупреждения дальнейшего распространения инфекции.

Поскольку заражение энтеробиозом острицы чаще всего возможно по причине грязных рук, первым правилом для больных энтеробиозом и окружающих его членом семьи становится проведение регулярных водных процедур.

Острицы передаются как от инфицированного больного напрямую, например, через рукопожатие, так и через одежду и особенно постельное белье. Поэтому, если один из домочадцев заболел, очень желательно выделить ему отдельное спальное место и ежедневно сменять комплект белья.

Источник: https://101parazit.com/gelminty/kruglye-chervi/ostritsy/zarazhenie-enterobiozom.html

Как передаются острицы, пути заражения от человека к человеку

Энтеробиоз относится к паразитарным заболеваниям, чаще всего подвержены заражению дети младшего возраста. Сегодня рассмотрим, как можно заразиться острицами. А также что делать взрослым, если в семье заразился ребенок.

Особенности распространения

Энтеробиоз — наиболее распространенный вид гельминтозов человека, характеризующийся воспалительными изменениями слизистой кишечника.

Возбудителем является Enterobius vermicularis – острица, класс круглых червей. Место паразитирования — нижний отдел тонкой кишки, где особи спариваются, восходящий отдел ободочной кишки и слепая кишка.

После спаривания самец погибает, тело самки целиком заполняется яйцами.

Оплодотворенный червь выползает в вечернее и ночное время через задний проход и откладывает яйца (около 15 тысяч) в области перианальных, паховых складок, покрывая их изовалериановой кислотой – веществом, вызывающим нестерпимый зуд у человека.

Наиболее остро стоит проблема энтеробиоза у детей, так как они склонны тянуть грязные руки и предметы в рот, не соблюдать правила гигиены, контактировать с группой высокого риска возбудителей (зараженными детьми, животными).

Способы заражения

Заразиться энтеробиозом легче всего через несоблюдение правил личной гигиены. Острица легко передается от человека к человеку, инфицируя с каждым днем все больше людей.

Яйца глистов попадают в организм через немытые руки, загрязненные пищевые продукты, при рукопожатии, через предметы общего пользования, а также через поврежденные кожные покровы.

Передача паразита может произойти при контакте человека с животным, в особенности, домашними любимцами. Необходимо мыть руки после каждого прикосновения с кошками или собаками, проводить профилактическое лечение питомцев.

Пути заражения острицами, так же как и другими паразитирующими организмами, являются:

  • бытовые;
  • оральные;
  • контактные.

Дополнительно взрослый или ребенок может «самозаражаться». Яйца остриц становятся контагиозными через 5-6 часов с момента откладки. Расчесывание зудящих мест приводит к обсеменению рук, подногтевого пространства, далее яйца через руки попадают на бытовые предметы, пищу и, в конце концов, вновь проглатываются.

Через 3-4 недели, вылупившиеся в желудке и кишечнике личинки, вновь начинают размножаться. Жизненный цикл остриц составляет около 30 дней. Для профилактики повторного заражения нужно коротко обрезать ногти и соблюдать личную гигиену.

Как передаются острицы грудным детям

Причина заражения у грудничков связана с тем, что малыш начинает активно познавать окружающий мир, родители выпускают его за границы манежа или кроватки, где яйца остриц могут подстерегать неокрепший организм.

В таком возрасте инфекционный энтеробиоз является серьезным заболеванием, может переходить в хроническую стадию, уничтожая все питательные вещества в организме ребенка.

К первым признакам следует отнести резкую потерю в весе, ослабленный иммунитет, отсутствие аппетита, ночные вздрагивания, беспокойство, боли в желудочно-кишечном тракте, нестерпимый зуд в утреннее и вечернее время.

Как передается энтеробиоз животными

Яйца острицы живут на шерсти питомца до трех недель, не доставляя ему никакого дискомфорта. А при поглаживании детьми и взрослыми своих любимцев, происходит заражение паразитами.

Трансплантатный метод инфицирования

При вынашивании малыша, особенно в первые недели беременности, плод подвергается высокой опасности инфицирования, так как запрещено проводить лечение остриц противоглистными токсическими препаратами у беременных.

Другие источники заражения

В общественных местах, в бассейне, спортивном зале, в транспорте заражение происходит чаще всего. Даже постоянная дезинфекция не может противостоять скорости разнесения яиц в воздухе.

Клиническая картина

При легком течении энтеробиоза больных беспокоит только вечерний зуд в перианальной области. Присоединение к микротравмам кожи вторичной бактериальной инфекции, приводит к дерматиту. При проникновении инфекции вглубь тканей прямой кишки, развивается сфинктерит или парапроктит.

Иногда острица вызывает кишечный дисбактериоз, который будет проявляться схваткообразными болями в животе, частым кашицеобразным стулом с примесью слизи.

У женщин паразит может заползти в половые органы, вызывая вагиниты и вульвовагиниты. Самка в процессе дальнейшей миграции вызывает эндометрит, а проникнув по фаллопиевым трубам в брюшную полость – воспаление тазовой брюшины (перитонит).

К наиболее тяжелым осложнениям энтеробиоза относится аппендицит. На фоне воспалительных изменений стенка аппендикса становится особенно уязвимой перфорациям из-за активности остриц. Развивается каловый перитонит.

Лечение заболевания

Диагностика энтеробиоза основана на выявлении зрелых остриц и яиц путем взятия соскоба с перианальных складок. Для лечения используют противонематодозные препараты.

Противоглистные лекарства обладают определенной токсичностью, а поэтому назначаться должны только лечащим доктором (согласно индивидуальным особенностям организма и возраста пациента).

При тяжелых формах энтеробиоза нужно сочетать различные группы лекарств, которые направлены на устранение осложнений, для снятия зуда и жжения в заднем проходе (лоратадин).

Перед сном рекомендуется делать солевую клизму, для вымывания самок остриц, которые готовы к откладыванию яиц. Также такая процедура поможет предотвратить возникновение расчесов и микротрещин.

Средства народной медицины

  1. Измельчить в блендере молодые семена тыквы, добавить ложку меда, употреблять три раза в день до еды по чайной ложке.
  2. Залить ложку полыни или пижмы 2 стаканами горячей воды, остудить, принимать по 1 ст. л. 3 раза в день.

  3. Измельчить головку лука, добавить 3 ложки оливкового масла, ложку соли, лекарство принимать перед сном на протяжении 4-5 дней.

  4. Каждый день давать ребенку на обед тертую морковь или сок из этого продукта, можно разбавить томатным соком или для вкуса добавить сладкое яблоко.

Профилактика

Особое место занимают гигиенические мероприятия. Заразившийся острицами должен тщательно мыть руки после каждого посещения туалета, часто менять нательное белье, проводить регулярную влажную уборку в квартире, следить за рационом, употребляя лук, чеснок и специи, которые помогут выгнать паразитов из организма.

Родители с раннего возраста должны приучать детей не грызть ногти, не брать в рот игрушки и другие предметы, часто мыть руки, особенно после посещения общественных мест, игр с животными, очищать овощи и фрукты перед употреблением.

Опасен ли энтеробиоз

Энтеробиоз является распространенным заболеванием, но не опасным, если своевременно провести лечебную терапию. Берегите себя и своих детей, укрепляйте иммунитет и не занимайтесь самолечением!

Источник: http://bezparazitow.ru/ostricy/ostritsa-kak-mozhno-zarazitsya/

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector