Как проводят осмотр на педикулез пациентов в стационаре

Как проводят осмотр на педикулез пациентов в стационаре

Вши – не признак слабого иммунитета или нечистоплотности. Человек может ежедневно принимать ванну, мыть голову, не посещать подвалов и прочих сомнительных мест и заразится этими паразитами.

Головная вошь перемещается от одного носителя к другому при непосредственном контакте или при использовании вещей зараженного – расчески, шапки, подушки.

Лобковая вошь передается при половом контакте либо ношении нижнего белья больного.

Симптомы педикулеза

Симптомы заражения вшами выражены внешне, не требуют подтверждения анализами и определяются во время визуального осмотра:

  • зуд;
  • воспаления на месте укусов;
  • пятна на коже;
  • гниды;
  • вши.

Сильный зуд объясняется тем, что во время укуса, вошь впрыскивает в тело человека токсичный яд, который предотвращает свертывание крови. Это основное условие, необходимое для питания паразита. В отличие от укуса прочих кровососущих (комары, клопы), место укуса не перестает зудеть после того, как его почешут. Внешне, место укуса вши схоже с комариным укусом, но размеры гораздо меньше.

Эффективные препараты

Выявление педикулеза – обязательная процедура перед помещением пациента в палату. Если обнаруживается вшивость, медсестра обязана провести обработку. Препараты от вшей предоставляет медицинское учреждение либо покупает больной за свой счет.

На заметку!Перед началом обработки волос медсестра обязана провести тест на чувствительность. Если на коже появляется покраснение, жжение, зуд, сыпь, использовать препарат запрещается.

Для лечения педикулеза пациентам назначают Ниттифор, Паранит, Медифокс, Нюда. Или проводят обработку эмульсией бензилбензоата, дикрезила.

Цель:введение
лекарственного средства, минуя ЖКТ.

Оснащение: стерильный лоток, лоток для использованных шприцов, стерильный шприц со стерильными иглами, стерильные ватные шарики, этиловый спирт 70°, емкость с дезинфицирующим

средством.

Алгоритм
действий медицинской сестры:

  1. Объясните пациенту
    ход предстоящей манипуляции.

  2. Помогите пациенту принять необходимое положение

    и освободить место инъекции.

  3. Вымойте руки, наденьте перчатки и обработайте

    спиртовым шариком.

  4. Обработайте место инъекции дважды спиртовым шариком

    в одном направлении.

  5. Возьмите шприц в правую руку, расположите его перпендикулярно к поверхности тела пациента, 5-й палец расположите на канюле

    иглы, остальные пальцы на цилиндре.

  6. Левой
    рукой растяните кожу в месте инъекции.

  7. Введите иглу в мышцу под углом 90 градусов на 2/3 длины

    иглы.

  8. Оттяните поршень на себя, убедитесь в отсутствии крови в шприце (обязательно при введении

    масляных растворов).

  9. Введите лекарственное
    вещество.

  10. Приложите стерильный шарик, смоченный этиловым спиртом 70° к месту инъекции, извлеките

    быстрым движением иглу со шприцем.

  11. Помогите пациенту
    занять удобное для него положение.

  12. Обработайте
    шприц, иглы, шарики.

  13. Снимите перчатки,
    вымойте руки.

В отделении по борьбе с педикулезом находятся необходимые предметы и медицинские средства для проведения процедуры. Наиболее распространенный медицинский препарат в борьбе со вшами — «Карбофос».

Препарат выпускается в виде порошка, который растворяют в воде для получения эмульсии. Дезинфекция в ДОУ (детских дошкольных учреждениях) не приемлет использования «Карбофоса».

В этом случае применяются:

  • борная мазь 5%;
  • эмульсия дикрезила 0,25%;
  • раствор уксусной кислоты и метилацедофоса в равных пропорциях.

Форма выпуска препарата — водно-спиртовой лосьон. Для закрепления результата рекомендуют применить косметический крем с кондиционером, после процедуры по удалению вшей.

Манипуляция по обработке «Нитифором» короче, чем при «Карбофосе». Поскольку при «Нитифоре» не нужно ополаскивать волосы уксусом.

После нанесения препарата проходит 40 минут, средство смывают с волос и сразу приступают к вычесыванию. При чесотке обработка происходит с использованием водно-мыльной эмульсии бензилбензоата.

Пациенту запрещено принимать душ и менять постельное белье.

Процедура дезинсекции

Самопроверка в домашних условиях

Вшей можно обнаружить самостоятельно, не обращаясь в больницу. Для выявления головных паразитов в домашних условиях нужно:

  1. Расчесать сухие или мокрые волосы простой расческой.
  2. Взять расческу с часто расположенными зубцами и пройтись по прядям, начиная от кожи головы, осматривая зубцы после каждого прохода.
  3. Вшей легко опознать визуально – это насекомые неопределенного цвета с плоским телом, которые будут оставаться на расческе.
  4. Густоволосые люди могут провести самопроверку, смочив пряди небольшим количеством растительного масла – так их легче прочесать частым гребнем.

Иногда за вшей можно принять перхоть или грязь, поэтому во время самоосмотра лучше использовать лупу.

Сами вши будут перемещаться неподалеку. Кроме лобковых волос нужно внимательно осмотреть в зеркале подмышки, брови и ресницы – гниды могут быть и на них.

Сложнее всего обнаружить платяных вшей, так как они не находятся постоянно на теле. Укусы этих паразитов легко списать на аллергическую реакцию или отметины от комаров, и не придать им значения.

Ранки от нательных вшей выглядят как красные припухшие пятна. Чаще всего они появляются в зонах соприкосновения тела с одеждой. Место укуса сильно чешется. Если рассмотреть его в лупу, в центре пятна можно увидеть маленький прокол.

Насекомые выглядят очень характерно. У них плоское буроватое тельце размером около 4 мм. Чаще всего вши поселяются в шерстяных и бумажных тканях, избегая гладких: шелка, сатина, полиэстера.

Для обнаружения яиц на ворсинках ткани обязательно пользуются лупой – если самих вшей еще можно разглядеть невооруженным глазом, то в случае гнид это не удастся.

Показания к проведению

Санитарная обработка пациента при выявлении педикулеза проводится при обнаружении яиц, личинок или взрослых насекомых на волосистой части головы. Противопоказаниями считают тяжелое состояние больного, повреждения на коже головы, беременность и возраст до 3-х лет. Причинами для проведения процедуры становятся:

  • Обнаружение проявлений паразита:
    • на частях тела больного;
    • при осмотре белья или одежды;
    • на предметах личной гигиены;
  • Профилактика тифа или лихорадки.
  • Явные симптомы заболевания, такие как укусы и чесотка.

Профилактические мероприятия

Медсестра обязана сообщить о выявленном случае заражения в санитарно-эпидемиологическую станцию. За людьми, находящимися в контакте с больным, устанавливают наблюдение в течение 4-х недель. Их осмотр проводят раз в декаду, итоги заносят в журнал.

Для предотвращения вспышек вшивости в семье и коллективе необходимо менять нательное белье и постель не реже раза в неделю, расчесываться индивидуальными расческами.

В очаге паразитарного заболевания проводят мероприятия по обработке помещения. Двери и полы орошают дезинсектантами. Столовое, нательное и постельное белье, игрушки обеззараживают в камерах или плотно закрытых, смоченных дезинсекционным раствором мешках. После этого обеззараживают соседние комнаты и места общего пользования.

(с изменениями на 29 декабря 2015 года)

____________________________________________________________________ Документ с изменениями, внесенными: постановлением Главного государственного санитарного врача Российской Федерации от 29 декабря 2015 года N 97 (Официальный интернет-портал правовой информации www.pravo.gov.ru, 03.02.2016, N 0001201602030029). ____________________________________________________________________

Источник: https://triparazita.ru/pedikulez/pedikulez-manipulyatsiya/

Как выполняется обработка волосистой части головы при педикулезе? Полезная информация для медсестры и пациента

Педикулез – это дерматологическое заболевание паразитарного характера, которое чаще всего локализуется на волосистой части головы, реже – на теле и в интимных местах. Лечение педикулеза требует особых усилий, так как остановить и уничтожить размножение его возбудителей – вшей очень сложно.

Способы передачи вшей

Педикулезом могут заразиться как взрослые, так и дети. Возникновение вшей может быть вызвано такими причинами:

  • Близкий контакт с человеком, зараженного паразитами (тактильные контакты, групповая деятельность или касание головы больного).
  • Обмен одеждой или головным убором, использование общей расчески, заколок и резинок, а также средств личной гигиены.
  • Использование общего комплекта постельного белья, подушек и одеял.
  • Совместное посещение с зараженным педикулезом общественных мест (детский сад, школа, сауна, ванна, бассейн и т. д.).

Профилактика

Для предотвращения возможного заражения взрослых и детей вшами в местах массового скопления очень важно придерживаться следующих рекомендаций:

  • Тщательно мойте голову не меньше 1 раза в неделю.
  • Нательное белье меняйте ежедневно, а постельное – еженедельно.
  • Белье рекомендуется стирать с кипячением, а после высыхания его обязательно нужно тщательно прогладить.
  • Волосы следует регулярно расчесывать, а также периодически подстригать.
  • Регулярно проводите осмотр на педикулез всех членов вашей семьи.
  • Периодически очищайте верхнюю одежду.
  • Научитесь не использовать вещи, белье и средства личной гигиены других людей.
  • Помещение, в котором вы находитесь, должно регулярно убираться.
  • Одежда и головной убор перед ношением должны обязательно стираться и проглаживаться.

Эти правила позволят предупредить не только педикулез, но и ряд других дерматологических заболеваний, которые могут распространяться в большом коллективе.

Осмотр в приемном отделении стационара

Систематический осмотр в приемном отделении на наличие педикулеза является лучшим способом профилактики этого недуга. Человек, зараженный вшами, при регулярном контакте с одними и теми же людьми очень быстро может передать им паразитов. Именно по этой причине важно как можно раньше выявить педикулез.

Когда проводится осмотр?

Осмотр на педикулез с профилактической целью необходим для обнаружения недуга на начальном этапе и для дальнейшей остановки его развития. Проверка производится врачом или медсестрой после жалоб пациента на ряд определенных симптомов:

  • Возникновение в волосистой части головы вшей и их яиц (гниды).
  • Невыносимый зуд, который усиливается в ночное время суток.
  • Покраснения в области ушей и затылка, возникшие вследствие укусов паразитов.
  • Появление маленьких гнойных образований на кожном покрове головы.

Осмотр осуществляется специальным гребешком с частыми и длинными зубчиками. При обнаружении педикулеза повторный осмотр проводится спустя 2 недели после завершения процедуры лечения.

Тактика медсестры при выявлении педикулеза

Алгоритм изучения волосистой части головы

Проверка на педикулез может проводиться в приемном отделении стационара, фельдшерском пункте или поликлинике. Последовательность проведения осмотра зафиксирована в специальном документе – «Протокол ведения больных».

Алгоритм осмотра:

  • Расплетение и расчесывание волос пациента.
  • Обследование волосяного покрова больного с помощью гребешка и лупы. Проверка начинается с области висков и затылка.
  • Осмотр нательного белья для возможного выявления платяного педикулеза.
  • Обследование интимных зон тела (подмышечные впадины и лобок) для возможного выявления у больного лобкового педикулеза.

Осмотр в стационаре обязательно проводится в медицинских перчатках, которые после обследования выбрасываются. Также после процедуры обязательно происходит дезинфицирование расчески и гребешка медицинским спиртом.

Какие документы необходимо заполнить?

Существуют определенные действия медсестры после обнаружения паразитов в волосяном покрове головы пациента, которые в первую очередь заключаются в заполнении документации:

  • Оформление журнала выявленных случаев. Иногда при выявлении педикулеза необходимо заполнить «Журнал учета инфекционных заболеваний». В них обязательно медсестра должна указать разновидность педикулеза (головной, платяной, лобковой) и его стадию (наличие яиц или вшей).
  • Заполнение специальной таблицы об обнаружении педикулеза.
  • Фиксирование в медицинское карте пациента случай выявленного педикулеза.
  • Сообщение о выявленном случае в отделение Государственного санитарно-эпидемиологического надзора.

Как проводят санобработку?

Подготовительный этап

На этом этапе происходит приготовление необходимого оснащения для дезинсекции, а также моральная подготовка пациента. В целом подготовка реализуется в таких действиях:

  • Объяснение больному сущности процедуры дезинсекции и получение его одобрения на санитарную обработку.
  • Подготовка медсестры к процедуре, которая заключается в дополнительном надевании специального халата, фартука и медицинских перчаток.
  • Подготовка места процедуры. На пол стелется клеенка, подготавливается для пациента стул или кушетка.
  • Подготовка пациента. На больного надевается фартук, а его плечи накрывают водонепроницаемой пелериной. Приготовление полотенца для защиты глаз от средства педикулицидного характера.
  • Подготовка средства для дезинсекции.

Несоблюдение какого-либо из этих пунктов может нанести вред пациенту или медсестре во время процедуры.

Дезинсекционные мероприятия

После подготовительного процесса медсестра переходит непосредственно к проведению дезинсекционных мероприятий (уничтожение паразитов и гнид).

Алгоритм санобработки волосистой части головы:

  • Смачивание волосяного покрова головы больного в теплой воде (температура не должна превышать 37°).
  • Равномерная обработка волос больного средством противопедикулицидного характера.
  • Утепление волосяного покрова головы специальной шапочкой на определенное количество времени.
  • Тщательное промывание волос и их полоскание раствором на уксусной основе.
  • Вычесывание всех прядей волос гребешком, который содержит кусочек ваты, пропитанный уксусной кислотой.
  • Высушивание и повторный осмотр волосяного покрова головы пациента.

Завершение санобработки

После окончания непосредственной процедуры уничтожения вшей, проводятся следующие действия для завершения курса лечения:

  • Проведение дезинсекции личной одежды и нательного белья больного.
  • Обработка медицинского халата и фартука медсестры, тщательное мытье рук.
  • Повторное проведение дезинсекции спустя неделю при повторном обнаружении вшей.

В некоторых случаях по согласию больного возможна короткая стрижка его волос. Удаленные волосы затем собираются в специальный мешок и сжигаются.

Читайте также:  Паук черная вдова – фото и описание

Сестринский уход

Сестринский процесс невозможен без ухода за пациентом, зараженного паразитами. Сестринский уход при педикулезе заключается в следующем:

  • Регулярное проветривание палаты, в которой находится больной.
  • Проведение 2 раза в сутки влажной уборки.
  • Замена постельного и личного белья пациента.
  • Дезинфицирование предметов личной гигиены больного.
  • Помощь пациенту в самостоятельном уходе.
  • Контроль за соблюдением больным рекомендаций врача, за приемом медикаментов и состоянием здоровья.

Очаг заболевания в школе

Существует немало случаев, когда сразу же несколько детей в школьном коллективе оказываются зараженными паразитами. Крупным очагом педикулеза в школе принято считать количество больных от 3 человек.

Порядок действий при большом очаге педикулеза в классе:

  • Отстранение больных от посещения школы. Возвращение детей к учебному процессу происходит при предъявлении справки о выздоровлении.
  • Проведение родительского собрания с целью сообщения родителям о массовой вспышке педикулеза в классе или школе.
  • Родители ежедневно осматривают своих детей на наличие паразитов.
  • Установление в классе или школе 40-дневного карантина, во время которого медицинский работник 1 раз в неделю осматривает учеников.

Подобными являются действия при обнаружении крупного очага заболевания в детском саду или интернате. Именно благодаря совместным действиям медиков, родителей и педагогов можно побороть педикулез в детском коллективе.

Источник: http://MoyaKoja.ru/dermatozooiozy/pedikulez/obrabotka-volosistoj-chasti-golovy-pri-pedikuleze.html

Алгоритм педикулез медсестре

Лучшей профилактикой заражения и его распространения является плановый осмотр. Он позволит обнаружить вшей на раннем этапе заражения, провести лечебные мероприятия, что остановит распространение заболевания.

В каких случаях проводить осмотр

  • На волосяном покрове обнаружены вши или гниды;
  • Пациент жалуется на зуд, усиливающийся в ночное время;
  • На затылочной части головы, за ушами видны следы укусов;
  • Видны гнойные воспаления на голове.
  • Осмотр больного на педикулез осуществляется с помощью расчески, имеющей длинные и частые зубья.

    Частота проведения осмотров

    Проверку на заболевание могут проводить врачи-специалисты: педиатр, терапевт, инфекционист, дерматолог, а также медсестра или фельдшер.

    Согласно санитарным нормам и правилам, подлежат обязательным осмотрам и проверке на заболевание:

  • Дети-сироты или оставшиеся без попечения родителей, и проживающие в детских домах, интернатах, приютах;
  • Дети, которые впервые поступают в детский сад, или возвращаются туда после длительного (более 7 дней) отсутствия;
  • Дети, выезжающие в летние оздоровительные лагеря, санатории, пансионаты;
  • Лица, находящиеся в местах лишения свободы, изоляторах временного содержания;
  • Граждане, поступающие на стационарное лечение.
  • Поликлиническая проверка проводится с разной периодичностью для определенных возрастных категорий:

  • Дети до 6 лет – ежемесячно;
  • Дети школьного возраста – после каникул;
  • Взрослые: в случае самостоятельного обращения к специалистам, при наличии заболевания у кого-то из членов семьи, при выезде на отдых или оздоровление.
  • При выявлении педикулеза в классе, группе, трудовом коллективе проводится внеплановая проверка.

    Человека, зараженного педикулезом, необходимо изолировать.

    Какие мероприятия проводятся

    Осмотр больного на педикулез в лечебных учреждениях (в частности, в поликлинике) проводится согласно «Протоколу ведения больных».

    Источник: http://bezbukashek.ru/vshi/osmotr-na-pedikulez-v-lechebnyx-uchrezhdeniyax

    Прием пациента в стационар

    ПРИЕМ ПАЦИЕНТА

    Сестра должна иметь тройную квалифи кацию: сердечную — для помания боль ных, научную — для понимания болезней, тех ническую — для ухода.за больными.

    Ф. Найтингейл

    Устройство и функции приемного отделения

    Приемное отделение — одно из важнейших лечебно-диагностических отделений больницы. От организации профессиональной помощи медперсоналом зависит успех последующего лечения, а иногда и жизнь пациента.

    При централизованной системе планировки больницы лечебные и диагностические отделения расположены в одном корпусе, там же и приемное отделение. При павильонной (децентрализованной) — приемное отделение располагают в отдельном здании или в отдельных лечебных корпусах. На базе централизованного приемника организуют справочную службу больницы.

    Основной поток пациентов поступает через центральное приемное отделение. Прием инфекционных пациентов, рожениц осуществляют децентрализовано в соответствующие подразделения (инфекционное отделение, роддом) в целях соблюдения санэпидрежима. Больных, требующих неотложной помощи по жизненным показаниям, доставляют в реанимационное отделение, минуя приемное.

    Госпитализируют пациентов

    Источник: http://osypova1267.narod.ru/index/priem_pacienta_v_stacionar/0-89

    Как проводится осмотр головы на педикулез: алгоритм действий и рекомендации, как обнаружить вшей

    Они позволяют выявить наличие паразитов еще до того, как насекомые активно расплодятся и начнут досаждать человеку.

    Проведение хорошего медицинского осмотра требует наличия навыков, знаний, а также несложного оборудования и не может проводиться наобум.

    Об этих необходимых условиях более конкретно расскажет данный материал. Итак, как проверить, есть у тебя вши или нет?

    Симптомы

    На месте укуса у многих людей остаются высыпания – папулы. сходные с теми, что появляются при комариных или клоповых укусах, но размер у них, как правило, меньше, за исключением случаев наличия аллергии, когда высыпания могут быть значительными.

    Зуд в папулах не проходит даже при постоянном их чесании, что провоцирует их разрастание, покраснение и заполнение грязью и гноем.

    Самыми выраженными признаками педикулеза является непроходимый зуд, высыпания, появление гнойников.

    Но их яйца — гниды — обладают светлой окраской и надежно прикрепляются к волосу в районе его основания. Так как вши никогда не покидают голову на долгое время, то по наличию гнид можно делать вывод о проживании их родителей .

    Сначала нужно распустить волосы, если они длинные. Локоны не должны запутываться и пересекаться. Особой укладки для осмотра на педикулез не требуется.

    После этого не лишним будет проверить повседневную одежду и постельное белье на предмет поселения там платяных вшей. Особое внимание обращайте на внутренние складки.

    На первый взгляд гниды и перхоть могут показаться схожими образованиями, но на деле отличить их несложно – если белые хлопья перхоти легко смахиваются с волос, то гниды прикрепляются к ним специальным секретом, благодаря которому их не всегда удается отделить даже с помощью расчески.

    Также нужно уметь различать мертвых гнид и живых. Живые яйца вшей отсвечиваются голубоватым цветом, мертвые яйца под светом остаются тусклыми и серыми.

    После осмотра нужно продезинфицировать расческу. опустив ее в 70% раствор спирта на несколько минут или подержав в кипящей воде. Узнайте больше о том, как обработать расчески после вшей .

    Медицинские учреждения должны проводить регулярную проверку населения на заражение педикулезом во всех местах постоянного контакта больших групп людей. школы, детские сады, исправительные учреждения, лечебные стационары и т.д.

  • Дети, живущие в детских домах и школах-интернатах, проверяются на педикулез раз в неделю;
  • Пациенты больниц при поступлении на стационарное лечение;
  • Проверка учреждений социального обеспечения проходит два раза в месяц;
  • Школы и высшие образовательные учреждения проверяются один раз в квартал. В школах также необходимо проводить осмотры после каникул и в конце учебного года.
  • Помимо осмотра головы, также проводится проверка одежды на наличие платяных вшей.

    На нашем сайте есть много полезных статей о педикулезе:

    Проведение регулярных осмотров головы – это надежный способ профилактики педикулеза.

    Источник: http://asmedikl.ru/algoritm-pedikulez-medsestre/

    Осмотр головы на педикулез и чесотку: алгоритм проведения

    15.11.2017

    Содержание

    • 1 Показания
    • 2 Мероприятия
    • 3 Обработка

    Вошь — это эктопаразит, который питается кровью человека, локализуется в волосяной части головы. Массовое заражение гнидами и вшами называется педикулез. Согласно статистике ВОЗ заражение здорового человека при тесном контакте с инфицированным достигает 90%.

    Если здоровый человек пользуется одной расческой, гребнем с инвазивным, то риск инвазии составляет 100%. Медики прибегают к профилактическим мерам и проводят осмотр на педикулез детей и взрослых.

    Это позволяет своевременно диагностировать заболевание и начать меры по устранению.

    Показания

    Вшивость – это инфекционное заболевание, которое передается контактным путем. Поэтому медики ставят задачу осмотра головы человека на педикулез и тела на чесотку в профилактических целях. На раннем этапе заражения можно легко справиться с инвазией лечебными мероприятиями. Существует ряд случаев, когда медики обязаны произвести изучение пациента на педикулез:

    1. Случай инфицирования вшами уже был обнаружен.
    2. Пациента беспокоит жжение, которое достигает пика ночью,
      на области затылка визуально заметны укусы эктопаразитов.
    3. Появились гнойные ранки в области головы.
    4. Обследование больного проводится с использованием медицинской расчёски.

    Существует группа пациентов, которым регулярно проводят обследование волос:

    1. Сироты.
    2. Дети, которые идут в дошкольное учебное заведение, школы.
    3. Дети, которые отправляются на отдых в специализированное учреждение. Лица, которые лишены свободы.
    4. Граждане, которые поступают на лечение в стационар.

    В медицинском учреждении специалист производит исследование волосяной части головы у детей и взрослых, согласно следующим критериям:

    1. Дети, не достигшие шестилетнего возраста, проверяются ежемесячно.
    2. Школьники после летних, зимних каникул.
    3. Взрослого человека проверяют в случае жалоб на зуд. У людей, которые направлены в оздоровительные учреждения.
    4. При наличии педикулеза у одного из членов семьи.

    Мероприятия

    Исследование пациента производится в медицинском учреждении. При этом специалист руководствуется несколькими правилами:

    1. Если волосы заплетены, их расплетают, пациент расчесывается.
    2. С использованием специальной расчески с удлинёнными зубами и лупой специалист проводит осмотр волос на наличие гнид и вшей.
    3. Врач осматривает нательное белье.
    4. У детей, которые достигли возраста в 10 лет осматривают подмышки и лобковую область.
    5. После окончания процедуры выбрасываются перчатки, вне зависимости врач может определить есть вшивость либо нет. Расчёску кладут в раствор для дезинфекции.

    Так же будет интересно:  Что нужно знать беременным о токсоплазмозе

    При обнаружении паразитов врач сообщает информацию об инфекционном заболевании. Медики незамедлительно проводят меры по борьбе с вшами.

    Обработка

    Обработка волосистой части головы при педикулезе проводится в стационаре под наблюдением медиков. При этом врач проводит следующий алгоритм действий:

    1. Необходимо смочить волосы теплой водой.
    2. Нанести препарат, который воздействует на вшей.
    3. Надеть на волосы полиэтиленовую шапку, сверху накрыть волосы полотенцем.
    4. По истечении 15 минут волосы промывают проточной водой, ополаскивают раствором уксуса в 6 или 9%.
    5. Прочесывают пряди волос головными гребешками с частой щетиной.
    6. Моют голову проточной водой.
    7. Затем проводятся предварительные осмотры на наличие паразитов и гнид. При единичном заражении проводят механическую очистку волосяного покрова. Если инвазия гнидами множественная, то очистку с уксусом делают повторно.
    8. Головной убор, вещи зараженного человека направляют для дезинфекции.
    9. При выявлении педикулеза необходим повторный осмотр пациента через 3 дня на наличие паразитов.

    Если ребенок страдает вшивостью, то риск заразится родителям, сверстникам составляет 80%. При обнаружении паразитов надо срочно обратиться в больницу к терапевту по месту прописки, который даст рекомендации по мерам устранения вшей. Проведение осмотра на педикулез и чесотку в профилактических целях детей и взрослых позволяет медикам избежать массового заражения.

    Посмотрев видео, вы узнаете о педикулезе:

    Осмотр головы на наличие педикулеза Ссылка на основную публикацию

    Источник: https://101parazit.ru/parazity/osmotr-golovi-na-pedikulez.html

    Тема: «Прием пациента в стационар»

    

    Обратная связь

    ПОЗНАВАТЕЛЬНОЕ

    Сила воли ведет к действию, а позитивные действия формируют позитивное отношение

    Как определить диапазон голоса — ваш вокал

    Как цель узнает о ваших желаниях прежде, чем вы начнете действовать. Как компании прогнозируют привычки и манипулируют ими

    Целительная привычка

    Как самому избавиться от обидчивости

    Противоречивые взгляды на качества, присущие мужчинам

    Тренинг уверенности в себе

    Вкуснейший «Салат из свеклы с чесноком»

    Натюрморт и его изобразительные возможности

    Применение, как принимать мумие? Мумие для волос, лица, при переломах, при кровотечении и т.д.

    Как научиться брать на себя ответственность

    Зачем нужны границы в отношениях с детьми?

    Световозвращающие элементы на детской одежде

    Как победить свой возраст? Восемь уникальных способов, которые помогут достичь долголетия

    Как слышать голос Бога

    Классификация ожирения по ИМТ (ВОЗ)

    Глава 3. Завет мужчины с женщиной

    Оси и плоскости тела человека — Тело человека состоит из определенных топографических частей и участков, в которых расположены органы, мышцы, сосуды, нервы и т.д.

    Отёска стен и прирубка косяков — Когда на доме не достаёт окон и дверей, красивое высокое крыльцо ещё только в воображении, приходится подниматься с улицы в дом по трапу.

    Дифференциальные уравнения второго порядка (модель рынка с прогнозируемыми ценами) — В простых моделях рынка спрос и предложение обычно полагают зависящими только от текущей цены на товар.

    Методическая разработка для студентов.

    Студент должен иметь представление: о работе приемного отделения стационара.

    Читайте также:  Лосиный клещ - фото и описание

    Студент должен знать:

    — устройство и функции приемного отделения стационара;

    — содержание деятельности сестринского персонала в приемном отделении;

    — пути госпитализации пациентов в стационар;

    — документацию, необходимую для приема пациента в стационар.

    Студент должен уметь:

    — осуществить полную или частичную санитарную обработку пациента;

    — провести осмотр и осуществить соответствующие мероприятия при выявлении педикулеза;

    — оформить титульный лист « Медицинской карты стационарного больного»;

    — регистрировать пациента в «Журнале учета приема больных и отказов в госпитализации»;

    — заполнить «Экстренное извещение об инфекционном заболевании».

    Студент должен отработать:

    — проведения дезинсекции на фантоме;

    — оформление документации приемного покоя.

    Студент должен закрепить:

    — технику измерения температуры тела;

    — технику измерения роста и массы тела;

    — транспортировку и перемещение пациентов; — осуществление профилактики ВБИ в приемном отделении.

    Место проведения практического занятия: кабинет доклинической практики.

    Время проведения: 270 мин

    Оснащение: конспект лекции № «Прием пациента в стационар», дневник, манипуляционная книжка, учебные: «Медицинская карта стационарного больного», « Журнал учета приема больных и отказов в госпитализации», « Экстренное извещение об инфекционном заболевании», весы, ростомер, термометры, фантом, халат, непромокаемый фартук, перчатки, клеенка, полотенце, гребешок, противопедикулицидное средство.

    Учебная литература:

    — Учебно-методическое пособие по Основам сестринского дела, Учебный модуль № 11 стр.214-230 С.А.Мухина, И.И. Тарновская,

    -Атлас по манипуляционной технике стр. 5-7, С.А. Мухина, И.И. Тарновская

    — «Теоретические основы сестринского дела» стр. 47-53.

    Приемное отделение является важнейшим лечебно-диагностическим отделением стационара. От того, насколько профессионально грамотно, быстро и организованно действует персонал этого отделения, в немалой степени зависит успех лечения пациента, а иногда и его жизнь.

    В современном стационаре при централизованной системе планировки, когда практически все лечебные и диагностические отделения сосредоточены в одном корпусе, там же располагается и приемное отделение. Коме того, на базе центрального премного отделения обычно организуется справочная служба стационара.

    ПРИЕМНОЕ ОТДЕЛЕНИЕ состоит из:

    -зала ожидания;

    -кабинета дежурной медицинской сестры;

    -одного или нескольких смотровых кабинетов;

    — процедурного кабинета;

    — перевязочной, а иногда и малой операционной;

    — изоляторов;

    — санпропускника;

    — рентгеновского кабинета;

    — лаборатории;

    — санитарного узла.

    ОСНОВНЫЕ ФУНКЦИИ центрального приемного отделения:

    1) прием и регистрация пациентов;

    2) осмотр, первичное обследование и диагностика;

    3) санитарно-гигиеническая обработка вновь поступивших пациентов;

    4) оказание квалифицированной медицинской помощи;

    5) транспортировка пациентов в лечебные отделения стационара.

    Всю МЕДИЦИНСКУЮ ДОКУМЕНТАЦИЮ оформляет сестра приемного отделения после осмотра пациента врачом и решения им вопроса о госпитализации больного в данное лечебное учреждение.

    Медсестра:

    — измеряет температуру тела пациента и записывает ее в «Журнал учета приема больных и отказа в госпитализации» (ФОРМА №001 У);

    — оформляет титульный лист «Медицинской карты стационарного больного» (форма

    №003 у) или истории болезни;

    -заполняет паспортную и левую сторону «Статистической карты выбывшего из стационара (форма № 066 у);

    Если пациент доставлен в приемное отделение в состоянии средней тяжести, медсестра обязана оказать пациенту первую доврачебную медицинскую помощь, срочно пригласить врача и быстро выполнить все врачебные назначения.

    Если у пациента имеются документы и ценности, медсестра принимает их у пациента или персонала скорой помощи по описи в сопроводительном листе.

    Основные сведения о пациентах, которым в приемном отделении была оказана только амбулаторная помощь, медсестра записывает в «Журнал регистрации амбулаторных больных» (форма №074 у)

    При необходимости в дополнительных инструментальных и лабораторных клинических исследованиях, консультациях вызывает всех необходимых специалистов .

    По окончании дежурства сведения обо всех госпитализированных и находящихся в диагностических палатах приемного отделения пациентах заносятся в алфавитную книгу ( для справочной службы).

    ПУТИ ГОСПИТАЛИЗАЦИИ пациентов в стационар:

    1) машиной скорой медицинской помощи;

    2) по направлению врача амбулаторно-поликлинического учреждения;

    3) переводом из других ЛПУ;

    4) без какого либо направления ЛПУ, если пациенту стало плохо на улице недалеко от стационара (самотеком).

    САНИТАРНАЯ ОБРАБОТКА пациента необходима для предупреждения ВБИ.

    Перед началом санитарной обработки сестра тщательно осматривает тело пациента для выявления ПЕДИКУЛЕЗА ( вшивости).

    На человеке паразитирует три вида вшей: головная, платяная, лобковая. Вши локализуются на затылочной, теменной и височной областях (головные) или в области лобка(лобковые).

    Основными признаками педикулеза являются: зуд, сопровождающийся расчесами, иногда аллергией; огрубление кожи от массовых укусов и воздействия слюны насекомых на дерму: меладермия – пигментация кожи за счет кровоизлияний в ткани и воспалительного процесса: колтун – редкое явление, образующееся при расчесах головы ( волосы запутываются, склеиваются гнойно-серозными выделениями).

    Головные и платяные вши — переносчики тяжелых инфекционных заболеваний – сыпного и возвратного тифа, волынской лихорадки. Вне тела хозяина головная вошь погибает через сутки, т.к. не имеет возможности питаться каждые 2-3 часа. Продолжительность жизни взрослых особей 27-30 дней. Платяная вошь не переносит повышение температуры. При +47- вши живут 10 мин.

    Для борьбы с педикулезом используют механический и химический способы. При незначительном поражении головными вшами ( от 1 до 10 экз., включая гниды) рекомендуется МЕХАНИЧЕСКИЙ способ: вычесывание частым гребнем, стрижка или сбривание волос (с согласия пациента). После чего гребень обдают кипятком или протирают 70-градусным спиртом.

    В «Журнале учета инфекционных заболеваний» вносят необходимые сведения.

    При средней и большой пораженности используют инсектициды-педикулециды.

    ПОСЛЕДОВАТЕЛЬНОСТЬ ДЕЙСТВИЙ СЕСТРЫ ПРИ ВЫЯВЛЕНИИ ПЕДИКУЛЕЗА.

    1) подготовка к процедуре: -надеть дополнительный халат, фартук, перчатки;

    — объяснить пациенту необходимость и последовательность

    предстоящей процедуры и получить согласие;

    — усадить пациента (если позволяет состояние) на стул,

    накрытый клеенкой;

    — дать в руки пациенту ( если это возможно) полотенце,

    чтобы уберечь его глаза от попадания педикулицидного

    средства.

    2) выполнение процедуры: -обработать волосы пациента любым пртивопедикулицидным

    средством;

    — покрыть волосы шапочкой на 20 мин.:

    — промыть волосы теплой водой, вытереть их;

    — вычесать волосы частым гребнем в течение 15-20 мин.,

    разделяя волосы на пряди

    3) завершение процедуры: — белье и одежду пациента сложить в мешки для дезинсекции;

    — снять перчатки , фартук, халат( поместить в мешок для

    дезинсекции), вымыть руки.

    На титульном листе «Медицинской карты стационарного больного» сделать отметку о выявленном педикулезе: «Р».

    Заполнить экстренное извещение о выявлении инфекционного заболевания и сообщить в учреждение санэпиднадзора (форма №058 у), зарегистрировать данные о пациенте в «Журнале учета инфекционных заболеваний» (форма № 060 у).

    Осмотреть сухие волосы пациента.

    Повторный осмотр головы или лобка проводят через 10 дней.

    Педикулицидное средство, форма выпуска Назначение
    Валитен – водно-спиртовый лосьон на основе Сумитрина Инсектицидный шампунь на основе Сумитрина Инсектицидный дуст на основе Сумитрина Сифакс – инсектицидный шампунь на основе Сумитрина Флороцид – водно–спиртовый лосьон головной педикулез   головной педикулез   головной, лобковый, платяной педикулез головной педикулез   головной и лобковый педикулез

    Волосяная вошь

    МЫТЬЕ ПАЦИЕНТА

    Если педикулез не выявлен, медсестра помогает пациенту раздеться, затем заполняет в двух экземплярах «Приемную квитанцию»(форма №1-73), где указывает перечень вещей, их краткую характеристику. Дин экземпляр квитанции вкладывает в «Медицинскую карту стационарного больного», второй прикрепляет к вещам, отправляемым в камеру хранения.

    Мытье пациента может проводить младшая м/с или санитарка под наблюдением сестры.

    В зависимости от состояния пациента мытье может быть ПОЛНЫМ (ванна, душ), или ЧАСТИЧНЫМ (обтирание, обмывание).

    Способ мытья определяет врач.

    Присутствие м/с во время санитарной обработки пациента обязательно. При ухудшении состоянии пациента (появление болей в области сердца , сердцебиение, головокружение, бледность кожных покровов и др. признаках) следует прекратить гигиенические процедуры, немедленно сообщить дежурному врачу об ухудшении состояния пациента, оказать первую доврачебную помощь.

    ДОЛЖНОСТНАЯ ИНСТРУКЦИЯ м/с приемного отделения.

    Общая часть

    На должность м/с приемного отделения назначается специалист, имеющий среднее мед. образование. Подчиняется врачу и старшей м/с приемного отделения. Распоряжения м/с являются обязательными для младшего мед. персонала приемного отделения.

    Обязанности

    Знакомится с бланком направления на госпитализацию и сопровождает пациента в кабинет врача Выслушивает жалобы пациента, поступившего «самотеком» и направляет его к дежурному врачу. Заполняет паспортную часть «Медицинской карты стационарного больного». Производит измерение температуры тела пациента. Выполняет процедуры и манипуляции, назначенные врачом.

    Помогает пациенту во время осмотра врачом. Осуществляет по указанию врача вызов консультантов и лаборантов в приемное отделение. В случае задержки срочных консультантов, извещает об этом дежурного врача приемного отделения для принятия соответствующих мер.

    Следит за состоянием пациентов, находящихся в изоляторе и своевременно выполняет все указания врача, связанные с проведением диагностических, а также лечебных процедур.

    Своевременно передает телефонограммы в отделение милиции, активные вызовы в поликлиники города, экстренные извещения в центр Госсанэпиднадзора об инфекционном заболевании. Наблюдает за качеством санитарной обработки пациентов, а в некоторых случаях участвует в ее проведении. Осуществляет взятие кала, мочи, рвотных масс и промывных вод для лабораторного исследования.

    Получает у старшей м/с лекарственные средства и обеспечивает их хранение.

    Выдает в экстренных случаях лекарственные средства по требованиям, подписанным дежурным врачом по заявкам отделений ( в те часы, когда не работает больничная аптека) Наблюдает за санитарным состоянием в отделении и контролирует работу младшего медицинского персонала. Не допускает присутствия в отделении или хождения посторонних лиц. Ведет необходимую учетно- отчетную документацию.

    Своевременно сдает ст. м/с отделения аппаратуру и инструменты для ремонта.

    Производит опись одежды пациентов (сортирует их одежду). Передает одежду и вещи для дезинфекции( дезинсекции) и в камеру хранения. До передачи в камеру хранения складирует одежду пациентов. Производит осмотр пациента и одежды на педикулез.

    При подозрении на инфекционное заболевание, при обнаружении педикулеза производит обработку пациента, а также дезинфекцию и/или дезинсекцию помещения отделения в соответствии с действующими инструкциями.

    Систематически повышает квалификацию, посещая занятия и конференции, организуемые для среднего мед персонала в лечебном учреждении и в отделении.

    Права. В отсутствии врача оказывает экстренную доврачебную мед помощь в пределах своей профессиональной компетенции. Повышает профессиональную квалификацию на курсах усовершенствования. Отдает распоряжения мл мед персоналу отделения в соответствии с уровнем его компетенции и квалификации и контролирует их выполнение.

    Получает информацию, необходимую для выполнения своих обязанностей.

    Вносит предложения ст м/с отделения по вопросам улучшения организации и условий труда.

    Ответственность. Несет ответственность за нечеткое или несвоевременное выполнение обязанностей, предусмотренных настоящей инструкцией и правилами внутреннего трудового распорядка лечебного учреждения. Несет ответственность за материальные ценности.

    Источник: https://megapredmet.ru/1-39485.html

    Профилактика педикулеза

    Педикулез. Профилактика и меры борьбы с ним

    А.И. ФРОЛОВА, канд. биол. наук, доц. кафедры дезинфектологии ИПО Первого МГМУ им. И.М. Сеченова, ведущий научный сотрудник отдела научных проблем дезинсекции ФБУН «НИИ Дезинфектологии» Роспотребнадзора, г. Москва

    https://www.youtube.com/watch?v=bn1oP1TS7-M

    Наступило лето, а значит – благоприятный сезон для распространения вшивости. Рассмотрим, какие меры профилактики и борьбы с педикулезом.

    Виды вшей и их особенности

    Различают три вида вшей: головная, платяная и лобковая.

    Головные вши живут и размножаются в волосистой части головы, предпочтительно на висках, затылке и темени. Питаются каждые 2–3 ч. Голод переносят плохо, при +30 °С обычно через сутки гибнут. Развитие яиц происходит в течение 5–9 дней, личинок – 15–17 дней. Продолжительность жизни взрослых особей – 27–30 дней.

    Самки откладывают ежедневно 3–7 яиц, за всю жизнь – от 38 до 140 яиц. Они очень чувствительны к изменению температуры и влажности, оптимум температуры – около +28 °С. При понижении температуры развитие замедляется, при +20 °С  самка перестает откладывать яйца, и развитие личинок приостанавливается.

    Вне тела хозяина вошь погибает через сутки.

    Платяная вошь живет в складках белья и платья, особенно в швах, где и откладывает яйца, приклеивая их к ворсинкам ткани. Яйца могут приклеиваться также к волосам на теле человека, кроме головы. Питается 2–3 раза в сутки; насыщается за 3–10 мин, единовременно выпивает крови заметно больше, чем головная.

    Ежедневно откладывает около 10 яиц, в течение жизни в среднем около 200, максимально – 300. Яйца развиваются в течение 7–14 дней, личинки – 14–18 дней. Средняя продолжительность жизни взрослых особей – 34 дня, максимально – 46 дней. Оптимальная температура развития платяных вшей на 2–4 °С выше, чем у головных – 30–32 °С.

    При 25–30 °С могут голодать 2–3 дня, а с понижением температуры до 10–20 °С могут голодать около недели. Все стадии развития, включая яйцо, очень чувствительны к температуре выше +37 °С. Сухой жар (47–50 °С) вши переносят до 10 мин, а затем гибнут. Пониженную температуру и высокую влажность вши переносят значительно лучше.

    При -13 °С сохраняют жизнеспособность до 7 дней, в воде остаются живыми до 2 суток.

    Читайте также:  Как размножаются осы – жизненный цикл

    Отрицательное отношение вшей к высоким температурам имеет эпидемиологическое значение, т. к. вши покидают лихорадящих больных и могут переползать на окружающих здоровых людей.

    Лобковая вошь, или площица – это самая мелкая из вшей человека. При значительной численности насекомые могут распространяться на всей нижней части туловища, особенно на животе, где в результате их кровососания надолго остаются характерные синюшные следы.

    Лобковая вошь малоподвижна, обычно остается на месте, погрузив свой хоботок в кожу человека, и пьет кровь часто с небольшими перерывами. Плодовитость невелика: самка в течение жизни откладывает не более 50 яиц. Из яйца отрождаются личинки первого возраста, которые в дальнейшем превращаются в личинок второго и третьего возрастов.

    На каждую фазу развития личинки приходится 5–7 дней, продолжительность жизни самки – около 1 месяца. Площица вне человека может жить только 10–12 ч.

    Симптомы педикулеза

    Описывают такие симптомы педикулеза, как:

    • Зуд, сопровождающийся расчесами и у некоторых людей аллергией.
    • Огрубление кожи от массовых укусов вшей и воздействия на нее слюны.
    • Меланодермия – пигментация кожи за счет тканевых кровоизлияний и воспалительного процесса, вызываемого воздействием слюны.
    • Колтун, образующийся при расчесах кожи головы. Волосы запутываются, склеиваются гнойно-серозными выделениями, которые корками засыхают на голове, а под ними находится мокнущая гнойная поверхность. Колтун – довольно редкое явление.

    Нередко педикулез осложняется пиодермией. Она развивается из-за проникновения вторичной бактериальной инфекции через повреждения кожи, возникшие при расчесах мест укусов вшей. При распространенной пиодермии может наблюдаться регионарный лимфаденит.

    Как происходит заражение педикулезом

    Заражение людей головными и платяными вшами может происходить при тесном контакте их с человеком, зараженным педикулезом.

    Например, при общении детей в коллективах (детских садах, интернатах, лагерях труда и отдыха и т. д.

    ), а также в переполненном транспорте, в местах массового скопления людей, в бассейнах и при использовании общих предметов – расчесок, головных уборов, одежды, постельных принадлежностей и т. д.

    При заражении лобковыми вшами (фтириаз) вши переползают с человека на человека в основном при интимном контакте (95%). Реже эти насекомые могут попасть на человека при мытье в общественных банях, в массажных кабинетах, гостиницах через постельное белье.

    В крупных городах распространенность вшивости выше. Это связано как с выявлением больных при обращении людей в санитарные пропускники, так и с социальными факторами.

    В Москве заболеваемость педикулезом взрослых почти в 8 раз превышает этот показатель в среднем по России.

    В города устремляется большой поток мигрантов, часть из которых становится бездомными. Доля этой категории населения среди пораженных педикулезом крайне велика. В среднем ежегодно осматривается около полумиллиона бомжей, при этом выявляется более 7 тыс.

    зараженных головными вшами и более 170 тыс. – платяными. Следовательно, являясь группой риска по педикулезу, бездомные чаще других групп населения заболевают и создают вокруг себя неконтролируемые очаги инфекции.

    Это угрожает вспышками заболеваний, переносчиками возбудителей которых служат вши [2].

    Вши как переносчики опасных инфекций

    Значение видов вшей человека как переносчиков возбудителей инфекционных болезней различно. Наибольшую эпидемиологическую опасность представляют платяные вши, роль которых доказана эпидемиологически и в эксперименте. Они являются переносчиками возбудителей сыпного эпидемического и возвратного тифов, волынской лихорадки.

    Вши, напившись крови больного, содержащей возбудителей сыпного или возвратного тифов, через 4–7 дней становятся способными передавать возбудителей здоровому человеку.

    Человек заражается этими заболеваниями при попадании выделений инфицированных вшей на слизистые оболочки, в ранки в местах расчесов, повреждений кожи или при раздавливании насекомого. Даже при попадании на одежду экскрементов вшей сохраняется опасность заболевания, т. к. риккетсии жизнеспособны и патогенны до трех и более месяцев.

    При возвратном тифе возбудитель – спирохета (Borrellia recurrentis) – с кровью больного попадает в желудок вшей, а затем в лимфу. Человек инфицируется от зараженных вшей при раздавливании их, занося спирохеты в поверхностные участки кожи при расчесах или на слизистые оболочки.

    Головная вошь в настоящее время рассматривается как возможный переносчик возбудителей эпидемического сыпного и возвратного тифов. Однако известно, что в эксперименте зараженность головных вшей риккетсиями Провачека на 30% ниже, чем платяных вшей.

    Лобковая вошь практически не имеет эпидемиологического значения, однако так же, как платяная и головная вши, причиняет человеку большое беспокойство, вызывая сильный зуд. При сильных расчесах возможно возникновение различных гнойничковых заболеваний кожи и обострение дерматитов, экземы.

    Профилактические и истребительные мероприятия по борьбе с педикулезом

    Борьба со вшами включает комплекс профилактических и истребительных мероприятий.

    Профилактические мероприятия предусматривают плановые осмотры организованных групп населения, их санитарную обработку, соблюдение санитарно-противоэпидемического режима в организованных коллективах, соблюдение правил личной гигиены, проведение санитарно-просветительной работы среди населения. В приложении 1 мы приводим памятку, которую вы можете использовать для санпросветработы.

    Комплекс истребительных мероприятий включает одновременное уничтожение вшей на теле человека, его белье, одежде, постельных принадлежностях и в жилище. Таким образом, мероприятия по борьбе с педикулезом осуществляются не только по эпидемиологическим, но и по санитарным показаниям.

    Запрещается отказ от госпитализации по основному заболеванию из-за выявленного педикулеза.

    Методы уничтожения вшей

    Дезинсекционные мероприятия по борьбе со вшами включают три метода: механический, физический и химический.

    МЕХАНИЧЕСКИЙ МЕТОД

    Механический метод уничтожения головных вшей рекомендуется беременным и кормящим женщинам и детям до пяти лет, а также детям и подросткам, чувствительным к косметическим средствам или страдающими аллергическими заболеваниями.

    Метод заключается в вычесывании вшей и яиц частым гребнем каждые 5–7 дней или в стрижке волос.

    Для более легкого счесывания гнид следует использовать 4,5–10% уксусную кислоту или столовый уксус в той же концентрации для ополаскивания волос или аппликаций.

    ФИЗИЧЕСКИЙ МЕТОД

    Физический метод – использование низких и высоких температур – рекомендуется при платяном педикулезе для уничтожения платяных вшей.

    При вымораживании вещей и постельных принадлежностей на морозе в течение часа от -13 °С погибают насекомые и от -25 °С – яйца вшей.

    Кипячение белья и проглаживание вещей горячим утюгом или обработка вещей и постельных принадлежностей в дезинфекционных камерах позволяют уничтожить взрослых насекомых, личинок и яйца вшей в течение 20–90 мин в зависимости от метода дезинсекции .

    ХИМИЧЕСКИЙ МЕТОД

    Химический метод – использование педикулицидов – по-прежнему остается основным для уничтожения вшей.

    Этот метод может быть использован для борьбы с тремя видам вшей (головные, лобковые и платяные), а также для дезинсекции помещений в очагах педикулеза. Применяют химические средства (педикулициды) в разнообразных препаративных формах: лосьоны, шампуни, инсектицидные мыла, концентраты эмульсий, средства в аэрозольной упаковке.

    Педикулициды следует применять строго в соответствии с этикеткой или инструкцией по применению средства. В основном они не разрешены для применения детям до 5 лет, беременным и кормящим женщинам, а также людям, склонным к аллергии и чувствительным к косметическим и лекарственным средствам.

    Поскольку педикулициды – средства накожного действия, есть ограничения при их разработке и применении. Ограничен круг соединений, которые могут использоваться как действующие вещества: пиретрины, не содержащие CN-группу, пиретроиды и фосфорорганические соединения.

    В основном используют синтетические пиретроиды (перметрин, фенотрин, биоаллетрин), а также природные соединения – пиретрины из экстрактов далматской или кавказской ромашки. Из группы фосфорорганических соединений – малатион (карбофос), фентион.

    Растворители действующих веществ, входящие в состав рецептур педикулицидов: вода, спирты (этиловый или изопропиловый), дезодорированный и обычный керосин.

    В состав средств также входят вещества, применяемые в качестве функциональных добавок, повышающих эффективность педикулицидных средств или стабилизирующих препаративную форму средства.

    Выбор педикулицидов

    Для уничтожения головных вшей при обработке волос головы используют разнообразные формы: концентраты эмульсий, лосьоны, шампуни, мыла на основе нетрадиционных инсектицидов, смеси пиретроидов и фосфорорганических соединений (ФОС) .

    Не все педикулицидные средства обладают овицидным действием (против гнид). Это в основном относится к таким формам, как инсектицидные мыла и шампуни. При использовании средств, обладающих недостаточным овицидным действием, рекомендуется проводить повторные обработки через 7–10 дней.

    При фтириазе (лобковая вошь) обрабатывают ресницы, брови, бороду, подмышечные впадины, лобок, волосистые части ног. Для уничтожения этого вида вшей рекомендованы практически все те же педикулициды, что и для борьбы с головным педикулезом .Однако лечение фтириаза следует проводить в районном кожно-венерологическом диспансере, чтобы не пропустить венерические заболевания.

    При платяном педикулезе проводят обработку нательного и постельного белья, верхней одежды, постельных принадлежностей. Особенно тщательно обрабатываются швы и складки, т. к. это излюбленные места вшей для откладки яиц. Для уничтожения платяных вшей рекомендованы концентраты эмульсий на основе фосфорорганических соединений или смеси ФОС и перметрина.

    Для спецконтингента рекомендованы средства для импрегнации (пропитки) белья и вещей .

    головные (Pediculus humanus capitis De Geer) (рис. 1),

    Рис. 1. Головная вошь (самка)

    Рис. 2. Платяная вошь (самец)

    • лобковые (Phthyrus pubis L.) (рис. 3).

    Рис. 3. Лобковая вошь (самка)

    Эти виды вшей могут питаться только кровью человека, поэтому паразитируют они только на людях и заразиться вшами можно только от людей.

    Заражение людей головными и платяными вшами может происходить при тесном контакте с человеком, больным педикулезом – в переполненном транспорте, в местах массового скопления людей, в бассейнах, а также при использовании общих предметов – расчесок, головных уборов, одежды, постельных принадлежностей и т. д.

    При заражении лобковыми вшами (фтириаз) вши переползают с человека на человека в основном при интимном контакте (95%), реже эти насекомые могут попасть на человека при мытье в общественных банях, в массажных кабинетах, гостиницах через постельное белье.

    Излюбленные места обитания головных вшей – височно-затылочная часть головы (рис. 4). При высокой численности насекомых вши расползаются по всей волосистой части головы.

    Рис. 4. Отложенные на волосах яйца вшей (гниды)

    Места обитания лобковых вшей – ресницы, брови, усы, борода, лобок, волосистая часть подмышек.

    Головные и лобковые вши откладывают яйца на волосы, прикрепляя их с помощью клейкого вещества, выделяемого самками (рис. 5).

    Рис. 5. Гниды (увеличено)

    Платяные вши живут преимущественно в складках белья, одежды (особенно в швах), где самки откладывают яйца (гниды), прикрепляя их к ворсинкам ткани с помощью клейкого вещества, выделяемого ими.

    При кровососании вши выделяют специфическое вещество, препятствующее свертыванию крови и вызывающее сильный зуд, что приводит к расчесам кожи, которые могут повлечь за собой дерматит или экзему.

    Особенно опасны платяные вши, т. к. они могут являться переносчиками возбудителей эпидемического сыпного и возвратного тифов, волынской лихорадки.

    Для предупреждения заражения вшами главное – избегать контакта с зараженными педикулезом людьми и соблюдать правила личной гигиены: волосы ежедневно тщательно расчесывать и своевременно стричь, по возможности надо ежедневно мыться, менять нательное и постельное белье по мере загрязнения, но не реже чем через 7–10 дней.

    Следует регулярно осматривать детей, особенно если ребенок посещает детский сад, школу. Особое внимание – затылочной и височной части головы. Наиболее очевидный признак педикулеза – наличие белых комочков-гнид у корней волос или расчесанные ранки на коже головы, возникшие после кровососания вшей.

    При головном педикулезе, если обнаружено небольшое количество головных вшей (от 1 до 5 насекомых), еще не успевших отложить яйца (гниды), можно использовать частый гребень для вычесывания вшей из волос; при незначительном количестве платяных вшей белье можно прокипятить, а верхнюю одежду прогладить горячим утюгом. Особенно – швы и складки.

    В тех случаях, когда насекомые уже отложили яйца, рекомендуется применять специальные инсектицидные средства – педикулициды, предназначенные для уничтожения вшей.

    Будьте здоровы !!!!

    Источник: http://gib4.ru/content/profilaktika-pedikuleza

    Ссылка на основную публикацию