Чесоточный клещ у человека – фото, симптомы и лечение

Заболевание, при котором поражаются кожные покровы с характерным интенсивным зудом и которое вызывается паразитом – чесоточным клещом, называется чесоткой.

Чесотка по праву считается высококонтагиозным (заразным) заболеванием. Принято думать, что чесотка – это болезнь людей, ведущих асоциальный образ жизни, но статистика утверждает, что заразиться ею могут представители самых разных слоев общества.

  Данным заболеванием страдают как взрослые, так и дети. Однако чаще всего чесотка диагностируется у детей.

Виды

По течению заболевания различают несколько видов чесотки:

Типичная чесотка;

  • это самая распространенная форма заболевания, протекает с патогномичными (однозначными) признаками чесотки.

Чесотка без ходов;

  • характерной особенностью данной формы заболевания является отсутствие главного признака – чесоточных ходов. Вместо них наличествуют везикулы около 2-3мм в окружности. Эта разновидность болезни встречается у тех людей, которые имели контакт с больным, но инфицирование произошло не взрослыми клещами, а их личинками.

Чесотка «чистоплотных»;

  • эта форма заболевания характерна для людей, которые имеют привычку часто мыться, либо же существует необходимость в учащенном мытье по роду трудовой деятельности. Протекает данный вид чесотки так же, как и типичная форма, но симптомы менее выражены вследствие механического удаления большей части клещей.

Норвежская чесотка;

  • самая тяжелая и особо заразная форма заболевания. На коже больного паразитирует до миллиона взрослых клещей, тогда как при обычной чесотке их количество не превышает 15-20 особей. Напоминает своим видом псориазоподобный дерматит, ярко выражен гиперкератоз кожи (разрастание верхнего слоя эпидермиса), а зуд отсутствует. Она часто диагностируется у лиц с ослабленными защитными силами организма (ВИЧ-инфицированные, туберкулезные больные), а также у людей с психическими заболеваниями и у наркозависимых.

Узелковая чесотка;

  • характеризуется образованием на коже синюшных или коричневых затвердений, которые достигают 2-20мм в диаметре и сохраняются в течение нескольких недель даже после проведенного лечения. Клещи в узелках при этом отсутствуют.

Псевдосаркоптоз (псевдочесотка);

  • эта форма заболевания присуща лицам, заражение которых произошло не от человека, а от животных. Основной признак – выраженный зуд и отсутствие чесоточных ходов. Данная форма самоизлечивается после того, как человек прекратил контакты с инфицированным животным.

Осложненная чесотка;

  • это форма типичной чесотки, лечение которой не производилось, характеризуется присоединением вторичной инфекции.

Причины

Вызывает заболевание кожный паразит, его возможно разглядеть только под микроскопом, – чесоточный клещ. Свое название клещ получил от древнегреческого слова, которое переводится как «грызть мясо».

Заражение происходит только от больного человека или его личных вещей, поэтому основным путем передачи чесотки является контактно-бытовой, то есть можно заразиться при пожатии руки инфицированного или при использовании его одежды и личных вещей. Дети нередко заболевают, спя в одной постели с зараженными родителями, общаясь со сверстниками в тесных играх.

Заболевание имеет сезонность, частота чесотки возрастает в осенне-зимний период. Это связано с двумя факторами:

  • во-первых, клещ быстро погибает в сухом и теплом воздухе (+21о и выше);
  • во-вторых, в холодное время года наблюдается скученность людей и их более тесный контакт.

Особое значение в способах передачи клеща придается половому контакту, и некоторые источники в связи с этим относят заболевание к инфекциям, передающимся половым путем.

Симптомы чесотки

Заболевание развивается либо через несколько часов после инфицирования (если на кожу попадают взрослые особи), либо через 7-12 дней после этого. Также на скорость развития клинических проявлений чесотки влияют:

  • число клещей, которые попали на кожу;
  • привычка человека к чистоте;
  • реактивность организма.

Патогномичными признаками чесотки являются:

  • зуд;
  • имеющиеся чесоточные ходы;
  • типичное месторасположение клинических симптомов.

Чесоточный клещ у человека – фото, симптомы и лечение Чесоточный клещ у человека – фото, симптомы и лечение
сайт кафедры дерматовенерологии Томского военно-медицинского института

Зуд возникает или усиливается ночью, это обусловлено активностью чесоточного клеща, именно в данное время самка выползает на поверхность кожи для спаривания, рытья новых ходов и откладывания яиц. Чем дольше протекает заболевание, тем выше становится численность клещей, и, соответственно, тем сильнее становится зуд.

Другим характерным симптомом чесотки считается наличие чесоточных ходов. Выглядят ходы как возвышающиеся над поверхностью прямые (возможно, и кривые) линии, имеющие беловатый или грязно-серый цвет, длиной 1-10 мм. Ходы, как правило, парные.

В том месте, где ход заканчивается (слепой конец), визуализируется пузырек, в котором локализуется самка. Через пузырек она похожа на темную точку. Если присоединяется вторичная инфекция, пузырьки нагнаиваются и превращаются в пустулы.

При расчесывании ходов и пустул они покрываются корочками, которые могут быть серозными или гнойными, реже – геморрагическими. 

Чесоточный клещ у человека – фото, симптомы и лечение Чесоточный клещ у человека – фото, симптомы и лечение
сайт кафедры дерматовенерологии Томского военно-медицинского института

Чесоточные ходы часто располагаются в тех местах, где кожа более нежная и тонкая. Излюбленная их локализация приходится на межпальцевые участки, боковые поверхности пальцев, внутреннюю сторону запястий, у мужчин – на мошонку и пенис.

По мере прогрессирования заболевания чесоточные ходы обнаруживаются на локтях, стопах, в подмышках, под молочными железами у женщин, в области пупка, по талии и на ягодицах.

В конце концов, в процесс вовлекаются все кожные покровы тела, за исключением лица и области волос на голове.

Чесотка в детском возрасте

Чесоточный клещ у человека – фото, симптомы и лечение Чесоточный клещ у человека – фото, симптомы и лечение
сайт кафедры дерматовенерологии Томского военно-медицинского института

Клиника чесотки у детей практически ничем не отличается от проявлений заболевания у взрослых, но протекает тяжелее, а поражение кожных покровов происходит быстрее. Очень скоро вся кожа ребенка покрывается чесоточными ходами и корочками, включая лицо и волосистую часть головы.

При заболевании малыша до года чесотка распространяется даже на ногтевые пластинки: они становятся толстыми, разрыхленными и имеют тенденцию к растрескиванию. Кроме того, у детей более высок процент присоединения вторичной инфекции, что связано с несформированным иммунитетом.

Диагностика

  • Чесоточный клещ у человека – фото, симптомы и лечение
     сайт кафедры дерматовенерологии Томского военно-медицинского института
  • Необходимо проводить дифференциальный диагноз чесотки, чтобы отличить ее симптомы от почесухи, нейродермита, тромбидиаза, чесотки зерновой и псевдочесотки.
  • Для диагностики заболевания используются лабораторные методы исследования, с помощью которых устанавливается наличие чесоточного клеща:
  • извлечение чесоточного зудня традиционным способом – с помощью иглы – и последующее рассматривание его под микроскопом;
  • тонкие срезы рогового слоя кожи в районе чесоточного хода, позволяющие определить как клеща, так и его яйца;
  • послойные соскабливания в районе слепого конца хода до тех пор, пока не появится кровь, после чего полученный материал рассматривают под микроскопом;
  • нанесение на кожу щелочного раствора, в результате она мацерируется (размягчается), производится ее забор и микроскопия.

Помогает обнаружить чесоточные ходы и настойка йода. При окраске поврежденных кожных покровов ходы приобретают коричневый цвет и выглядят как темные линии на более светлом фоне кожи (она светло-коричневая). Также можно осмотреть места предполагаемой локализации ходов видеодерматоскопом (увеличение в 600 раз).

Лечение чесотки

Лечение чесотки осуществляет врач-дерматолог. Ни в коем случае не следует лечиться самостоятельно, так как можно запустить процесс или лечить не чесотку, а заболевание, похожее на нее.

Для терапии применяются следующие препараты:

  • бензилбензоат. Мазью или водно-мыльной суспензией обрабатываются кожные покровы в течение 2-5 дней;
  • серная мазь. Один раз в день, перед сном на протяжении 5-7 суток мазь втирается в пораженные участки кожи;
  • спреагель. Спреем пораженная кожа обрабатывается 3 дня, при необходимости курс лечения повторяют через 10 суток;
  • кротамитон. Пораженные поверхности смазываются кремом 2 раза в день на протяжении двух суток;
  • линдан. Лосьоном смазывается вся кожа, препарат оставляется на 6 часов, применяется однократно;
  • перметрин. С помощью ватного тампона смазываются пораженные участки, продолжительность лечения 3 дня;
  • ивермектин. Поврежденные участки кожи обрабатываются мазью однократно, при необходимости лечение повторяют через 14 дней.

Для успешной терапии заболевания следует соблюдать правила:

  • лечению подлежат все люди, которые проживают вместе, оно должно проводиться одновременно;
  • ногти должны быть коротко острижены;
  • обработку препаратами необходимо проводить голыми руками, так как часто они вовлекаются в процесс;
  • препараты наносить перед сном, когда возрастает активность возбудителя;
  • перед началом терапии и после нее следует вымыться;
  • белье нательное и постельное меняется ежедневно;
  • контрольный осмотр врача проводится через 14 дней.

Последствия и прогноз

Чесотка может привести к следующим осложнениям:

 В редких случаях возможно развитие:

  • импетиго;
  • пиогенной пневмонии;
  • септицемии;
  • рожи;
  • панариция.

Прогноз при своевременном и качественном лечении благоприятный.

Чесотка. Особенности возбудителя чесотки. Симптомы чесотки. Чесотка у детей и взрослых. Лечение чесотки в домашних условиях. – Medaboutme.ru

Чесотка — инфекционная болезнь кожи, которой болеют только люди. Основным признаком чесотки является поражение рогового слоя эпидермиса или характерная сыпь при чесотке на коже. Вызывается болезнь чесоточным клещом. Передается инфекция контактным путем от больного человека к здоровому.

Возбудитель чесотки у человека

Чесоточный клещ у человека – фото, симптомы и лечение

Инфекция вызывается чесоточным клещом (Sarcoptes scabiei hominis), который паразитирует на коже человека и крайне редко у животных. Бывают женские и мужские особи у данного возбудителя. Ширина самки составляет всего четверть миллиметра, ее длина чуть больше — треть миллиметра. Самцы еще меньше самок, примерно в два раза. Чесоточный клещ относится к классу паукообразных.

Самка паразита вырабатывает кератолитический секрет, который помогает ей проникнуть в роговой слой эпидермиса и прокладывать там ходы. В зернистый слой эпидермиса и глубже самка не проникает.

Делает это она после оплодотворения ее самцом. Пока самка делает ходы в толще эпидермиса, она откладывает там яйца. В сутки каждая самка откладывает 2-3 яйца.

Над каждым яйцом она оставляет «вентиляционное отверстие».

Спустя несколько дней (3-5) из яиц выходят личинки, они попадают на поверхность кожи через отверстия и проходят на ней несколько стадий своего дальнейшего развития. Меньше недели необходимо им для того, чтобы стать половозрелыми особями.

Взрослая особь живет в человеческом организме полтора-два месяца. Продолжительность ее жизни в окружающей среде гораздо меньше: около трех недель при температуре 8-15 градусов, два-три дня при температуре 18-20 градусов.

Повышение температуры окружающей среды до 60 градусов вызывает гибель клещей примерно через час. Также губительно для клеща кипячение и температура ниже 0 градусов. Клещи «любят» домашнюю пыль, натуральные ткани, поверхности из дерева.

В них они могут «с комфортом» жить вне тела человека несколько суток.

Для самок возбудителя характерна активность в строго определенное время, а именно вечером и ночью. Вечером и в первую половину ночи самки прогрызают углубления для яиц и откладывают их там, а во вторую половину ночи они проделывают ход прямо. При проделывании ходов самки интенсивно питаются. К утру самки замирают, и вновь активизируются следующим вечером. Все самки работают синхронно.

Одномоментно в коже человека обычно паразитирует не больше 7 клещей, а при норвежской чесотке насчитывается тысячи и миллионы особей. Паразиты оставляют в коже свои экскременты, которые становятся причиной развития аллергической реакции у человека.

В том случае, когда у человека имеет место очень низкий иммунитет и слабая реактивность организма, процесс генерализуется, и развивается норвежская чесотка.

Читайте также:  Бывают ли у шиншилл блохи и что делать

Этот особый вид чесотки относится к атипичным формам болезни. Ею страдают не только люди со слабым иммунитетом, но еще и люди с психическими болезнями.

 Симптомы при норвежской чесотке очень яркие, страдает общее состояние, появляется лихорадка, увеличиваются лимфоузлы.

Как передается чесотка

Чесоточный клещ у человека – фото, симптомы и лечение

Как передается чесотка у человека? Источником возбудителя является человек, болеющий чесоткой, и очень редко животные. Человек, который не получает лечение чесотки, остается источником болезни длительное время.

Заразиться чесоткой можно через непосредственный контакт здорового человека с больным (прямой путь). Это случается при рукопожатиях, различных прикосновениях и даже половых контактах. Другим способом передачи чесотки у человека является контакт с личными вещами больного (непрямой путь). Такое случается при пользовании общим бельем, одеждой, перчатками, игрушками.

Неверно считать, что эта болезнь распространена только среди асоциальных слоев населения. Бывает ли чесотка у тех, кто следит за гигиеной тела и жилья? Разумеется, да.

Это достаточно высококонтагиозная инфекция, хотя легче она распространяется там, где люди находятся в тесном контакте.

Так, одна из групп риска – дети, посещающие дошкольные учреждения и школы: среди детского возраста это заболевание встречается с частотой 187 случаев на 100 000 детей.  

Человек очень восприимчив к чесотке. Особо много случаев болезни отмечается осенью и зимой, а также в таких ситуациях как миграция населения, чрезвычайные происшествия и стихийные бедствия, когда происходит скученность людей при недостатке личной гигиены.

Согласно статистическим исследованиям, опубликованным в статье «Чесотка: взгляд дерматолога», количество случаев чесотки у человека в нашей стране недооценивается. Если оценивать продажи специфических препаратов от чесотки, то их объема хватит для лечения пациентов почти в 4 раза больше, чем выявляется в клиниках.

Чесотка у человека является самым распространенным паразитарным заболеванием. С этой болезнью сталкиваются люди любого возраста и пола. Врачи любых специальностей могут столкнуться с чесоткой у человека.

Стадии чесотки

Болезнь проходит в несколько стадий. Какие стадии чесотки выделяют?

  • Инкубационный период является первой стадией чесотки. Его продолжительность составляет одну-две недели (редко шесть недель). Этот период отражает время от проникновения в кожу возбудителя до развития первых признаков чесотки.
  • Развернутая клиническая картина является второй и самой длинной стадией чесотки. Продолжаться эта стадия болезни может несколько недель, а при отсутствии применения лекарств от чесотки она может затянуться на несколько месяцев и даже лет, приводя к неприятным осложнениям.
  • Период выздоровления. На этой заключительной стадии чесотки кожа больного постепенно приобретает свой обычный вид.

Симптомы чесотки у человека

Чесоточный клещ у человека – фото, симптомы и лечение

Как проявляется чесотка у людей? Основные признаки чесотки у человека следующие:

  • Кожный зуд. Он беспокоит больных преимущественно в ночные часы, потому что именно в это время возбудители наиболее активны.
  • Обнаружение на коже чесоточных ходов.
  • Другие кожные поражения, обусловленные распространением инфекции по телу и осложнениями.

Первые симптомы чесотки

Кожный зуд ночью и поздно вечером является первым симптомом чесотки. Зуд возникает из-за того, что самка механически раздражает нервные окончания кожи.

Еще одной причиной кожного зуда является аллергическая реакция кожи на продукты жизнедеятельности клеща (оболочки яиц, слюна, экскременты). Зуд, обусловленный аллергическим компонентом, появляется через 2-3 недели после заражения.

В том случае, если будет повторное заражение чесоткой, зуд появится уже через несколько часов.

Этот симптом чесотки у человека очень важен для диагностики болезни. Кстати, зуд кожи является защитным фактором человека от инфекции, так как при механических расчесах разрушается много яиц.

Первые симптомы чесотки включают в себя не только кожный зуд, но и обнаружение чесоточных ходов, которые видно на коже невооруженным глазом. В случае сомнений можно провести диагностическую пробу с чернилами.

Для этого подозрительный участок кожи прокрашивают чернилами или анилиновым красителем (фуксин, зеленка) и сразу же убирают краситель ватным тампоном, смоченным в спирте.

После этого можно отметить, что кожа над чесоточным ходом прокрасилась неровно, так как краситель попал в отверстия хода.

Чесотка на руках

Чесоточный клещ у человека – фото, симптомы и лечение

Обнаружение признаков чесотки на руках является одним из главных признаков болезни. Почему наиболее часто первично проявляется чесотка именно на руках? Это объясняется тем, что именно руки обычно бывают тем местом, куда первоначально попадает возбудитель. Так случается при рукопожатиях, при пользовании общими личными вещами с заболевшим, при контакте руками с зараженными предметами (поручни в транспорте, дверные ручки и др.)

Как выглядит чесотка на руках? Необходимо осмотреть боковые поверхности пальцев и кистей, а также межпальцевые складки. На них можно отметить беловатые или сероватые линии, которые немного возвышаются над поверхностью кожи. Эти линии бывают и прямыми, и изогнутыми.

Такие линии представляют не что иное, как чесоточные ходы. Их длина составляет от 1 до 10 мм. На одном из концов хода можно заметить маленький пузырек — это клещ. Иногда сам клещ выглядит как черная точка. Наверху своего хода самка возбудителя проделывает вентиляционные отверстия.

Их еще называют «вентиляционными шахтами».

Как выглядит кожа при чесотке?

Не только на руках встречается чесотка. Страдает кожа и других частей тела по мере распространения чесоточного клеща. Поражается кожа груди, живота, молочных желез, мошонки, полового члена, ягодичной области, спины и поясницы. Как выглядит чесотка на коже при такой локализации процесса? В этих областях отмечаются рассеянные узелки розового цвета, их очень много.

Также встречаются высыпания при чесотке: папуловезикулезные (узелки и пузырьки) элементы, диаметр которых не больше 3 мм (неверно называемые «прыщи при чесотке»). Часто на их верхушке отмечается геморрагическая корочка. На коже локтей нередко наблюдаются гнойно-кровянистые корочки.

Какая бывает чесотка? Как выглядит чесотка при атипичных формах болезни? Из атипичных форм выделяют стертую чесотку (скудные симптомы) и норвежскую.

Почему у некоторых больных с диагнозом «чесотка» симптомы болезни не выражены? Обычно стертая клиническая картина отмечается у людей, которые тщательно соблюдают личную гигиену, регулярно моются с мочалкой, наносят на кожу различные косметические средства. Подобный уход способствует смыванию клещей и разрушению их яиц, у которых нарушаются благоприятные условия для их развития.

Кроме того, не сильно выражена чесотка у человека, который работает с машинными маслами, соляркой, бензином и другими химическими жидкостями при условии их попадания на кожу. У такого больного практически отсутствуют симптомы болезни на руках, но они ярко выражены на теле.

При норвежской чесотке отмечается очень сильная инвазия возбудителя в организм и широкое распространение его по телу. В типичных местах локализации патологических процессов обнаруживаются толстые бурые корки (до 2-3 см толщиной). Поражается даже кожа лица и шеи. На такую кожу часто наслаивается пиодермия.

Есть еще один тип чесотки, который называется чесотка «инкогнито». Первые симптомы чесотки у таких больных пропускаются, так как их не беспокоит кожный зуд или сыпь при чесотке.

Болезнь быстро распространяется по телу, на коже обнаруживается много чесоточных ходов. Отсутствие зуда объясняется приемом больным человеком некоторых лекарств, которые купируют зуд кожи.

К ним относятся некоторые гормональные препараты, нейротропные и антигистаминные лекарства. Такие больные очень заразны длительное время.

С симптомами каких болезней можно перепутать признаки чесотки?

Чесоточный клещ у человека – фото, симптомы и лечение

Нередко первые симптомы чесотки расцениваются как признаки аллергических и других болезней. Это влечет за собой неправильное лечение и затягивание процесса, который может осложниться наслоением вторичной инфекции и др.

С какими болезнями чаще всего стоит дифференцировать чесотку?

  • Псевдочесотка (псевдосаркоптоз), акариаз. Заболевания вызываются клещами, которые паразитируют на теле животных и птиц. Эти клещи не прогрызают ходы в толще эпидермиса человека. Болезни не заразны для других. Внешне симптомы напоминают чесотку. Может наступить самоизлечение.
  • Нейродермит. Это кожная болезнь нейрогенно-аллергического генеза. Больных беспокоит сильный зуд, что схоже с чесоткой, появляются кожные поражения. При нейродермите зуд кожи круглосуточный.
  • Почесуха. Это аллергическое заболевание кожи, при котором появляется очень сильный зуд. На теле появляются эрозии, папулы, пузыри и др. Пусковых факторов развития почесухи очень много. Болезнь не заразна.
  • Экзема. Болезнь кожи, при которой часто происходит хронизация процесса. Проявляется различными высыпаниями, зудом кожи. От человека к человеку экзема не передается.
  • Токсидермия. Это воспалительное поражение кожи, которое развивается остро в ответ на попадание в организм сильного аллергена. Характеризуется различными высыпаниями и кожным зудом. Болезнь не заразна.

Как видно из краткого описания состояний, с которыми стоит дифференцировать чесотку, отличить ее от других болезней бывает не так-то просто. Поэтому стоит незамедлительно обращаться к врачу при всех случаях кожной сыпи, которая сопровождается зудом.

Чесотка

В этом разделе приводится информация о чесотке, в том числе разъясняется что она из себя представляет, как распространяется и как лечится.

Вернуться к началу

О чесотке

Чесотка – это заболевание кожи, вызванное маленькими клещами. Чесоточные клещи зарываются в верхний слой кожи, живут там и откладывают яйца. Чесотка вызывает зуд кожи и может сопровождаться кожными высыпаниями в виде бугорков или пузырьков.

Крустозная чесотка (также называемая “норвежской чесоткой”) является редкой, но очень серьёзной формой этого заболевания. Крустозная чесотка развивается, когда организм не справляется с клещами, поэтому их становится все больше и больше. Вероятность развития крустозной чесотки выше у людей со слабой иммунной системой, у пожилых людей и людей с такими заболеваниями, как синдром Дауна.

Вернуться к началу

Признаки и симптомы чесотки

Чесоточный клещ у человека – фото, симптомы и лечение

Рисунок 1. Чесоточная сыпь и ходы

Наиболее распространённые признаки чесотки перечислены ниже.

  • Повышенный зуд, особенно по ночам.
  • Сыпь в виде красных пятен, небольшие волдыри, отслаивание кожи или все 3 признака (см. рисунок 1). Сыпь может выглядеть как прыщи или быть почти незаметной.
  • Ходы (небольшие туннели в коже, через которые проходят клещи).

Зуд и сыпь могут появляться в любой области тела, но наиболее часто они встречаются на следующих местах:

  • пальцы, особенно пространство между ними;
  • внутренняя сторона запястий;
  • локти;
  • подмышки;
  • складки кожи;
  • область вокруг сосков (особенно у женщин);
  • половой член;
  • поясница и окружность живота;
  • ягодицы;
  • область под коленями.

Чесоточный клещ у человека – фото, симптомы и лечение

Рисунок 2. Распространённые места появления чесоточной сыпи

При крустозной чесотке в одном или нескольких из этих мест на коже могут появляться плотные сероватые коросты.

При появлении чесотки у ребёнка в возрасте до 3 лет, сыпь может обнаруживаться на голове, лице, шее, ладонях или ступнях. У взрослых и детей постарше сыпь в этих местах обычно не появляется.

Зуд может продолжаться в течение нескольких недель и после успешного лечения чесотки. Старайтесь не чесать эти места. Расчёсывание может привести к появлению на коже язв и к инфекции.

Вернуться к началу

Диагностика чесотки

Выявить чесотку может врач или медсестра. Вас спросят о симптомах, а также осмотрят кожу на наличие сыпи и ходов. С кожи также могут взять соскоб, чтобы найти чесоточных клещей под микроскопом.

Вернуться к началу

Лечение чесотки

Снижение зуда

Уменьшить зуд могут пероральные антигистаминные средства (которые глотают, например Benadryl®). Антигистаминные средства можно купить без рецепта в любой аптеке. Необходимая дозировка указана в инструкции по применению, приложенной к упаковке этого лекарства. Чтобы определить дозировку для уменьшения зуда у болеющего чесоткой ребёнка, необходимо обратиться к врачу.

Читайте также:  Живут ли блохи на людях

При необходимости врач может назначить противозудный крем. Не рекомендуется использовать крем Benadryl.

Уничтожение клещей

Врач или медсестра могут назначить лекарство для уничтожения чесоточных клещей. Это может быть лекарство для местного применения (который наносится на кожу в виде лосьона или крема), пероральное средство (которое нужно проглатывать) или оба вида лекарств.

  • Взрослые и дети постарше должны наносить крем или лосьон начиная с пальцев ног и до самой шеи, чтобы слой препарата покрывал всю кожу.
  • Младенцам и детям до 3 лет препарат наносится на все тело, включая голову и шею. Препарат местного применения является безопасным для детей в возрасте от 2 месяцев. Если ребёнку еще нет 2 месяцев, обратитесь к врачу ребенка.

Наносите препарат на холодную и сухую кожу. Не наносите препарат сразу после принятия ванны или душа. Нанесите его на кожу тонким слоем и оставьте на 8-14 часов. После 8-14 часов смойте средство, приняв душ или ванну. Не пользуйтесь махровой салфеткой.

Чтобы уничтожить всех клещей, большинству людей потребуется наносить средство 2 или более раз с интервалом в 1 неделю.

Зуд вызывается реакцией тела на клещей и их отходы, поэтому даже после уничтожения всех клещей и их яиц зуд может продолжаться еще в течение нескольких недель.

Если зуд не прекратился в течение 2-4 недель после лечения или была замечена новая сыпь или ходы, то обратитесь к врачу или медсестре/медбрату. Вам может потребоваться повторное лечение или принятие перорального препарата.

Перед возвращением на работу или на учебу также следует обратиться к врачу.

Профилактика повторного заражения

Люди, находящиеся в тесном контакте с вами (члены семьи, соседи по комнате или сексуальные партнёры), должны проходить лечение от чесотки вместе с вами. Даже если у них нет симптомов, на их коже все равно могут находиться чесоточные клещи. Особенно важно обеспечить лечение людей, с которыми вы имеете телесный контакт.

Также очень важно постирать все вещи в доме, на которых могут быть чесоточные клещи. Дополнительную информацию можно найти в разделе “Как избавиться от чесоточных клещей в доме”.

Вернуться к началу

Как распространяется чесотка

Прямое заражение чесоткой

Чесотка обычно передаётся при непосредственном телесном контакте с больным чесоткой человеком. Чесотка наиболее быстро передаётся между сексуальными партнёрами и живущими вместе людьми. Чесотка обычно не передаётся через быстрое рукопожатие или объятия. Чесоточный клещ может жить на человеке от 1 до 2 месяцев и передаваться другому человеку в любой момент в этот период.

Непрямое заражение

Без человека, чесоточные клещи выживают до 2-3 дней. Это значит, что чесотка может передаваться непрямым путём, через совместное использование одежды, полотенец или постельного белья с больным чесоткой человеком.

Дополнительную информацию по стерилизации этих вещей можно найти в разделе “Как избавиться от чесоточных клещей в доме”. Непрямое заражение обычно происходит при крустозной чесотке.

Чесотка обычно не передаётся через воду в плавательном бассейне.

Появляющаяся у человека чесотка не передается через животных. У домашних животных могут заводиться другие виды чесоточных клещей, которые не живут на людях.

Визит к врачу при появлении признаков чесотки

Если после появления признаков чесотки вы записались к врачу, то предупредите об этом персонал. Они проведут вас прямо в кабинет для осмотра. Старайтесь не оставаться в залах ожидания, буфетах и других общественных местах. Сопровождающие вас в больницу члены семьи или друзья должны помыть руки с мылом или обработать их средством на спиртовой основе.

Вернуться к началу

Как избавиться от чесоточных клещей в доме

Чесоточные клещи погибают при воздействии высоких температур. Для уничтожения чесоточных клещей на постельном белье, одежде и полотенцах:

  • постирайте вещи в стиральной машине с горячей водой и просушите их в сушилке на горячем цикле в течение не менее 20 минут;
  • если вещи не подлежат стирке, то упакуйте их в герметичный пластиковый пакет. Держите пакет закрытым в течение 5-7 дней.

Если живущий с вами человек заболел чесоткой, то постирайте все вещи, которые кто-либо в доме носил за последние 4-5 дней. Это поможет вам и живущим с вами людям не заразиться чесоткой от грязной одежды.

Люди с крустозной чесоткой очень заразны. Очень важно тщательно пропылесосить мебель и ковры в комнате, где находился заражённый человек. При этом в дезинфекции жилых помещений окуриванием необходимости нет.

Вернуться к началу

Обратитесь к врачу или медсестре, если:

  • через 4 недели после лечения у вас все еще остаётся зуд или сыпь;
  • через 1 неделю после лечения у вас появилась новая сыпь, волдыри или шелушение кожи;
  • после лечения сыпь превращается в коросту;
  • у вас есть один из следующих признаков заражения:
    • из сыпи выделяется жидкость;
    • место высыпания становится болезненным;
    • кожа кажется тёплой на ощупь;
    • вокруг высыпания начинается покраснение;
    • появилась температура 100,4°F (38°C) или выше.

Вернуться к началу

Чесотка: симптомы, причины, профилактика и лечение

Чесотка (скабиес) входит в число наиболее распространенных паразитарных поражений кожи. Возбудитель патологии – чесоточный клещ-зудень Sarcoptes scabiei. Основными симптомами заболевания становятся высыпания на кожных покровах, хорошо заметные клещевые ходы в верхних слоях дермы и расчесы в местах их локализации. Лечение пациентов проходит под надзором врача-дерматолога.

Этиология заболевания

Причиной развития чесотки становится контакт здорового ребенка или взрослого с носителем чесоточных клещей. Sarcoptes scabiei паразитирует только на человеке. Чесоточные ходы в эпидермисе прокладываются самками, длина тела которых не превышает 100 мкм.

Вылупляющиеся личинки выходят на поверхность кожи и самостоятельно внедряются в эпидермис за счет наличия мощного челюстного аппарата. Некоторое время клещи сохраняют жизнеспособность на поверхности бытовых предметов – здоровый человек может стать носителем паразита после использования столовых приборов, посуды, средств личной гигиены.

Не меньшую опасность представляют дверные ручки, лестничные перила, телефонные трубки, постельное белье.

Внедряется Sarcoptes scabiei под кожу за 20-25 минут. Возбудители заболевания гибнут при температуре выше 50 градусов в течение 10 минут, нагрев окружающей среды до 80 градусов приводит к мгновенному прекращению их жизнедеятельности.

Симптоматика скабиеса

Первые признаки чесотки проявляются у здорового человека через 7-10 дней после контакта с носителем патологии. При внимательном осмотре кожных покровов на 2-3 день можно заметить чесоточные ходы. Симптоматика нарастает при откладывании самками яиц в толще эпидермиса.

Пациенты сталкиваются с нестерпимым зудом, который усиливается в вечерние и ночные часы. При укусах Sarcoptes scabiei выделяют химически активные вещества, становящиеся причиной аллергической реакции и локального воспаления кожных покровов.

Зуд приводит к появлению расчесов, покрытых кровянистыми струпьями.

У вас появились симптомы чесотки? Точно диагностировать заболевание может только врач. Не откладывайте консультацию — позвоните по телефону +7 (495) 775-73-60

Классификация патологии

Выявляемые при осмотре пациентов симптомы чесотки позволяют дерматологам выделять четыре типа заболевания.

Форма скабиеса Описание
Чистоплотный Рассматривается врачами как стертая форма патологии. Развивается у людей с высокой иммунореактивностью. На кожных покровах не наблюдается аллергической реакции на продукты жизнедеятельности клещей. Аналогичным образом чесотка развивается у людей, уделяющих повышенное внимание личной гигиене (систематическое мытье рук, душ дважды в день). Высыпания на кожных покровах локализованы на животе и грудной клетке. Зуд умеренный, проявляется в ночные часы
Типичный Высыпания появляются на животе, бедрах, ягодицах, грудной клетке, боковых поверхностях пальцев рук и ног. Мужчины могут столкнуться с поражением кожных покровов полового члена и мошонки. Чесоточные ходы явно выражены, имеют вид белесой или сероватой линии длиной 5-7 мм с папулой или везикулой. Размеры образований не превышают 0,5 мм в диаметре
Узловой Высыпания на кожных покровах формируются как аллергическая реакция организма пациента на продукты жизнедеятельности чесоточного зудня. Данная форма патологии развивается на фоне неправильного лечения чесотки или нарушения рекомендаций дерматолога. На коже образуются крупные зудящие узелки красновато-коричневой окраски. Противоскабиозная терапия оказывается неэффективной из-за закупорки ходов в коже плотной коркой в местах формирования везикул
Корковый Выявляется у людей с ослабленным иммунитетом, встречается крайне редко. Корковая чесотка остается наиболее заразной формой патологии из-за аномально высокой концентрации возбудителей. Развивается на фоне иммунодефицитных состояний организма или продолжительного курса лечения с применением кортикостероидов и цитостатиков

Диагностические мероприятия

Диагностика чесотки осуществляется дерматологом, терапевтом или инфекционистом. Основанием для постановки диагноза становятся клинические данные и жалобы пациента. В некоторых случаях назначается соскоб, проводится лабораторное исследование полученного биоматериала. Тест не всегда информативен из-за того, что пациенты посещают душ перед визитом в клинику.

В ходе осмотра врач может нагреть отдельные участки кожи или нанести на них каплю масла. Эти меры повышают двигательную активность чесоточных клещей. Красители позволяют обнаружить чесоточные ходы при отсутствии заметных высыпаний на кожных покровах.

Чесоточный клещ у человека – фото, симптомы и лечение

Терапевтический курс

Клинические рекомендации предусматривают обработку всей кожи пациентов эмульсиями или спреями. Исключением становится волосистая часть головы. Антискабиозные препараты обладают малой токсичностью и не причиняют дискомфорта в ходе лечения.

Перед первым нанесением средства на основе бензилбензоата пациенту следует посетить душ. Повторная обработка кожных покровов проводится через 48 часов – гибнут клещи, пребывающие в стадии личинок. При полном устранении симптомов новый цикл нанесения препарата не проводится.

После завершения лечения пациенту следует использовать антисептик для обработки мебели, предметов домашнего обихода и одежды.

Корковая форма чесотки требует иного подхода к лечению. Антискабиозную терапию предваряет этап размягчения и удаления корок посредством мыльно-содовых ванночек или кератолитических мазей. После удаления всех ороговевших слоев пациент может приступать к нанесению раствора бензилбензоата на пораженные участки.

Чесоточный клещ у человека – фото, симптомы и лечение

Осложнения и профилактика

Отсутствие лечения чесотки может привести к развитию пиодермии, микробной экземы и дерматита. По этой причине дерматологи рекомендуют пациентам обращаться за медицинской помощью при выявлении первых признаков скабиеса.

Профилактика чесотки предполагает устранение очагов массового заражения людей (карантины в детских садах и школах). Систематические осмотры детей врачами и соблюдение правил личной гигиены представителями всех возрастных групп существенно снижают риск инфицирования скабиесом.

Статистика

Чесотка распространена среди всех социальных групп москвичей. Сезон наибольшей активности чесоточных клещей длится с апреля по октябрь.

На пике заболеваемость достигает 50 случаев на каждые 100 тысяч жителей города. В период убыли эпидемии этот показатель падает до 15-18 случаев.

Читайте также:  Народные средства от клещей для собак

Наибольшему риску подвержены дети и молодежь из-за активного образа жизни и регулярного посещения общественных мест.

Вопросы и ответы

Стоит ли проходить курс лечения родственникам пациента с диагностированной чесоткой?

Вероятность инфицирования лиц, проживающих с носителем скабиеса, очень высока. По этой причине дерматологи часто назначают родственникам пациента курс профилактического лечения с использованием средств на основе бензилбензоата.

Формируется ли иммунитет к чесотке?

Повторное инфицирование человека скабиесом возможно сразу после завершения текущего курса. Из-за этого врачи настаивают на необходимости антисептической обработки мебели и одежды – у пациентов не формируется иммунитет к чесоточным клещам.

Чесотка – пути заражения, симптомы и лечение * Клиника Диана в Санкт-Петербурге

Чесотка, в просторечии известный как «семилетний зуд», представляет собой заразное заболевание поверхностного слоя кожи, вызываемое микроскопическим паразитическим клещом Sarcoptes scabiei var. hominis. 

Зуд поражает всех, независимо от возраста, пола и социального положения. Из-за быстрого распространения болезнь часто возникает в форме семейных эпидемий или среди людей, проживающих в коллективных жилищах.

Причины зуда

Sarcoptes scabiei — это членистоногие, обитающие на коже млекопитающих. Чаще всего поражаются участки кожи, не содержащие большого количества сальных желез, поскольку кожный жир препятствует размножению паразитов. Помимо человека, он может заразить других млекопитающих – собак, кошек, кабанов, обезьян, коал и других.

Он меньше 0,5 мм, поэтому едва заметен невооруженным глазом и не имеет глаз. Самка сверлит коридоры в поверхностных слоях кожи, в которых откладывает 20-30 яиц. Затем через несколько дней (обычно от 3 до 10) вылупляются молодые клещи (личинки), которые ползают по коже, развиваются в нимф, а затем во взрослую форму.

После того как взрослые паразиты выходят на поверхность, самцы погибают, а самки откладывают новые яйца. Инфекция вызывает сильный зуд , вероятно, из-за аллергической реакции на клещей.

Передача чесотки

Наиболее частый источник инфекции – это человек в конце инкубации, у которого еще нет выраженного заболевания, или пациент с явными признаками болезни.

Зуд передается от одного человека к другому:

  • при прямом контакте кожа к коже;
  • через половой акт;
  • через одежду, полотенца и постельное белье;
  • при купании в бассейнах.

Заболевание чаще возникает в более холодное время года. Регулярное соблюдение личной гигиены не предотвращает заражение при контакте с инфицированным человеком.

Научный журнал Clinical Infectious Diseases приводит исследование, подтверждающее частоту кожных высыпаний, вызванных чесоткой. Они передаются от человека к человеку, но не получили широкого распространения среди населения. К счастью, их успешно лечат с помощью местных средств (например, линдана и перметрина).

Симптомы чесотки

Средняя продолжительность инкубации кожного зуда от 2 до 6 недель, максимум 8 недель. Важно знать, что в это время человек является источником заражения окружающих.

Это может проявляться как классический или гиперкератотический (норвежский) зуд. Классическая форма встречается у большинства пациентов, тогда как норвежская форма встречается очень редко, в основном у немощных, хронических больных, менее резистентных пожилых людей и людей с иммунодефицитом.

Классическая форма зуда

Классическая форма встречается гораздо чаще и характеризуется следующими изменениями:

  • сильный зуд кожи, усиливающийся ночью и в жару, в то время как днем ​​симптомы более легкие;
  • появление мелких каналов (серовато-черная линия на коже) – чаще всего между пальцами, запястьем, предплечьями, подмышками, на нижней части живота, внутренней стороне бедер, на груди вокруг сосков, гениталиях, нижней частью ягодиц с небольшой папулой на конце или везикулой (пузырек);
  • появление темных пятен (например, сыпи) на коже;
  • голова, лицо, шея, ладони и подошвы у детей могут поражаться, у взрослых это не характерно;
  • вторичные бактериальные инфекции, вызванные расчесыванием кожи.

Гиперкератотический (норвежский) зуд

Чесотка, ранее известная как норвежская чесотка, представляет собой более серьезную форму инфекции, часто связанную с подавлением иммунитета. При этой форме заболевания могут отсутствовать типичные кожные изменения или обычный зуд.

Из-за большого количества паразитов в коже эти люди очень заразны,  поэтому необходимо проводить быстрое и эффективное лечение, чтобы предотвратить распространение заболевания.

Диагностика чесотки

Диагноз ставится на основании имеющихся клинических нарушений и подтверждается свидетельством наличия возбудителя в коже с подозрительными изменениями. Отрицательный результат не исключает зуда, потому что у инфицированных людей обычно присутствует небольшое количество паразитов – от 10 до 15.

Человек считается заразным до полного завершения лечения.

В своем научном исследовании, опубликованном в The Lancet, ученый Оливье Чойсдов указывает: «Чесотка или зуд – широко распространенное инфекционное заболевание, известное много лет во всем мире.

Чаще всего она поражает людей с ослабленным иммунитетом или пациентов, персонал в больницах и домах престарелых. Она может принимать различные специфические формы, например, в виде бородавок или болезненных струпьев.

Часто неправильно диагностируется, поэтому особое внимание уделяется изучению ценности новых методов, которые могут точно диагностировать и лечить этот тип заболевания. «

Несколько лет спустя ученый Оливье Чойсдов пошел еще дальше в своих исследованиях и опубликовал статью в известном журнале New England Journal of Medicine. В ней подчеркивается следующее: «Чесотка может протекать в атипичных формах. Их труднее диагностировать, чем классические формы.

и поэтому более вероятно, что ряд симптомов продолжит развиваться. Атипичные зудящие проявления могут возникать на лице, ладонях или ступнях (особенно у младенцев), у пожилых. Чаще всего у пациентов с ослабленным иммунитетом.

Своевременная диагностика и лечение могут предотвратить многие осложнения».

Чесотка – лечение 

В лечении используются различные противочесоточные средства. Требуется строгое соблюдение указаний врача. 

Следует знать, что после успешного лечения зуд может сохраняться до 2 недель. Если зуд длится более 2-4 недель после окончания лечения или появились новые кожные изменения, следует обратиться к врачу.

При норвежской форме кожного зуда пациентов следует изолировать. 

Признаки чесотки: как появляются, как лечить, чем опасна

Неприятная болезнь под названием чесотка развивается по причине попадания на кожу Sarcoptes scabiei – микроскопического чесоточного зудня.

Как можно заразиться чесоткой

Самка Sarcoptes scabiei имеет размер около 0,3 мм, живет она всего 1 месяц, но этого вполне достаточно для отложения яиц. Из вылупившихся личинок развиваются тысячи новых самок.

Особенности болезни!

На коже человека паразитируют самки, которые имеют специфические «крючочки», с помощью которых в кожных покровах насекомые делают ходы. Этот процесс важен для воспроизведения потомства. В проделанных ходах яйца развиваются в личинки.

Клещ переходит от больного человека к здоровому при тесном контакте – это антисанитарные условия, неразборчивые половые связи, существование в помещении с большим скоплением зараженных людей. Иногда клещ передается через предметы быта и гигиены – полотенца, мочалки, поэтому болезнью можно заразиться в общественных банях или бассейнах.

Дети и взрослые!

Малыши заражаются чесоткой чаще, при этом клещ передается именно в детских коллективах, потому что дети не соблюдают правила гигиены, обмениваются личными вещами и игрушками.

Инкубационный период

Как такового инкубационного периода заболевания не существует. потому что человек считается заболевшим в момент первого контакта с клещом. Хотя сами симптомы болезни возникают через разное время, которое зависит от стадия развития паразита.

Если на кожу попала взрослая самка, то отложить яйца она может уже за 2-5 часов, так как прогрызает ходы в коже и откладывает по 3-4 яйца в день с первой минуты.

Если на кожу попадают личинки, то в половозрелые особи они превращаются через 12-14 дней.

Признаки заражения

Заподозрить заболевание можно по проявлению кожного зуда, который в течение дня выражен слабо, но в вечернее и ночное время усиливается.

Даже небольшое число паразитирующих насекомых вызывает кожный зуд, так как организм реагирует на экскременты клещей. Если популяция паразита при отсутствии лечения растет, то зуд становится очень нестерпимым.

Но его интенсивность все же зависит от восприимчивости отдельного организма.

Также важной чертой болезни является локализация паразита. Клещи паразитируют на отдельных участках тела, поэтому перед началом лечения важно выявить, в каких именно местах человека беспокоит зуд.

У взрослых чаще поражаются места тела с тонкой кожей:

  • локтевые и лучезапястные сгибы;
  • складки под молочными железами;
  • пространство между пальцами;
  • половые органы;
  • туловище по бокам.

У малышей паразит локализуется:

  • по внутренним краям стоп;
  • на ягодицах, подошвах ног;
  • лице и голове;
  • ладонях.

Помимо зуда на коже заметно шелушение и раздражение. Для окончательной постановки диагноза необходимо выявление чесоточных ходов.

Важно!

Чесоточные ходы нельзя перепутать с другой сыпью, так как они имеют два отверстия – входное и выходное, которые похожи на парные прыщики. Длина хода составляет несколько миллиметров, выявить их невооруженным глазом практически невозможно.

Кожный зуд доставляет большие неприятности, но человек обращается к врачу не сразу. Часто признаки заболевания можно перепутать с аллергическими реакциями, и человек пытается лечиться самостоятельно.

На ранней стадии болезни лечение антигистаминными препаратами все же эффективно – зуд уменьшается, и человек считает, что выздоровел.

Но антигистаминные средства только снимают симптомы реакции на фекалии паразита, при этом клещ продолжает жить и развиваться на теле, зуд со временем возвращается и усиливается. Поэтому важно при первом подозрении на чесотку обратиться к специалистам.

Клинические формы

Парные прыщики на коже и ночной зуд – не единственные признаки заражения. Они свойственны типичной форме болезни, но существует также пиогенная форма, узелковая, норвежская и даже псевдочесотка.

Пиогенная форма – к прыщикам и зуду добавляются гнойники (при расчесывании грязными руками в ходы заносится бактериальная инфекция).

Узелковая форма – на теле появляются отдельные плотные узелки, диаметр которых составляет 2-20 мм, на поверхности просматриваются чесоточные ходы. Обычно такое заболевание развивается на половых органах, в области анального отверстия, на внутренней части ягодиц и бедер.

Норвежская чесотка – встречается реже, зуд может отсутствовать у больных с нарушениями чувствительности кожи, носителей ВИЧ, парализованных лиц.

Высыпания имеют вид грязно-желтых корочек, толщина которых составляет 2-3 см.

Кожа принимает вид панциря, покрывающего значительные участки тела. Данное заболевание очень заразно, потому что число паразитов на теле может приближаться к миллиону.

Псевдочесотка развивается при попадании на тело чесоточного клеща животных, и обычно такое заражение происходит от собак. Зуд и покраснение развиваются через несколько часов, но паразит не способен паразитировать на коже человека, поэтому он быстро погибает сам.

Если у одного члена вашей семьи наблюдаются симптомы чесотки, то риск заражения всех близких родственников очень велик. Поэтому важно обратиться за профессиональной за помощью и провести дезинфекцию вещей и помещения. Это снизит риск заражения или его полностью исключит.

Ссылка на основную публикацию